结石性胆囊炎的症状有哪些呢
结石性胆囊炎有腹痛、消化道症状、发热、黄疸等表现。腹痛多为突发性，饱餐等后发作，右上腹阵发性绞痛可放射，持续时长不一；消化道症状有恶心呕吐（儿童易脱水、老年需鉴别原因）、腹胀（与消化功能受影响及生活方式有关）；部分患者发热，多为低热或中度发热，持续不退或升高提示炎症加重；结石梗阻胆管时出现黄疸，程度轻，伴尿色加深、粪便颜色变浅，不同年龄患者表现有差异，特定生活方式人群易加重相关症状
一、腹痛
1.发作特点：结石性胆囊炎患者的腹痛多为突发性，常于饱餐、进食油腻食物后或夜间发作。疼痛性质多为右上腹阵发性绞痛，疼痛可向右肩部或背部放射，这是因为胆囊的神经支配与肩部、背部的神经有一定关联，结石移动刺激胆囊壁，通过神经反射引起牵涉痛。
2.持续时间：疼痛持续时间长短不一，一般可持续数小时。部分患者疼痛会逐渐加剧，呈持续性钝痛或胀痛。不同年龄患者表现可能略有差异，儿童患者腹痛可能相对较急且症状可能更易被忽视；老年患者由于痛觉敏感度下降，腹痛可能不如中青年患者典型，但仍需重视。有胆囊结石病史的患者，在诱发因素下更容易出现腹痛发作。
二、消化道症状
1.恶心、呕吐：多数患者在腹痛发作的同时会伴有恶心、呕吐症状。这是因为胆囊炎症刺激胃肠道，导致胃肠道蠕动功能紊乱。呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐出胆汁。对于儿童患者，频繁的恶心、呕吐可能导致脱水等问题，需要密切关注其水电解质平衡；老年患者出现恶心、呕吐时，要考虑到可能存在的基础疾病对胃肠道功能的影响，如心脑血管疾病患者使用某些药物可能也会引起胃肠道反应，需鉴别是胆囊炎本身还是药物因素导致。
2.腹胀：患者可感到上腹部或全腹部胀满不适。这是由于胆囊炎症影响了消化功能，胆汁排泄不畅，进而影响了胃肠道的消化和蠕动，导致食物在胃肠道内停留时间延长，产生腹胀感。生活方式不健康，如长期久坐、缺乏运动的人群，本身胃肠道蠕动就相对缓慢，更容易出现腹胀症状加重的情况。
三、发热
1.发热程度：部分患者会出现发热，体温一般在38℃左右，也有少数患者体温可升高至39℃以上。这是因为胆囊炎症引起机体的免疫反应，导致体温调节中枢紊乱。儿童患者由于免疫系统发育尚未完善，发热时病情变化可能较快，需要密切监测体温；老年患者发热时要警惕是否合并有其他严重感染等情况，因为老年患者机体抵抗力相对较弱。
2.发热特点：发热多为低热或中度发热，一般为持续性或间歇性发热。如果发热持续不退或体温进一步升高，可能提示炎症加重，如出现胆囊化脓、穿孔等并发症。有胆囊炎病史且近期饮食不注意的患者，更容易出现发热等炎症加重的表现。
四、黄疸
1.黄疸表现：当结石梗阻胆管时，可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。黄疸的程度一般较轻，呈淡黄色。这是因为结石阻塞胆管，胆汁排出受阻，胆红素反流入血导致。不同年龄患者黄疸表现可能有所不同，儿童患者黄疸时要注意与其他儿科常见疾病引起的黄疸相鉴别；老年患者出现黄疸时，要考虑是否同时合并有肝脏疾病等，因为老年患者肝脏功能可能有所减退，对胆红素的代谢能力下降。
2.黄疸伴随症状：患者可能同时伴有尿色加深，呈浓茶色，粪便颜色变浅等表现。这是由于胆红素代谢异常，通过尿液排出的胆红素增加，而通过粪便排出的胆红素减少所致。生活方式中长期饮酒的人群，本身肝脏负担较重，更容易在胆囊炎发作时出现黄疸加重的情况。
