血管痣由胚胎期血管网增生形成，其形成涉及血管生成相关因素如VEGF和bFGF促进血管内皮细胞异常增殖，还受胚胎发育阶段先天性因素、性别差异、不同年龄阶段、生活方式及病史等多方面影响，女性发病概率略高，婴幼儿时期高发，家族病史会增加遗传易感性。
血管生成相关因素
血管内皮生长因子（VEGF）：在血管痣形成过程中起关键作用。VEGF能促进血管内皮细胞的增殖、迁移和血管形成。在胚胎发育阶段，特定区域的VEGF表达异常增高，会诱导血管内皮细胞过度增殖，进而形成血管痣。例如，有研究发现，在一些血管痣病灶中，VEGF的表达水平显著高于周围正常组织，这提示VEGF参与了血管痣的初始血管生成过程。
碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）：也对血管内皮细胞的生长、分化等有促进作用。它可以刺激血管内皮细胞分裂增殖，促使新的血管形成。在血管痣的发生发展中，bFGF的异常表达会影响血管的构建，导致血管异常增生形成血管痣。
胚胎发育阶段的影响
先天性因素：在胚胎发育的早期，血管系统的形成出现异常分化。正常情况下，胚胎在发育到一定阶段时，血管会按照特定的模式进行分化和构建，但如果在这个过程中，某些基因调控出现偏差，就可能导致血管内皮细胞不能正常排列和形成规则的血管结构，而是过度聚集形成血管痣。例如，一些与血管发育相关的基因发生突变或表达异常，就可能干扰胚胎期血管的正常形成过程，增加血管痣发生的风险。
性别差异影响：一般来说，女性发生血管痣的概率相对略高一些。这可能与女性体内的激素水平等因素有关。在胚胎发育过程中，激素环境的细微差异可能会影响血管相关细胞的生物学行为，从而使得女性胚胎在血管痣形成方面具有一定的倾向性。不过，具体的激素影响机制还需要进一步深入研究来明确。
不同年龄阶段的差异：新生儿和婴幼儿时期是血管痣相对高发的阶段。这是因为在婴幼儿时期，身体处于快速生长发育阶段，血管系统也在不断发育完善，此时如果血管生成相关的调控机制出现波动，就更容易引发血管痣。例如，新生儿出生后，体内的激素水平会发生一系列变化，这可能会影响血管内皮细胞的功能，增加血管痣形成的可能性。而随着年龄增长，身体的各项生理功能逐渐稳定，血管痣的发生概率相对会有所降低，但对于一些先天性血管发育异常较为严重的情况，血管痣可能会持续存在甚至进一步发展。
生活方式与血管痣形成的关联：目前尚无直接证据表明普通的生活方式因素会直接导致血管痣形成，但一些特殊的生活方式相关因素可能间接产生影响。例如，孕妇在孕期的一些不良生活习惯，如吸烟、酗酒等，可能会影响胚胎的发育环境，进而对血管系统的形成产生不利影响，增加胎儿出生后发生血管痣的风险。不过，这方面还需要更多严谨的研究来证实具体的作用机制和关联程度。
病史对血管痣形成的影响：如果家族中有血管痣的病史，那么个体发生血管痣的遗传易感性会增加。因为血管痣的形成可能与某些遗传基因突变或遗传易感性相关，家族遗传因素会使个体携带相关的易感基因，从而在胚胎发育过程中更容易出现血管生成的异常，导致血管痣的发生。但需要注意的是，并非有家族病史就一定会发病，只是相对风险有所升高，具体的发病还受到胚胎发育过程中其他多种因素的综合作用。
