脚气怎么根治

根治脚气需综合保持足部清洁干燥、选合适抗真菌药、调整生活方式等多方面措施，按脚气类型分治，不同人群如儿童、老年人有各自注意事项，要依自身情况在医生指导下规范治疗。

一、明确脚气的类型

脚气即足癣，主要分为三种类型，分别是水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型。水疱型多表现为足部出现深在性水疱；间擦糜烂型常见于趾间，皮肤浸渍发白、糜烂；鳞屑角化型则以足部皮肤干燥、脱屑为主要特征。不同类型的脚气在治疗上有一定差异，但总体原则有共通之处。

二、保持足部清洁干燥是基础

日常清洁：每天用温水清洗足部，清洗时要注意将趾间洗净，避免污垢残留。对于不同年龄人群，儿童由于活动量大、容易出汗，更要注意每天清洗足部；成年人如果从事体力劳动或长时间行走，也应增加清洗频率。

干燥措施：清洗后要及时擦干，尤其是趾间部位。可以使用干净的毛巾或纸巾将水分吸干，也可使用吹风机低温档吹干，但要注意距离和温度，避免烫伤皮肤。对于多汗的人群，可使用止汗粉等保持足部干燥，如一些含有氧化锌等成分的止汗粉，能起到一定的吸湿干燥作用。

三、选择合适的抗真菌药物治疗

局部外用药物：常用的有咪唑类抗真菌药物，如克霉唑、咪康唑等，还有丙烯胺类的特比萘芬等。这些药物可以抑制真菌的生长繁殖。以特比萘芬为例，其通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗真菌作用。对于水疱型脚气，可先使用溶液剂如复方水杨酸溶液等收敛、干燥水疱后再使用抗真菌乳膏；间擦糜烂型脚气要先清洁糜烂部位，然后使用粉剂如枯矾粉等干燥，再涂抹抗真菌药膏；鳞屑角化型脚气由于皮肤较厚，可先用角质剥脱剂如水杨酸软膏等软化角质后再使用抗真菌药物。

口服抗真菌药物：在某些严重、反复发作或外用药物疗效不佳的情况下，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等，但口服药物有一定的肝肾功能要求等禁忌证，需在医生评估后使用，尤其是儿童、老年人或有基础疾病的人群，更要谨慎评估用药风险。

四、注意个人生活方式的调整

鞋袜选择：应选择透气性好的鞋袜，如棉质袜子和透气的布鞋、运动鞋等。避免穿不透气的塑料鞋、皮鞋等。儿童的鞋袜要选择合适的尺码，保证足部有足够的空间，利于空气流通；成年人要根据自己的足部情况选择合适的鞋袜，避免因鞋袜不透气导致足部潮湿，滋生真菌。

避免交叉感染：脚气具有传染性，要注意不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品。家庭中如果有多人患病，要分别使用各自的洗漱用品。儿童在公共场合如游泳池、公共浴室等要注意防护，避免接触公共物品而感染脚气。

五、特殊人群的注意事项

儿童：儿童患脚气时，由于皮肤较为娇嫩，在治疗上更倾向于选择温和、刺激性小的外用抗真菌药物。要避免儿童搔抓足部，防止引起感染扩散。家长要监督儿童保持足部清洁干燥，指导儿童正确使用外用药物，如涂抹药物时要均匀涂抹在患处，但不要过量。

老年人：老年人患脚气时，要注意观察足部皮肤的变化，由于老年人皮肤感觉可能相对减退，要防止因搔抓等导致皮肤破损而引发感染等更严重的问题。在选择药物时，要考虑老年人的肝肾功能情况，必要时在医生指导下用药。同时，老年人要注意穿着宽松、舒适、透气的鞋袜，以利于足部健康。

总之，根治脚气需要综合采取保持足部清洁干燥、正确使用抗真菌药物、调整生活方式等多方面措施，根据自身的具体情况选择合适的方法，并在医生的指导下进行规范治疗。