胳膊肘关节疼痛什么原因
肘关节疼痛的原因多样，包括运动损伤（如网球肘、高尔夫球肘、肘关节脱位或扭伤）、关节炎（骨关节炎、类风湿关节炎）、感染性因素（肘关节化脓性感染）、肿瘤性因素（原发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤）、其他因素（颈椎病、姿势不良），不同人群需警惕不同病因，出现肘关节疼痛应及时就医明确病因并治疗。
一、运动损伤
1.常见情况：
网球肘（肱骨外上髁炎）：多因反复用力伸腕活动引起，常见于网球、羽毛球运动员及家庭主妇等。患者肘关节外侧疼痛，在用力抓握或提举物体时疼痛加重，查体可发现肱骨外上髁处有明显压痛。相关研究表明，长期过度使用前臂伸肌肌群会导致局部肌肉-肌腱单位的微小损伤积累，进而引发炎症反应。
高尔夫球肘（肱骨内上髁炎）：与反复用力屈腕活动有关，患者肘关节内侧疼痛，可向前臂内侧放射，在用力抓握或屈腕时疼痛加剧，肱骨内上髁处有压痛。这是由于前臂屈肌总腱反复牵拉导致局部损伤和炎症。
肘关节脱位或扭伤：多有明确的外伤史，如跌倒时手撑地等。除了疼痛外，还可能伴有肘关节的肿胀、畸形、活动受限等表现。影像学检查可明确脱位或扭伤的程度。
二、关节炎
1.骨关节炎：
多见于中老年人，是一种退行性病变。随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、退化，骨质增生等改变。肘关节骨关节炎患者会出现肘关节疼痛、僵硬，活动时可闻及摩擦音，活动范围逐渐减小。研究发现，年龄是骨关节炎的重要危险因素，随着年龄增加，关节软骨的代谢能力下降，容易发生退变。
类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及肘关节。除了肘关节疼痛外，还常伴有晨僵（晨起时关节僵硬，活动后缓解）、关节肿胀、畸形等表现，病情活动期还可能伴有发热、乏力等全身症状。实验室检查可见类风湿因子等指标异常。
三、感染性因素
1.肘关节化脓性感染：
多由细菌感染引起，可继发于身体其他部位的感染灶血行播散，或由外伤、手术等直接感染。患者会出现肘关节剧烈疼痛、红肿、发热，全身可伴有寒战、高热等感染中毒症状，血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，关节穿刺可抽出脓性液体。
四、肿瘤性因素
1.原发性骨肿瘤：
如骨巨细胞瘤、骨肉瘤等，可发生于肘关节部位。患者早期可能仅有肘关节疼痛，逐渐加重，伴有局部肿块，病情进展后可能出现功能障碍等表现，影像学检查（如X线、CT、MRI等）可发现骨质破坏等异常。
转移性骨肿瘤：其他部位的恶性肿瘤转移至肘关节，也可引起肘关节疼痛，多有原发肿瘤病史，疼痛逐渐加重，常伴有消瘦、乏力等全身表现，影像学检查可发现转移性病灶。
五、其他因素
1.颈椎病：
当颈椎病变压迫神经根时，可引起上肢放射性疼痛，其中包括肘关节部位的疼痛。患者除了肘关节疼痛外，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状，颈椎影像学检查（如颈椎X线、MRI等）可发现颈椎病变。
2.姿势不良：
长期伏案工作、低头看手机等不良姿势，可导致肘关节周围肌肉紧张，引起慢性疼痛。这种疼痛通常为隐痛，在纠正不良姿势、适当活动后可有所缓解。
对于特殊人群，如儿童出现肘关节疼痛，要考虑是否有外伤、先天性发育异常等情况；老年人出现肘关节疼痛需警惕骨关节炎、肿瘤等情况；女性长期从事家务劳动的要注意网球肘、高尔夫球肘等运动损伤的可能。如果出现肘关节疼痛，应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查及必要的辅助检查明确病因，采取相应的治疗措施。
