阑尾炎可通过观察腹痛起始位置及转移情况、检查体征（麦氏点压痛、反跳痛、结肠充气试验）、关注体温变化和胃肠道症状来初步判断，但自检有误差，怀疑时应及时就医，通过血常规、腹部B超或CT等检查明确诊断，如血常规白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示炎症，腹部B超可观察阑尾形态大小。
一、症状表现观察
（一）腹痛起始位置及转移情况
阑尾炎典型的腹痛特点是起始于上腹部，然后逐渐转移至右下腹。这是因为阑尾的神经传导特点，早期炎症刺激内脏神经，表现为上腹部或脐周的模糊疼痛，随着炎症加重波及壁层腹膜，就会出现右下腹的固定压痛。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能腹痛起始位置不典型，但也会有逐渐向右下腹转移的趋势；老年人由于反应较迟钝，腹痛表现可能不典型，但仍需关注腹痛部位变化。
（二）腹痛性质
腹痛多为持续性胀痛或钝痛，也可能出现阵发性加剧。如果是单纯性阑尾炎，疼痛相对较轻；化脓性或坏疽性阑尾炎时，腹痛会比较剧烈。对于女性患者，还需注意与妇科疾病鉴别，如右侧附件炎等，其腹痛特点和阑尾炎有一定区别，但都需要仔细分辨。
二、体征检查
（一）麦氏点压痛
麦氏点是阑尾根部的体表投影，位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。检查时医生会按压该部位，若出现明显压痛，对阑尾炎的诊断有重要提示意义。不同体型人群麦氏点位置略有差异，但总体在这个区域附近。儿童检查麦氏点压痛时要注意轻柔操作，避免因患儿不配合而导致检查不准确。
（二）反跳痛
在麦氏点压痛的基础上，迅速抬手时患者感觉疼痛加剧，称为反跳痛，这提示阑尾炎症累及腹膜。对于有腹痛症状的人群，无论是年轻人还是老年人，都需要检查反跳痛来辅助判断是否为阑尾炎。但反跳痛检查时要注意力度适中，避免给患者造成过度痛苦。
（三）结肠充气试验
医生用手按压左下腹，然后突然松开，若引起右下腹疼痛，即为结肠充气试验阳性，提示阑尾有炎症。该检查对于阑尾炎的诊断有一定辅助价值，在不同年龄和性别人群中都可进行，但操作时要注意手法规范，力度恰当。
三、其他辅助情况
（一）体温变化
单纯性阑尾炎体温多无明显升高，化脓性或坏疽性阑尾炎时可出现体温升高，一般体温在38℃左右，严重时可超过38.5℃。但对于儿童，由于其体温调节中枢不完善，体温变化可能不典型，不能仅依靠体温来判断是否为阑尾炎，还需结合其他症状和体征。老年人机体反应差，即使阑尾炎较严重，体温升高也可能不明显，所以不能忽视其他体征的观察。
（二）胃肠道症状
阑尾炎患者常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，早期可能是反射性呕吐。部分患者还会出现食欲减退。不同年龄人群胃肠道症状表现略有不同，儿童可能因为腹痛导致食欲明显下降，呕吐情况相对更频繁；老年人胃肠道功能本身较弱，出现恶心、呕吐等症状时更要警惕阑尾炎的可能，同时要注意与胃肠道本身疾病相鉴别。
需要注意的是，自检只是初步判断的方法，一旦怀疑患有阑尾炎，应及时就医，通过进一步的血常规、腹部B超或CT等检查明确诊断，因为仅凭自检可能会出现误差，延误病情。例如血常规检查中白细胞计数和中性粒细胞比例升高通常提示有炎症反应，对于辅助诊断阑尾炎有重要意义；腹部B超可以观察阑尾的形态、大小等情况，有助于明确是否存在阑尾炎症。
