什么是颈动脉斑块

来源:民福康

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化表现,由多种因素致血管内膜受损、脂质沉积而成,其相关因素有年龄性别、生活方式、病史等,会致颈动脉狭窄影响脑供血,甚至引发脑梗死,检查方法有超声和颈动脉造影等,可通过生活方式调整、控制基础疾病、定期监测来预防与管理。

一、颈动脉斑块的定义

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,是由于多种因素导致颈动脉血管内膜受损,血液中的脂质等成分沉积,逐渐形成类似斑块的物质。它是一种血管壁的病变,会影响颈动脉的正常结构和功能。

二、颈动脉斑块形成的相关因素

年龄与性别:随着年龄增长,血管壁会逐渐发生退行性变化,更容易出现斑块。一般来说,男性相对女性在某些年龄段更易出现颈动脉斑块,可能与男性的激素水平、生活方式等因素有关。例如,中老年人群中颈动脉斑块的发生率相对较高。

生活方式:不健康的生活方式是重要诱因。长期高脂饮食,会使血液中脂质成分升高,如胆固醇、甘油三酯等,增加脂质在血管壁沉积的风险;缺乏运动,身体代谢减缓,脂质更容易在体内堆积;吸烟会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,促进斑块形成;过量饮酒也可能对血管产生不良影响,导致血管收缩、脂质代谢紊乱等,进而利于颈动脉斑块形成。

病史因素:患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群,更容易出现颈动脉斑块。高血压会使血管壁承受的压力增大,损伤血管内皮;糖尿病患者的糖代谢紊乱,会影响血管内皮功能,促进脂质沉积;高脂血症直接导致血液中脂质水平异常升高,为斑块形成提供物质基础。

三、颈动脉斑块的危害

颈动脉斑块可能会逐渐增大,导致颈动脉狭窄,影响脑部的血液供应。轻度狭窄可能没有明显症状,但随着狭窄程度加重,可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等脑供血不足的表现。严重的颈动脉狭窄还可能引发脑梗死等严重脑血管事件,对患者的健康和生活质量造成严重影响。例如,当颈动脉斑块破裂,血小板等成分聚集形成血栓,血栓脱落可能随血流进入脑部血管,堵塞血管,导致相应脑组织缺血坏死,引发脑梗死。

四、颈动脉斑块的检查方法

超声检查:是常用的筛查方法,可清晰显示颈动脉的结构、斑块的位置、大小、形态等情况,操作简便、无创,价格相对较低。通过超声检查可以初步判断斑块是稳定斑块还是不稳定斑块等情况。

颈动脉造影:这是一种有创检查,但能更精确地显示颈动脉狭窄的程度、部位等,对于需要进一步制定治疗方案的患者可能会采用。

五、颈动脉斑块的预防与管理

生活方式调整:保持健康的饮食,减少高脂、高糖、高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物等的摄入;适量运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;戒烟限酒,避免吸烟对血管的持续损伤,限制酒精摄入量。

控制基础疾病:对于患有高血压、糖尿病、高脂血症的患者,要积极控制病情。严格按照医嘱服用降压、降糖、降脂药物,将血压、血糖、血脂控制在目标范围内。例如,高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下(合并糖尿病或肾病时应更低);糖尿病患者要通过饮食、运动和药物等综合管理,使血糖达标;高脂血症患者要根据血脂水平选择合适的降脂药物,将血脂控制在理想范围。

定期监测:定期进行颈动脉超声等检查,监测颈动脉斑块的变化情况。一般建议高危人群(如有心血管疾病家族史、患有上述基础疾病等)定期检查,以便及时发现斑块的变化,采取相应的干预措施。

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颈动脉斑块
颈动脉斑块属于动脉粥样硬化的表现之一,是指颈动脉与椎动脉颅外段、锁骨下动脉等血管部位发生了动脉粥样硬化。
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颈动脉斑块多少mm算严重?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
颈动脉斑块大于1.2mm就算是严重,此时局部已经形成斑块会造成血管腔缩小,影响正常的血流,持续发展会造成局部的斑块增大,严重的会造成脑缺血发作的症状,可能会造成运动障碍、失明、失语、昏迷等表现。如果有颈部斑块的病人需要及时进行相应的调理,减少油腻以及钠盐的摄入,还需要控制血压、血糖、血脂。症状严重的
颈动脉斑块消除的方法?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
颈动脉斑块的治疗方式要根据斑块体积大小的情况而定,如果您的颈动脉斑块小,在日常生活中,建议您控制饮食,减少油腻、刺激性食物摄入,防止摄入过多的热量和胆固醇,多做运动,控制体重,平常可服用降血脂、降压、稳定斑块的药物,来延缓和控制颈动脉斑块。如果体积较大,一般而言,是很难消除的,当斑块长到一定程度,对
发现颈动脉斑块怎么办?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
发现颈动脉斑块首先需要针对基础疾病进行治疗,比如降低血压、降低血糖、降低血脂等控制病情,患者可以在医生指导下使用β-受体阻滞剂、二甲双胍、洛伐他汀等药物进行治疗。 其次,针对颈动脉斑块,需要使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物预防血管堵塞。 此外,对于颈动脉已经梗塞的患者,可以通过颈动脉内膜切除术、
颈动脉斑块看什么科?
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
颈动脉斑块可以到医院神经科就诊;如果患者病情紧急,可以看急诊科。 颈动脉斑块指的是颈动脉与椎动脉颅外段等血管动脉粥样硬化。危险因素包括高血糖、高血压、吸烟、酗酒等。颈动脉斑块与短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中等密切相关,属于神经科范畴。 如果患者病情严重,造成血管特定程度狭窄,出现缺血性症状,比如一侧
颈动脉斑块能消除吗?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
颈动脉斑块主要根据大小来决定是否可以消除,如果斑块比较小,可以通过服用降脂抗斑药物是可以消退的,通常情况下可以选择阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、辛伐他汀胶囊等;如果斑块比较大,超过0.25cm,正常情况下不能彻底消除,可以通过阿托伐他汀钙片等减轻斑块,使斑块的增长速度减慢。在平常生活中如果喜欢吸烟的
脑梗塞怎么检查
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗塞通常指脑梗死,主要可以通过颅脑磁共振、血液化验和心电图检查、彩超检查等手段查出。 1.颅脑磁共振 患者可以去做颅脑磁共振,可诊断是否患有脑梗死及明确脑梗死的范围、部位等。 2.血液化验和心电图检查 因引起脑梗死的病因较多,查血液及心电图是为了确定病因及选择治疗方案。 3.彩超检查 脑梗死患者做
颈动脉斑块能消除吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈动脉斑块能否消除,取决于斑块的具体情况。 对于较小的、没有造成明显狭窄和闭塞的颈动脉斑块,有可能通过调节生活方式(如戒烟、限酒、清淡饮食、适当运动)和口服他汀类降脂药物(如辛伐他汀片、洛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等)来消除或使其变小。这是因为他汀类药物具有降低血脂水平、稳定斑块的作用,有助于减缓斑块
颈动脉斑块多大算严重
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颈动脉斑块一般直径超过1.4毫米算严重。 颈动脉斑块通常是指颈动脉与椎动脉颅外段等血管动脉粥样硬化。正常情况下,颈动脉内膜中层的厚度在1毫米以内,如果颈动脉内膜中层的厚度在一毫米到1.2毫米之间通常属于即将形成斑块的厚度,1.2毫米到1.4毫米属于斑块形成,但不算严重的厚度。如果超过了1.4毫米,则
左侧颈动脉斑块严重吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
左侧颈动脉斑块是否严重,取决于斑块的性质、大小以及是否导致了颈动脉的明显狭窄。 一般而言,如果斑块稳定且没有导致严重的颈动脉狭窄,情况可能并不严重。然而,如果斑块不稳定或导致颈动脉严重狭窄,可能会增加中风的风险,这时情况就比较严重了。 如果检查发现左侧颈动脉斑块,建议咨询专业医生,医生会根据斑块的具
脑供血不足和高血压有关系吗
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑供血不足和高血压有一定的关系。 脑供血不足一般是由于血管因素和心脏泵血因素引起的,高血压患者长时间血压得不到有效控制可能会引起颈动脉斑块,导致大脑血液流动改变,从而引起大脑供血不足。 患者应积极寻找并治疗原发病、改善不良的生活及饮食习惯、控制相关危险因素。日常生活中应保持健康的作息时间、积极进行体
哪些颈动脉斑块需要重视
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈动脉斑块根据颈动脉超声的结果,可以分为低回声即为软斑、强回声即为硬斑,以及混合回声即为混合斑等三种形态,这三种斑块危害性最大的是软斑,即低回声斑块,软斑是薄皮大馅的饺子,不稳定,容易破裂,是危害最大的一种斑块。硬斑就像硬皮小馅的肉夹馍,不容易破裂,比较稳定,其危害仅限于血管壁狭窄,所以不用太过担心;而混合斑块是介于软斑和硬斑之间的一种状
为什么没有三高也有颈动脉斑块
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈动脉斑块的形成是脂质沉积、血管壁损伤所引起的,引起脂质沉积、血管壁损伤的因素有很多,比如吸烟、大量饮酒、毒物的摄入等,并不仅仅由于高血脂引起,所以有些患者在血脂不高的情况下依然会发现斑块,这个时候就需要进行综合治疗,从健康生活方式开始,比如戒烟限酒、适当运动,总之就是管住嘴迈开腿。另一方面,也需要服用一些降脂稳斑的药物,把血脂降到比正常
颈动脉斑块可以手术治疗吗
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
从2010年国家卫建委来组织卒中筛查以来,很多的患者筛查出有颈动脉斑块就很担心,也想是不是有一种方法对这件事有益,来解决问题,发现颈动脉斑块以后是不是可以通过手术可以切掉或者换个支架撑起来就好了,实际上颈动脉斑块不是想得那么简单,颈动脉斑块比较轻的,一些硬斑,比较稳定的小斑块,加上化验血脂正常的话,也不必要太担心,没必要额外的服用药物治疗
右侧颈动脉斑块形成严重吗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
右侧颈动脉斑块形成是非常严重的。因为斑块逐渐扩大会导致管腔出现狭窄,这样会引起脑部供血,使脑部出现缺血情况。患者会有头晕、言语不清、失语、意识障碍等表现。因此一旦出现右侧颈动脉斑块形成要通过彩色多普勒血管的造影等,明确导致颈动脉斑块形成的原因,并及时给予治疗。
颈动脉斑块能去掉吗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
颈动脉斑块是可以去掉的,而去除的主要方式是通过介入法来进行颈动脉内膜的剥脱手术,从而将斑块消除。其次,患者还可以通过服用药物来进行板块溶解治疗。所以,一旦出现颈动脉斑块的情况,应该及时前往医院通过各种辅助检查来明确颈动脉斑块的严重程度,并给予下一步的治疗方案。
颈动脉斑块患者做颈动脉超声检查目的
姜丽萍 主任医师
吉林市人民医院 三甲
颈部血管彩超可以客观的评价颈部血管的结构,同时也能够判断颈部血液动力学的改变。颈部斑块患者去做颈动脉超声检查的目的是,一,了解血管的走形,有无血管变异,受压,扭曲等。二,如果病人有脑卒中,短暂性脑缺血发作,要了解有无血管内膜的增厚,血管有无狭窄,闭塞,血栓及血液动力学的改变。三,如果做颈动脉支架术,支架术后要了解支架内有无血栓形成。
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