霉菌性阴道炎老是复发怎么办

霉菌性阴道炎易复发，需从多方面找原因并采取措施预防及应对。复发原因有治疗不彻底、交叉感染、阴道微生态失衡、基础疾病影响、局部环境因素等；预防要规范彻底治疗、性伴侣同治、维护阴道微生态、控制基础疾病、注意局部卫生；复发后要及时就医、调整生活方式，特殊人群还需针对性关注。

一、寻找复发原因

1.治疗不彻底：霉菌性阴道炎治疗时，未按疗程规范用药，症状缓解后过早停药，导致残留的霉菌继续繁殖，这在各年龄段、各生活方式人群中都可能发生，比如一些女性觉得症状消失就自行停药，未完成整个治疗周期。

2.交叉感染：性生活中男女双方未同时治疗，女性治愈后与携带霉菌的性伴侣再次接触，容易被再次感染，尤其在有性生活的人群中较为常见；此外，共用毛巾、浴盆等间接接触也可能造成交叉感染，这在生活方式较为密切接触的人群中需注意。

3.阴道微生态失衡：长期使用广谱抗生素、激素类药物或不合理使用洗液破坏了阴道正常的微生态环境，使有益菌减少，霉菌大量滋生，例如一些因其他疾病长期使用抗生素的女性。

4.基础疾病影响：患有糖尿病等基础疾病时，血糖控制不佳会为霉菌生长提供有利环境，增加复发几率，尤其在糖尿病患者中较为突出，这类人群血糖波动会影响阴道内环境。

5.局部环境因素：经期卫生不良、穿紧身不透气内裤等，导致阴道局部温度和湿度升高，有利于霉菌生长繁殖，不同年龄、不同生活习惯的人群都可能因这些局部环境因素影响而复发。

二、预防复发措施

1.规范彻底治疗：确诊霉菌性阴道炎后，应严格遵医嘱足疗程用药，即使症状缓解也不应自行停药，一般需要连续用药1-2个疗程，确保将霉菌彻底清除。

2.性伴侣同治：有性生活的女性，其性伴侣也应同时检查和治疗，避免相互传染，性生活时可使用安全套，降低交叉感染风险。

3.维护阴道微生态：避免长期滥用广谱抗生素，如需使用应在医生指导下进行；谨慎使用激素类药物；选择温和的洗液，避免过度冲洗阴道，日常可通过摄入含有乳酸菌的食物或补充乳酸菌制剂来维持阴道微生态平衡，比如适量饮用酸奶等。

4.控制基础疾病：患有糖尿病等基础疾病的人群要积极治疗原发病，严格控制血糖，将血糖控制在正常范围内，可有效减少霉菌性阴道炎的复发。

5.注意局部卫生：保持外阴清洁干燥，勤换内裤，内裤应选择棉质、宽松透气的；经期及时更换卫生巾，避免使用不透气的卫生用品；避免长时间穿紧身裤等不透气衣物。

三、复发后的应对建议

1.及时就医：复发后应尽快前往医院就诊，进行白带常规等相关检查，明确霉菌复发情况，医生会根据具体情况调整治疗方案。

2.调整生活方式：在就医治疗期间，进一步强化上述预防复发的生活方式调整措施，如严格遵循局部卫生要求、继续维护阴道微生态等。

3.特殊人群关注：对于妊娠期女性，霉菌性阴道炎复发时需谨慎用药，应在医生评估后选择对胎儿影响较小的药物治疗；对于老年女性，由于雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，复发时除规范治疗外，可在医生指导下适当补充雌激素以增强局部抵抗力，但需密切监测相关指标；对于糖尿病患者复发霉菌性阴道炎，要更加严格控制血糖，可能需要调整降糖方案等。

总之，霉菌性阴道炎老是复发需要从多方面查找原因并采取针对性措施，通过规范治疗、防止交叉感染、维护阴道微生态、控制基础疾病和注意局部卫生等综合手段来降低复发几率，一旦复发要及时就医并调整相关措施。