胎儿缺氧可由胎盘因素、脐带因素、孕妇自身因素及胎儿自身因素导致，胎盘因素包括胎盘早剥、胎盘功能不足等；脐带因素有脐带绕颈、扭转过多、脱垂等；孕妇自身因素涉及全身性疾病、子宫胎盘血流灌注不足、药物或毒素影响等；胎儿自身因素包含心血管系统功能障碍、先天性畸形、血型不合溶血等，且不同情况的相关群体发生胎儿缺氧风险不同。
一、胎盘因素
胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官，若发生异常可导致胎儿缺氧。例如胎盘早剥，就是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，这会阻断胎儿的血液供应，引起缺氧；还有胎盘功能不足，如过期妊娠时胎盘绒毛血管床减少、间质纤维化增加等，会影响胎盘的气体交换、营养物质供应等功能，进而导致胎儿缺氧。不同孕周、不同健康状况的孕妇发生胎盘因素相关胎儿缺氧的风险不同，如过期妊娠的孕妇相对更易出现胎盘功能不足相关的胎儿缺氧情况。
二、脐带因素
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，是胎儿获取营养和氧气的通道，其异常可引发胎儿缺氧。脐带绕颈较为常见，若绕颈过紧会使脐带血流受阻，影响胎儿血供；脐带扭转过多时，脐带血管可能会发生闭塞或血栓形成，也会阻碍胎儿的氧供；脐带脱垂则是指脐带脱出于宫颈口外，甚至降至阴道内，直接压迫脐带，导致胎儿急性缺氧。胎儿自身的活动情况、孕周等会影响脐带因素导致缺氧的发生概率，比如孕周较小的胎儿活动相对较活跃，发生脐带绕颈等情况的可能性及产生的影响可能与孕周较大的胎儿有所不同。
三、孕妇自身因素
1.孕妇全身性疾病：孕妇患有一些全身性疾病时可能会影响胎儿的氧供。例如孕妇患有严重的心脏病，心功能不全时，身体的氧输送能力下降，可能无法为胎儿提供足够的氧气；孕妇患有慢性肾炎时，肾功能不全导致机体缺氧，也可能影响胎儿；孕妇患有重度贫血时，血液携氧能力降低，胎儿会因得不到充足的氧而缺氧。不同健康状况的孕妇，本身患有这些全身性疾病的概率不同，如本身有基础心脏病的孕妇发生胎儿缺氧中因自身全身性疾病导致的风险相对更高。
2.孕妇子宫胎盘血流灌注不足：孕妇低血压可使子宫胎盘灌注压下降，从而影响胎儿的血液供应；孕妇吸烟、酗酒等不良生活方式也会对子宫胎盘血流产生不良影响，烟草中的尼古丁等成分会导致血管收缩，减少子宫胎盘的血流，酒精则可能干扰胎盘的正常功能，进而引起胎儿缺氧。不同生活方式的孕妇，如长期吸烟酗酒的孕妇相比生活方式健康的孕妇，发生子宫胎盘血流灌注不足相关胎儿缺氧的风险更高。
3.孕妇药物或毒素影响：孕妇服用某些药物可能会对胎儿产生影响，如孕妇服用某些对胎儿有不良作用的药物，可能干扰胎儿的氧代谢等过程；孕妇接触某些毒素，如汞、铅等，也可能通过影响胎盘功能或胎儿的生理过程导致胎儿缺氧。不同用药情况及接触毒素情况的孕妇，发生相关胎儿缺氧的风险不同，如长期接触高浓度毒素环境的孕妇风险相对较高。
四、胎儿自身因素
胎儿自身的一些因素也可能导致缺氧，比如胎儿心血管系统功能障碍，影响氧气的运输和利用；胎儿患有某些先天性畸形，可能会影响其正常的生理功能，导致缺氧；胎儿血型不合引起的溶血等情况，也会影响胎儿的氧供和整体状况，从而引发缺氧。不同胎儿自身状况的胎儿，发生自身因素导致缺氧的概率不同，如存在先天性心血管畸形的胎儿风险相对较高。
