男性备孕体检查什么项目

男性不育相关检查包括精液常规检查（含精子浓度、活力、形态）、生殖系统超声检查（含睾丸、附睾、精索静脉）、性激素检查（含睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素）、传染病检查（含乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体）、尿常规检查（含尿糖、尿蛋白），各检查有其正常范围及对应影响因素，不同情况男性需关注相应检查项目。

一、精液常规检查

1.精子浓度：正常范围一般为（1500万~6亿）/毫升，精子浓度过低可能影响受孕几率，低于1500万/毫升属于少精子症，会降低男性生育能力。其受生活方式影响较大，长期熬夜、大量吸烟饮酒等都可能导致精子浓度下降，有此类生活方式的男性更需重视该指标检查。

2.精子活力：包括前向运动精子比例等，正常情况下前向运动精子应≥32%。精子活力低会影响精子游向卵细胞完成受精的能力，不良生活习惯、精索静脉曲张等疾病都可能导致精子活力下降，有相关病史或不良生活方式的男性要特别关注此指标。

3.精子形态：正常形态精子应≥4%，畸形精子过多会影响受精过程及胚胎质量，一些环境因素、疾病等可能导致精子形态异常，如长期接触放射性物质的男性需留意该项目检查。

二、生殖系统超声检查

1.睾丸：可检查睾丸的大小、形态、有无占位性病变等。正常睾丸大小约12~25毫升，若睾丸体积过小可能影响生精功能，隐睾患者通过超声检查可明确睾丸位置等情况，对于有阴囊坠胀等不适或怀疑睾丸病变的男性是必要检查项目。

2.附睾：查看附睾有无炎症、囊肿等病变。附睾炎可能影响精子的成熟和运输，通过超声能清晰观察附睾情况，有阴囊疼痛等症状的男性需进行此项检查。

3.精索静脉：检查有无精索静脉曲张，精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，超声可判断精索静脉的内径等情况，长期站立工作、有阴囊坠胀感的男性要关注该检查。

三、性激素检查

1.睾酮：男性体内重要的雄激素，对维持生精功能等起关键作用，正常范围因检测方法等略有差异，一般成年男性睾酮水平在一定区间内。睾酮水平异常可能影响精子生成和性欲等，内分泌失调、某些疾病等可能导致睾酮水平改变，有性功能障碍或怀疑内分泌异常的男性需检查此项。

2.促卵泡生成素（FSH）：由垂体分泌，调节睾丸生精功能，FSH升高常提示睾丸生精功能减退等情况，一些遗传性疾病、衰老等可能导致FSH水平变化，年龄较大且备孕的男性需关注该指标。

3.促黄体生成素（LH）：与睾酮分泌调节相关，LH异常也可能影响生殖功能，其水平变化受多种因素影响，如下丘脑-垂体-性腺轴的调节紊乱等。

四、传染病检查

1.乙肝五项：了解是否感染乙肝病毒及机体对乙肝的免疫状态，若感染乙肝病毒需进一步评估对备孕的影响及后续处理，有过输血史、与乙肝患者密切接触等情况的男性应检查此项。

2.梅毒螺旋体抗体：排查是否感染梅毒，梅毒可通过母婴传播等影响胎儿健康，有不洁性行为等风险的男性需进行该项检查。

3.艾滋病抗体：检测是否感染艾滋病病毒，艾滋病可对生殖系统等造成严重影响并通过母婴传播，有高危性行为等情况的男性要检查此项。

五、尿常规检查

1.尿糖：了解血糖情况间接反映机体代谢，尿糖阳性可能提示糖尿病等代谢性疾病，糖尿病会影响男性生殖功能，有糖尿病家族史或肥胖等情况的男性需关注尿糖指标。

2.尿蛋白：尿蛋白阳性可能提示肾脏等方面问题，肾脏疾病可能影响生育相关的内环境等，有水肿、高血压等表现或怀疑肾脏疾病的男性需检查尿常规中的尿蛋白项目。