轮状病毒肠炎有消化系统、全身及其他症状。消化系统主要是频繁腹泻（大便水样或蛋花汤样、无腥臭味）和多数患儿腹泻前呕吐（呕吐胃内容物）；全身有部分患儿发热（体温38℃-39℃或更高）及因腹泻呕吐致不同程度脱水症状（轻度、中度、重度表现不同）；其他有部分患儿腹痛（大孩用语言表达，婴儿哭闹不安）和食欲明显减退。
一、消化系统症状
1.腹泻：是轮状病毒肠炎最主要的症状之一，大便次数频繁，一般每日可达数次至十余次，大便多为黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味。这是因为轮状病毒主要侵犯小肠绒毛上皮细胞，导致小肠黏膜吸收功能障碍，水分和电解质不能被正常吸收而引起腹泻。例如，相关研究表明，轮状病毒感染后，肠道上皮细胞的损伤会使肠道分泌增加，同时吸收减少，从而引发大量水样腹泻。
对于婴幼儿来说，频繁腹泻容易导致脱水等严重并发症，因为婴幼儿的体液调节能力相对较弱，水分丢失较快。
2.呕吐：多数患儿会出现呕吐症状，一般发生在腹泻之前，呕吐物多为胃内容物。轮状病毒感染可引起胃肠道的炎症反应，刺激胃肠道蠕动增强，导致呕吐。比如，病毒感染引起胃肠黏膜的炎症刺激神经感受器，通过神经传导引起呕吐反射。
婴幼儿呕吐时需要注意防止误吸，因为小婴儿的气道较窄，呕吐物容易堵塞气道，造成窒息等危险。
二、全身症状
1.发热：部分患儿会出现发热症状，体温一般在38℃-39℃左右，有的可高达39℃以上。这是机体对病毒感染的免疫反应所致，病毒作为外来病原体，刺激机体的免疫系统，导致体温调节中枢功能紊乱，从而引起发热。
对于婴幼儿发热，需要密切监测体温变化，因为婴幼儿体温调节中枢不稳定，容易出现高热惊厥等情况。如果体温超过38.5℃，可采用适当的物理降温方法，如温水擦浴等，但要避免使用可能对婴幼儿有不良影响的退热措施。
2.脱水症状：由于腹泻和呕吐导致大量体液丢失，如果不能及时补充，患儿会出现脱水症状。轻度脱水时，患儿可表现为精神稍差、皮肤稍干燥、弹性尚可、眼窝和前囟稍凹陷、尿量稍减少；中度脱水时，精神萎靡或烦躁不安、皮肤苍白、干燥、弹性较差、眼窝和前囟明显凹陷、尿量明显减少；重度脱水时，患儿呈昏迷或昏睡状态、皮肤发灰、弹性极差、眼窝和前囟深凹陷、无尿，可伴有休克症状，如四肢厥冷、脉搏细速等。这是因为机体丢失大量水分和电解质，导致细胞外液容量减少，进而影响血液循环和各器官的灌注。
对于不同年龄段的患儿，脱水的判断和处理有所不同。例如，新生儿由于其生理特点，脱水的表现可能不典型，需要更加细致地观察其精神状态、囟门、皮肤弹性等情况。在补充液体时，要根据脱水的程度和类型选择合适的补液方式和液体种类。
三、其他症状
1.腹痛：部分患儿可能会出现腹痛表现，年龄较大的患儿可能会用语言表达腹痛，婴幼儿则可能表现为哭闹不安等。这是因为肠道炎症刺激肠道神经末梢引起的疼痛感觉。
对于腹痛的患儿，要注意观察腹痛的性质、程度和持续时间等，以辅助判断病情。如果腹痛剧烈或伴有其他异常表现，如血便等，需要及时就医排查其他严重情况。
2.食欲减退：患儿通常会出现食欲明显减退的情况，因为胃肠道受到病毒感染，消化功能受到影响，患儿对食物的需求降低。
此时要注意保证患儿的营养供应，可以采取少量多次喂养的方式，选择清淡、易消化的食物，如米汤、稀粥等，以满足患儿基本的营养需求，同时避免加重胃肠道负担。
