输卵管积水的形成原因包括输卵管炎症（慢性输卵管炎及急性输卵管炎未彻底治疗）、输卵管绝育术后、子宫内膜异位症、其他因素（先天发育异常、年龄与生活方式影响、既往病史影响）
一、输卵管积水的形成原因
（一）输卵管炎症
1.慢性输卵管炎：是导致输卵管积水的常见原因。当发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可能因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的渗出液、漏出液逐渐积聚，从而形成输卵管积水。例如，女性若曾有过盆腔感染史，如盆腔炎等，炎症波及输卵管，就容易引发慢性输卵管炎进而导致输卵管积水。从病理角度看，炎症会使输卵管黏膜上皮细胞分泌功能异常，液体不断积聚。
2.急性输卵管炎未彻底治疗：急性输卵管炎发病时若没有得到及时、彻底的治疗，炎症转为慢性，也可能发展为输卵管积水。急性炎症期，输卵管黏膜会出现充血、水肿等情况，若治疗不彻底，炎症持续刺激，就会影响输卵管的正常结构和功能，使得管腔内分泌物积聚形成积水。
（二）输卵管绝育术后
1.手术相关因素：输卵管绝育术后，如结扎术等，若输卵管发生粘连等情况，也可能导致输卵管积水。手术过程中对输卵管组织的操作可能会引起局部的炎症反应或造成输卵管的解剖结构改变，使得输卵管伞端封闭，管腔内的液体无法正常排出，逐渐积聚形成积水。不同的绝育手术方式，其发生输卵管积水的概率可能有所差异，但总体来说，术后输卵管局部的异常变化是导致积水的重要原因之一。
（三）子宫内膜异位症
1.异位病灶影响：子宫内膜异位症可累及输卵管。异位的子宫内膜组织可能种植在输卵管上，影响输卵管的蠕动和正常的生理功能，导致输卵管伞端粘连或阻塞，进而使输卵管内的液体不能顺利排出，形成积水。子宫内膜异位症在女性中的发病率较高，且对生殖系统的影响较为复杂，其中对输卵管功能的影响是导致不孕等问题的重要环节之一，而输卵管积水是其影响输卵管功能的一种表现形式。
（四）其他因素
1.先天发育异常：极少数情况下，输卵管先天发育异常也可能导致输卵管积水。例如，输卵管伞端部分闭锁等先天性结构异常，使得输卵管内的液体无法正常排出，逐渐积聚形成积水。这种先天性因素导致的输卵管积水相对较为罕见，但也是导致输卵管积水的原因之一。
2.年龄与生活方式影响：随着年龄的增长，女性生殖系统的功能会逐渐发生变化，输卵管的弹性和蠕动能力等也可能下降，增加了输卵管积水的发生风险。此外，一些不良的生活方式，如长期吸烟、酗酒等，也可能影响生殖系统的健康，干扰输卵管的正常功能，增加输卵管积水的发生几率。例如，吸烟会影响血管的收缩和舒张功能，可能影响输卵管局部的血液循环，进而影响输卵管的正常生理功能；酗酒可能会对内分泌系统产生不良影响，干扰激素平衡，间接影响输卵管的功能。对于有相关年龄因素和不良生活方式的女性，需要更加关注生殖系统的健康状况，定期进行妇科检查等，以便早期发现和处理可能出现的输卵管积水等问题。
3.既往病史影响：有盆腔手术史的女性，再次发生盆腔粘连等情况的风险增加，而盆腔粘连可能累及输卵管，导致输卵管积水。例如，曾有过卵巢囊肿剔除术等盆腔手术的女性，术后盆腔内可能形成粘连，进而影响输卵管的正常结构和功能，增加输卵管积水的发生可能性。因此，有盆腔手术既往史的人群需要密切关注输卵管的健康状况，一旦出现相关异常症状，应及时就医检查。
