膝关节炎肿胀怎么办
膝关节炎肿胀可通过多方面处理，急性期减少活动、用辅助器具，急性期内冷敷、过后热敷，合理用非甾体抗炎药或关节腔注射药物，肿胀缓解后适度关节活动度和肌肉力量锻炼，控制体重、注意保暖，若肿胀持续不缓解或加重需及时就医。
一、休息与制动
1.急性期减少活动：膝关节炎肿胀急性期应尽量减少患病膝关节的活动，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的动作，让膝关节得到充分休息，有助于减轻肿胀。例如，对于因长时间行走导致膝关节炎肿胀的人群，应立即停止行走，坐下休息，使膝关节处于相对放松的状态。
2.使用辅助器具：可根据情况使用拐杖等辅助器具，减轻膝关节的负重，从而缓解肿胀。对于一些体重较重或膝关节负担较大的患者，使用拐杖能有效减少膝关节承受的压力，促进肿胀消退。
二、物理治疗
1.冷敷：在急性期（通常指肿胀发生后48小时内），可使用冰袋或冷毛巾对膝关节进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部充血，从而减轻肿胀和疼痛。比如，运动后出现膝关节炎肿胀的年轻人，在急性期可及时进行冷敷处理。
2.热敷：急性期过后（肿胀发生48小时后），可改为热敷，促进局部血液循环，帮助消退肿胀。热敷可采用热毛巾、热水袋等，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于中老年膝关节炎肿胀患者，在急性期过后适当热敷有利于肿胀缓解。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可使用非甾体抗炎药来减轻炎症和肿胀，但需注意药物的适用人群。例如，对于无严重胃肠道疾病等禁忌证的成年患者，可考虑使用非甾体抗炎药，但儿童应避免使用此类药物，因为儿童使用可能会带来更多不良反应风险。
2.关节腔注射药物：如果肿胀较严重，可在医生评估后考虑关节腔注射药物，如玻璃酸钠等，以改善关节润滑，减轻肿胀，但注射需由专业医生操作。
四、康复锻炼
1.关节活动度锻炼：在肿胀缓解后，可进行适度的关节活动度锻炼，如膝关节的屈伸活动，但要注意循序渐进，避免过度活动加重肿胀。例如，患者可坐在床边，缓慢屈伸膝关节，每次进行10-15次，每天可进行3-4组。
2.肌肉力量锻炼：加强膝关节周围肌肉力量锻炼，如股四头肌收缩锻炼等，有助于稳定膝关节，减轻膝关节负担，从而促进肿胀消退。可以仰卧位，伸直膝关节，收缩股四头肌，保持5-10秒后放松，每次进行10-15次，每天可进行3-4组。不同年龄、性别及病史的人群在进行康复锻炼时需根据自身情况调整强度，如有膝关节病史的人群锻炼时更要谨慎，避免引发不适。
五、生活方式调整
1.控制体重：过重的体重会增加膝关节的负担，加重膝关节炎肿胀，所以无论是哪个年龄段的患者，都应尽量通过合理饮食和适当运动来控制体重，以减轻膝关节压力。例如，体重超重的膝关节炎肿胀患者，应制定科学的减重计划，包括控制高热量食物摄入和增加运动量等。
2.注意保暖：寒冷刺激可能会加重膝关节炎肿胀，因此要注意膝关节的保暖，根据天气变化及时添加衣物，尤其是中老年患者更要重视膝关节的保暖，避免因寒冷导致肿胀加重。
六、就医评估
如果膝关节炎肿胀持续不缓解或逐渐加重，应及时就医，进行详细检查，如影像学检查等，以明确病情，采取进一步的治疗措施。例如，经过一段时间的自我处理后肿胀仍无改善的患者，需尽快到医院就诊，由医生进行专业评估和治疗。
