荨麻疹外用软膏
荨麻疹外用软膏有糖皮质激素类和钙调磷酸酶抑制剂类，前者通过抑制炎症细胞等减轻症状，儿童等使用需谨慎，后者抑制钙调磷酸酶活性抗炎，儿童应用需遵医嘱；使用前要清洁皮肤，适量涂抹并遵医嘱；常见不良反应有局部刺激和过敏，出现需停用药并清洗，重者就医，儿童需密切观察。
一、常见用于荨麻疹的外用软膏类型及作用机制
（一）糖皮质激素类外用软膏
1.作用机制：通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放，从而减轻荨麻疹的红肿、瘙痒等症状。例如，地塞米松软膏，其抗炎作用较强，能快速缓解荨麻疹引起的局部炎症反应。多项临床研究表明，糖皮质激素类外用软膏对于轻至中度的荨麻疹局部症状改善有显著效果，可有效减轻皮肤的红肿程度和瘙痒感。
2.适用人群及注意事项：成年患者可在医生指导下使用。但对于儿童，由于其皮肤薄嫩，吸收能力相对较强，使用时需谨慎，一般不建议长期大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。有糖尿病、高血压等基础疾病的患者使用时也需密切关注病情变化，因为糖皮质激素可能会对血糖、血压等产生一定影响。
（二）钙调磷酸酶抑制剂类外用软膏
1.作用机制：通过抑制钙调磷酸酶的活性，减少炎症因子的产生，从而发挥抗炎作用。如他克莫司软膏，适用于一些对糖皮质激素有禁忌的荨麻疹患者，尤其是面部等皮肤薄嫩部位的荨麻疹。研究显示，他克莫司软膏能有效缓解荨麻疹症状，且长期使用相对安全性较好，引起皮肤萎缩等不良反应的风险较低。
2.适用人群及注意事项：成年患者可根据病情在医生指导下使用。对于儿童，目前也有一定的应用，但需要严格遵循医生的建议，密切观察用药后的反应。在使用过程中，要注意保持用药部位的清洁干燥，避免感染等情况发生。
二、外用软膏使用的一般原则
（一）清洁皮肤
在使用外用软膏前，应先用清水清洁患处皮肤，去除表面的污垢、分泌物等，保证皮肤处于相对清洁的状态，这样有利于软膏更好地发挥作用。对于儿童患者，要轻柔地清洁皮肤，避免过度刺激皮肤加重荨麻疹症状。
（二）适量涂抹
根据患处面积大小，适量涂抹外用软膏，不宜过多或过少。过多涂抹可能会增加皮肤负担，甚至引起其他不良反应；过少则可能达不到应有的治疗效果。例如，对于较小的荨麻疹皮损，只需薄薄地均匀涂抹一层软膏即可。
（三）遵循医嘱
严格按照医生的嘱咐使用外用软膏，包括使用的频率、疗程等。不同的外用软膏使用方法可能有所差异，必须遵医嘱执行。对于患有基础疾病的患者，如肝肾功能不全的患者使用某些外用软膏时，需要特别调整使用方案，医生会根据患者具体情况进行个体化的用药指导。
三、外用软膏使用中的不良反应及应对
（一）常见不良反应
1.局部刺激症状：部分患者使用外用软膏后可能出现局部皮肤的刺激症状，如灼热感、刺痛感等。对于糖皮质激素类外用软膏，长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等。钙调磷酸酶抑制剂类外用软膏可能在用药初期引起短暂的烧灼感等。
2.过敏反应：个别人群可能对外用软膏中的某些成分过敏，出现局部皮肤红斑、瘙痒加重、肿胀等过敏表现。
（二）应对措施
如果出现局部刺激症状或过敏反应，应立即停止使用该外用软膏，并及时清洗患处皮肤。对于症状较轻的，可以观察等待症状自行缓解；如果症状较重或持续不缓解，应及时就医，医生会根据具体情况给予相应的治疗，如使用抗过敏药物等。对于儿童患者，家长要更加密切观察其用药后的反应，一旦出现异常情况，要及时带孩子就医。
