肠胃消化不良有主观症状和客观表现。主观症状包括上腹部不适（多数患者有饱胀感，不同年龄、生活方式及病史人群表现有差异）、早饱感（有饥饿感但进食不久就饱，不同生活方式人群易出现）、食欲不振（对食物欲望降低，不同年龄层及生活方式、病史人群表现不同）；客观表现有腹胀（腹部外观膨隆、触摸较硬，不同人群腹胀情况不同）、嗳气（不自觉排气，不同生活方式及病史人群表现不同）、恶心呕吐（部分患者出现，不同人群需注意不同情况）、反酸（胃内容物反流，不同病史人群易出现）。
一、主观症状
上腹部不适：多数患者会感到上腹部有饱胀感，这种饱胀感可能在进食少量食物后就出现，也可能持续存在。例如，一些患者可能在吃了半碗米饭后就觉得上腹部胀满，难以再继续进食。对于不同年龄的人群，表现可能有所不同。儿童可能会表现出不愿进食、哭闹等情况；老年人可能会描述为上腹部沉甸甸的感觉。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群相对更容易出现上腹部不适的消化不良症状；有胃溃疡、胃炎等病史的人群，本身肠胃功能就相对较弱，更易出现此类症状。
早饱感：指患者虽有饥饿感，但进食后不久就有饱感，导致摄入食物量明显减少。比如，原本能吃一碗面的人，现在吃半碗就觉得已经很饱，无法再进食。在性别差异上，一般没有明显的特异性，但从生活方式来看，经常节食减肥的女性可能更容易出现早饱感；有胃食管反流病史的人群也可能伴有早饱症状。
食欲不振：患者对食物的欲望降低，不想主动进食。不同年龄层表现不同，儿童可能表现为对各种食物都不感兴趣，而老年人可能是进食量逐渐减少。生活方式上，长期精神压力大、熬夜的人群容易出现食欲不振的消化不良表现；有肠道菌群失调病史的人也可能伴有食欲不振症状。
二、客观表现
腹胀：腹部外观可能会有膨隆的表现，用手触摸腹部会感觉较硬。例如，消化不良导致肠道内气体积聚过多时，腹部会明显发胀。对于儿童来说，腹胀可能会影响其腹部的舒适度，表现为频繁地扭动身体等；孕妇由于子宫增大可能会压迫肠道，本身就相对更容易出现腹胀的消化不良情况；有肠道梗阻病史的人群则更要警惕腹胀可能是病情复发的信号。
嗳气：患者会不自觉地从口腔排出气体，有时可能伴有酸腐气味。如果是因为进食过快、过多空气进入胃肠道引起的嗳气，一般通过调整进食速度等可缓解；但如果是胃部疾病导致的嗳气，如慢性胃炎等引起的，则需要关注胃部的状况。不同性别在嗳气表现上无明显特殊差异，但生活方式中经常吸烟的人可能会因烟草刺激胃肠道导致嗳气增多；有胃溃疡病史的人嗳气可能会更为频繁。
恶心呕吐：部分消化不良患者会出现恶心，严重时可引发呕吐。儿童如果出现消化不良导致的恶心呕吐，需要特别关注其水分和电解质的平衡，因为儿童身体相对脆弱，容易出现脱水等情况；老年人由于身体机能下降，恶心呕吐后更要注意休息和补充营养；有糖尿病病史的患者如果出现恶心呕吐，需要警惕酮症酸中毒等并发症的可能。
反酸：胃内酸性内容物反流至食管，患者会感到胸骨后有灼热感以及口腔内有酸味。长期反酸可能会损伤食管黏膜，对于有食管裂孔疝病史的人群，更容易出现反酸的消化不良症状；孕妇在孕期由于激素变化等原因，也可能出现反酸的情况，这是因为孕期胃肠道蠕动减慢，贲门括约肌松弛，导致胃酸更容易反流。
