颈椎椎间盘突出压迫硬膜囊可引发多种症状，包括颈部疼痛，可为酸痛等且活动颈部时加重；上肢放射性疼痛，可放射至相应部位；上肢麻木，范围与神经根受压节段相关；肌力下降，影响上肢精细运动功能；严重时出现行走不稳，如踩棉花般且易跌倒，以及大小便功能障碍；还可能伴随头晕、视力模糊等其他症状，不同年龄人群表现略有差异，需重视相关症状及时就医。
一、疼痛症状
（一）颈部疼痛
颈椎椎间盘突出压迫硬膜囊时，颈部常出现疼痛症状。这是因为椎间盘突出刺激周围的神经组织，尤其是颈部的神经结构。对于不同年龄人群，表现可能略有差异，年轻人可能因长期不良姿势（如长时间低头看手机、伏案工作等）诱发，而老年人可能与颈椎退变基础上的椎间盘突出有关。疼痛性质多样，可为酸痛、胀痛或刺痛等，活动颈部时疼痛可能加重。
（二）上肢放射性疼痛
由于硬膜囊受压迫，会影响到支配上肢的神经传导，导致上肢出现放射性疼痛。疼痛可从颈部向肩部、上臂、前臂甚至手部放射。例如，当颈6-7椎间盘突出压迫相应神经时，疼痛可能放射到拇指、食指部位；颈7-胸1椎间盘突出时，疼痛可能放射到小指及无名指部位。性别方面无明显差异，但不同生活方式人群有别，长期从事重体力劳动或颈部过度活动的人群相对更易出现该症状。
二、神经功能障碍症状
（一）上肢麻木
受压神经所支配的区域会出现麻木感。麻木范围与神经根受压节段相关，如上述颈6-7椎间盘突出压迫相应神经时，拇指、食指等部位可能出现麻木；颈7-胸1椎间盘突出时，小指、无名指部位可出现麻木。年龄较小的人群若出现此症状，需排查是否有先天性颈椎发育异常等情况；有颈椎病史的人群则要考虑病情复发或进展。
（二）肌力下降
随着病情发展，受压神经所支配的肌肉可能出现肌力下降。比如手部握力减弱，拿东西时感觉无力，严重时可能影响上肢的精细运动功能。不同年龄人群肌力下降的表现程度可能不同，老年人本身肌肉力量相对较弱，若出现肌力下降可能更易影响日常活动，如穿衣、持物等。
三、脊髓受压相关症状（严重情况）
（一）行走不稳
当颈椎椎间盘突出严重压迫硬膜囊及脊髓时，可出现行走不稳的症状。患者走路时如同踩在棉花上，步态蹒跚，容易跌倒。这种情况在老年人中更需重视，因为老年人本身平衡能力相对较差，行走不稳可能导致严重的跌倒外伤。对于有颈椎病史且出现行走不稳的患者，要高度警惕脊髓受压加重的可能。
（二）大小便功能障碍
这是较为严重的神经功能障碍表现，当脊髓受压严重时，可能影响到控制大小便的神经传导，导致大小便失禁或排尿困难、排便费力等情况。无论年龄大小，出现此症状都需要及时就医处理，因为这提示脊髓受压已处于较严重阶段，需要尽快评估并采取相应治疗措施来缓解脊髓压迫，避免造成不可逆的神经损伤。
四、其他伴随症状
（一）头晕
部分颈椎椎间盘突出压迫硬膜囊的患者可能出现头晕症状，这是由于颈部神经受刺激后影响到椎动脉供血等相关机制。不同年龄人群头晕表现可能不同，年轻人可能在颈部活动后诱发头晕，而老年人可能本身存在一定程度的脑血管基础问题，头晕症状可能更易被忽视或与其他疾病混淆，需要结合颈椎相关检查来明确是否由颈椎因素引起头晕。
（二）视力模糊
少数患者可能出现视力模糊的症状，这与颈部神经受压后影响到眼部相关神经调节有关。在考虑视力问题时，需要排查颈椎因素，尤其是有颈椎椎间盘突出相关表现的患者出现视力模糊时，要综合分析判断病因，避免漏诊或误诊。
