胃泌素瘤以分泌大量胃泌素致胃酸分泌过多为特征，消化系统相关症状有反复发作的多发性、难治性消化性溃疡（约90%患者出现，溃疡慢性周期性发作，常规治疗易复发，不同年龄患者表现有差异）和约半数患者的腹泻（机制与胃酸致肠道消化吸收功能受影响等有关，表现多样，不同年龄患者表现有差异）；其他系统相关表现包括上腹部的腹痛（不同年龄患者表现有差异，需与其他腹痛鉴别）、恶心呕吐（因胃酸过多等致，长期可致营养摄入不足，不同年龄患者需注意不同问题）
一、消化系统相关症状
1.反复发作的消化性溃疡
胃泌素瘤患者由于胃泌素持续刺激，导致胃酸分泌显著增加，可引起胃、十二指肠甚至不典型部位（如空肠）发生消化性溃疡。这种溃疡具有多发性、难治性的特点。研究显示，约90%的胃泌素瘤患者会出现消化性溃疡，且溃疡往往呈慢性过程，周期性发作，发作时上腹部疼痛具有一定规律性，如十二指肠溃疡常表现为空腹痛，进食后可缓解；胃溃疡则多为进食后疼痛。而且常规的抑酸等治疗后溃疡可暂时愈合，但容易复发。
对于不同年龄的患者，消化性溃疡的表现可能有一定差异。儿童胃泌素瘤相对罕见，但一旦发生消化性溃疡，可能会影响儿童的生长发育，因为溃疡导致的疼痛会影响进食，进而影响营养物质的摄入。女性患者在生理期等特殊时期，由于身体激素变化等因素，可能会使溃疡症状稍有波动，但总体还是遵循消化性溃疡的一般规律。有既往溃疡病史的患者如果出现胃泌素瘤相关的胃酸分泌异常，溃疡复发的频率和严重程度可能会加重。
2.腹泻
约半数胃泌素瘤患者会出现腹泻症状。腹泻的发生机制主要是大量胃酸进入肠道，影响肠道的消化吸收功能，破坏肠道的正常消化环境，导致肠道蠕动加快等。腹泻的表现多样，可为水样泻，每日次数不等，严重时可影响患者的水电解质平衡。例如，患者可能每日腹泻数次至十余次，粪便呈稀水样，含有未完全消化的食物残渣等。
不同年龄患者的腹泻表现可能有差异。儿童患者由于腹泻导致的水电解质紊乱可能更为严重，因为儿童的体液调节能力相对较弱。女性患者在孕期等特殊时期，腹泻可能会对自身和胎儿产生影响，需要更加谨慎地处理。有肠道基础疾病病史的患者出现胃泌素瘤相关腹泻时，病情可能会更为复杂，需要综合考虑原发病和胃泌素瘤相关腹泻的因素进行治疗。
二、其他系统相关表现
1.腹痛
除了消化性溃疡相关的疼痛外，胃泌素瘤患者还可能出现腹痛症状。这种腹痛可能是由于胃酸刺激胃肠道黏膜、胃肠道痉挛等多种因素引起。疼痛部位多在上腹部，可为隐痛、胀痛或剧痛等不同程度的疼痛。
对于不同年龄的患者，腹痛的耐受程度和表现形式有所不同。儿童可能无法准确表达腹痛的性质和部位，更多表现为哭闹、拒食等。女性患者在不同生理阶段对腹痛的感知和应对可能受激素等因素影响。有腹部手术史等病史的患者出现胃泌素瘤相关腹痛时，需要与原手术相关的腹痛进行鉴别诊断。
2.恶心、呕吐
由于胃酸分泌过多，胃排空受到影响，以及溃疡等病变刺激，胃泌素瘤患者常出现恶心、呕吐症状。呕吐物可为胃内容物，严重时可能含有胆汁等。长期的恶心、呕吐会导致患者营养摄入不足，影响身体状况。
儿童患者出现恶心、呕吐时，需要特别关注其脱水和电解质紊乱情况，因为儿童对脱水的耐受能力较差。女性患者在孕期出现恶心、呕吐等症状时，需要谨慎用药，避免影响胎儿。有胃肠道动力障碍病史的患者出现胃泌素瘤相关恶心、呕吐时，治疗上需要综合考虑胃泌素瘤本身和原有的胃肠道动力问题。
