膝盖关节炎什么症状

膝盖关节炎有多种症状，包括持续性或间歇性且部位多样的疼痛、因炎症反应导致的关节肿胀、晨起或长时间静止后的僵硬感、因多种因素综合引起的活动受限以及部分患者活动时出现的摩擦感，不同年龄、性别、生活方式及既往病史人群症状表现略有差异。

一、疼痛

持续性或间歇性疼痛：早期可能是间歇性疼痛，活动时明显，休息后缓解；随着病情进展，疼痛逐渐变为持续性。不同年龄人群疼痛表现可能有差异，老年人可能因关节退变，疼痛更易在活动后加重，而年轻患者若因运动损伤等因素引发，在运动相关活动时疼痛更突出。女性在更年期后由于激素变化等因素，可能会使关节炎相关疼痛感觉更明显。长期从事重体力劳动或运动强度过大的人群，膝盖承受压力大，更易出现疼痛且进展可能更快。有既往膝盖外伤史的人群，日后发生关节炎时疼痛表现可能与无外伤史者不同，往往疼痛出现更早或更严重。

疼痛部位：主要集中在膝盖前方、内侧、外侧或后方等部位。膝盖前方疼痛常见于髌股关节炎，患者上下楼梯、蹲下起身时疼痛明显；内侧疼痛多与内侧间室关节炎有关，行走时尤其明显；外侧疼痛可能涉及外侧间室病变；后方疼痛可能与后交叉韧带或腘窝等结构相关病变有关。

二、肿胀

关节肿胀：炎症反应会导致关节内滑膜增生、积液，从而引起膝盖肿胀。可表现为膝盖局部明显隆起，皮肤外观有饱满感。不同年龄人群肿胀表现略有不同，儿童若出现膝盖关节炎导致肿胀，可能因关节腔相对较嫩，肿胀可能更易被察觉；老年人因关节退变，肿胀可能伴随其他退行性改变表现。女性在孕期或经期前后，身体激素水平变化可能影响关节，使肿胀情况稍有不同。长期久坐或久站人群，膝盖血液循环相对较差，出现肿胀时恢复可能较慢。有类风湿关节炎等全身性疾病累及膝盖导致关节炎的患者，肿胀往往同时可能伴有其他关节的类似表现。

三、僵硬

晨起或长时间静止后僵硬：早晨起床后或长时间坐着、躺着后，膝盖会有僵硬感，活动后僵硬感逐渐缓解。一般持续时间在几分钟到数十分钟不等。年龄较大的人群关节活动度本身有所下降，所以晨起僵硬可能更明显且持续时间相对较长。女性在绝经后雌激素水平下降，关节软骨等组织代谢可能受影响，僵硬感可能更易出现。生活方式中缺乏运动的人群，关节灵活性差，僵硬情况可能更突出。有慢性膝盖劳损病史的人群，僵硬情况往往在活动后缓解不彻底。

四、活动受限

关节活动范围减小：由于疼痛、肿胀、僵硬等因素综合作用，患者膝盖活动范围逐渐减小。表现为屈伸困难，比如不能完全伸直膝盖或弯曲到正常角度。不同年龄阶段活动受限程度不同，儿童处于生长发育阶段，若发生膝盖关节炎导致活动受限，可能影响其正常的行走、奔跑等运动功能；老年人活动受限会严重影响日常生活，如上下楼梯、下蹲等动作难以完成。女性在产后身体恢复期间若出现膝盖关节炎导致活动受限，会对照顾婴儿等日常活动造成较大困扰。长期卧床或缺乏康复锻炼的人群，膝盖活动受限可能进一步加重。有过膝盖手术史的患者，术后若康复不佳也易出现活动受限情况。

五、其他表现

摩擦感：部分患者在活动膝盖时可感觉到关节内有摩擦感，像砂纸摩擦的感觉，这是由于关节软骨磨损、关节面不平整等原因导致。年龄较大的人群关节软骨磨损相对更常见，所以摩擦感出现几率可能更高。肥胖人群膝盖承受压力大，软骨磨损更快，摩擦感更易出现。有长期高强度运动史的人群，关节软骨磨损严重，摩擦感更明显。