肌腱炎引起关节肿胀应该怎样缓解

肌腱炎引起关节肿胀可通过多方面处理，首先保证患病关节充分休息，早期冷敷使血管收缩减轻肿胀，用弹性绷带加压包扎且注意松紧适度，抬高患肢促进静脉回流，遵循非药物优先原则用非甾体抗炎药，肿胀缓解后逐步进行康复锻炼，若处理后无缓解或加重等及时就医评估。

一、休息与制动

对于肌腱炎引起关节肿胀的患者，首先要保证患病关节充分休息，避免进一步的损伤和刺激。例如，若为肩部肌腱炎导致关节肿胀，应减少肩部的过度活动，如避免频繁抬手、提重物等动作。这是因为持续的活动会加重肌腱的炎症反应，导致肿胀进一步加剧。不同年龄、性别的患者都需要注意，如儿童若因玩耍过度导致肌腱炎关节肿胀，更要限制其过度的肢体活动；女性若因家务劳动等引起手部肌腱炎关节肿胀，需减少长时间的家务劳作。

二、冷敷

作用机制：在肌腱炎引起关节肿胀的早期，可进行冷敷。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部充血，从而减轻肿胀和疼痛。一般建议每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。例如，用冰袋包裹毛巾后敷在肿胀的关节处，但要注意避免冻伤皮肤。对于不同年龄的人群，冷敷时需调整冰袋与皮肤的距离和接触时间，儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间应适当缩短。

三、加压包扎

可以使用弹性绷带对肿胀的关节进行加压包扎，这有助于减少局部组织液的渗出，进而减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。比如，手腕肌腱炎关节肿胀时，用弹性绷带适当加压包扎，但要密切观察手指的血液循环情况，如颜色、温度等。不同性别和年龄的患者在加压包扎时都要关注自身的感觉和肢体的血运情况，若出现手指或脚趾麻木、发白等情况应及时调整包扎力度。

四、抬高患肢

将肿胀的关节抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。例如，腿部肌腱炎关节肿胀时，可在休息时抬高腿部，使用枕头等将腿部垫高。对于不同年龄的患者，如老年患者行动不便时，家人可协助抬高患肢，确保患肢抬高的高度合适，以促进血液回流减轻肿胀。

五、药物治疗（遵循非药物优先原则）

非甾体抗炎药可在一定程度上缓解肌腱炎引起的关节肿胀和疼痛，但需遵循非药物优先原则。不过当非药物治疗效果不佳时可考虑使用。需注意不同年龄人群的用药差异，低龄儿童应尽量避免使用非甾体抗炎药，可优先选择其他非药物治疗方法。例如，对于成人患者，在医生指导下可考虑使用布洛芬等非甾体抗炎药，但要严格遵循非药物治疗优先的原则，只有在非药物治疗无法有效控制症状时才考虑药物干预。

六、康复锻炼（在肿胀缓解后逐步进行）

在关节肿胀有所缓解后，可逐步进行适当的康复锻炼，以恢复肌腱和关节的功能，但要注意锻炼的强度和方式。例如，肩部肌腱炎肿胀缓解后，可进行简单的肩部旋转、外展等轻度锻炼，但要避免过度用力。不同年龄和性别的患者康复锻炼的具体方式和强度有所不同，儿童进行康复锻炼时需在家长或专业人员的监护下进行，确保锻炼安全且有助于恢复；女性进行康复锻炼时要根据自身身体状况调整锻炼强度，避免因锻炼不当加重损伤。

七、就医评估

如果经过上述处理后关节肿胀仍无明显缓解甚至加重，或者伴有剧烈疼痛、活动严重受限等情况，应及时就医进行进一步评估。医生可能会进行详细的体格检查、影像学检查等，以明确肌腱炎的具体情况，并制定更合适的治疗方案。例如，通过超声或磁共振成像（MRI）等检查来了解肌腱的损伤程度和肿胀的具体范围等，从而采取更针对性的治疗措施。