桡骨骨折内固定后愈合分血肿炎症机化、原始骨痂形成、骨板形成塑形三阶段，不同阶段有不同干活建议，早期不建议重体力劳动，中期可做轻度体力活动，后期渐恢复轻中度劳动，干活时要注意防护、逐渐增加负荷、定期复查，特殊人群有相应注意事项。
一、骨折愈合的一般过程与影响因素
桡骨骨折内固定后，骨折愈合通常分为三个阶段。首先是血肿炎症机化期，一般在骨折后2-3周完成，此阶段骨折断端形成血肿，逐渐转化为纤维结缔组织；接着是原始骨痂形成期，大约需要4-8周，骨内、外膜增生，新生血管长入，形成骨样组织并逐渐钙化形成原始骨痂；最后是骨板形成塑形期，需要8-12周甚至更长时间，原始骨痂不断改造，最终恢复骨的正常结构和功能。影响骨折愈合的因素包括年龄，儿童骨折愈合相对较快，老年人骨折愈合时间可能延长；健康状况，有基础疾病如糖尿病等会影响愈合；骨折的类型，粉碎性骨折等复杂骨折愈合时间较长；内固定的稳定性等。
二、不同阶段的干活建议
（一）早期（1-2个月内）
此阶段骨折处于原始骨痂形成早期，骨折断端相对不稳定。一般不建议进行重体力劳动。如果是从事轻度脑力工作，可在骨折固定牢固且经过医生评估后，短时间（每次不超过30分钟左右）进行，但要避免手臂过度负重或剧烈活动。对于儿童桡骨骨折，由于儿童愈合能力强，但仍需严格遵循医生指导，因为儿童活动量相对较大，过早干活可能导致骨折移位等情况。老年人桡骨骨折则更要谨慎，因为其愈合慢且可能伴有骨质疏松等问题，早期过早干活易影响骨折愈合。
（二）中期（2-3个月时）
此时原始骨痂逐渐形成，骨折相对稳定些。可以开始进行一些轻度的体力活动，比如办公室工作中的轻度搬运文件等，但要注意手臂不要承受过重的力量。对于年轻且身体状况良好、骨折愈合顺利的患者，可以逐渐增加活动量，但仍要避免重体力劳动。女性患者在这一阶段也需要注意避免过度使用受伤手臂，因为女性力量相对男性较弱，可能在干活时难以把握力度。生活方式方面，如果有吸烟习惯，此时仍需尽量戒烟，因为吸烟会影响骨折部位的血液循环，不利于愈合。
（三）后期（3个月以后）
当骨折基本愈合，经过X线等检查确认骨折线模糊或消失后，可以逐渐恢复轻到中度的体力劳动。但一般建议在3-6个月后再考虑从事重体力劳动。对于有基础病史的患者，如患有心血管疾病，在恢复干活过程中要注意监测身体状况，避免因过度劳累引发心血管方面的问题。老年人在恢复干活时，要选择适合自己体力的工作，并且注意干活过程中的休息，防止疲劳积累影响身体恢复。
三、干活时的注意事项
1.防护措施：在开始干活时，要给受伤手臂佩戴合适的护具，如护肘等，以提供额外的支撑和保护，防止再次受伤。
2.逐渐增加负荷：无论是轻体力还是重体力劳动，都要遵循逐渐增加负荷的原则，让手臂有一个适应过程，避免突然承受过大力量导致骨折部位再次受损。
3.定期复查：在恢复干活的过程中，要定期到医院进行复查，通过X线等检查了解骨折愈合情况，根据医生的建议调整干活的强度和方式。特殊人群如糖尿病患者，由于血糖控制不佳会影响骨折愈合和伤口恢复，在干活时更要密切关注自身血糖情况以及手臂恢复状况，若出现异常应及时就医。
