心悸吃什么药

心悸可通过药物及非药物方式干预。药物方面，β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体缓解心悸，适用于交感神经活性增高引起心悸的患者但有禁忌人群；钙通道阻滞剂如维拉帕米可抑制心肌钙内流等缓解心悸，适用于特定患者且有禁用情况；抗心律失常药物如胺碘酮纠正心律失常缓解心悸，有不良反应需监测且特殊人群慎用。非药物方面，生活方式调整包括保证睡眠、适度运动（有基础病需遵医嘱）和情绪管理（如冥想、深呼吸等）；病因治疗需针对基础疾病，如甲亢、冠心病等，不同年龄患者心悸病因有差异。

一、心悸可能涉及的药物及适用情况

（一）β受体阻滞剂

1.作用机制：通过阻断心脏β受体，减慢心率，降低心肌收缩力和耗氧量，从而缓解心悸症状。例如美托洛尔，研究表明其能有效降低交感神经兴奋引起的心悸，多项临床研究显示对于因交感神经活性增高导致心悸的患者，使用美托洛尔可显著改善心悸发作频率和程度。

2.适用人群：适用于交感神经活性增高，如甲亢、焦虑状态等引起心悸的患者。但对于哮喘患者需谨慎，因为可能诱发哮喘发作；对于严重心动过缓（心率<50次/分钟）或房室传导阻滞患者禁用。老年患者使用时需密切监测心率和血压等指标。

（二）钙通道阻滞剂

1.作用机制：如维拉帕米，可抑制心肌细胞的钙内流，减慢心率，扩张血管，改善心肌缺血等情况来缓解心悸。临床研究发现维拉帕米对某些心律失常导致的心悸有一定疗效，能有效控制心率失常相关的心悸症状。

2.适用人群：适用于高血压、冠心病等引起心悸且伴有心律失常的患者。但严重心力衰竭、高度房室传导阻滞患者禁用。老年患者使用时要注意药物对心功能的影响，需定期评估心功能指标。

（三）抗心律失常药物

1.作用机制：例如胺碘酮，是一种广谱抗心律失常药，通过延长动作电位时程等多种电生理作用来纠正心律失常，从而缓解心悸。多项大规模临床研究证实胺碘酮对于多种室上性和室性心律失常引起的心悸有较好的治疗效果。

2.适用人群：适用于各种心律失常导致心悸的患者，如房颤、室上性心动过速等。但长期使用胺碘酮可能会有肺纤维化、甲状腺功能异常等不良反应，在使用过程中需定期监测肺功能、甲状腺功能等指标。对于孕妇、哺乳期妇女以及儿童等特殊人群需严格评估利弊后谨慎使用。

二、心悸的非药物干预及相关考量

（一）生活方式调整

1.休息与运动：保证充足的睡眠，对于因睡眠不足导致心悸的人群，每天应保证7~8小时的优质睡眠。适度运动，如中等强度的有氧运动（快走、慢跑等），每周至少150分钟，但对于有基础心脏疾病的患者，运动需在医生指导下进行，避免剧烈运动诱发心悸。例如对于冠心病患者，适当运动有助于改善心脏功能，但要注意运动强度和时间。

2.情绪管理：焦虑、紧张等情绪易诱发心悸，可通过冥想、深呼吸等方式进行情绪管理。对于焦虑状态明显的患者，深呼吸训练每天可进行数次，每次5~10分钟，能有效缓解因情绪因素导致的心悸。女性在生理期前后情绪波动较大，更需注意情绪调节，可通过听舒缓音乐等方式辅助。

（二）病因治疗

1.针对基础疾病：如果心悸是由甲亢引起，需积极治疗甲亢，如使用抗甲状腺药物等，随着甲亢病情的控制，心悸症状多可缓解。对于冠心病患者，需进行改善心肌供血等治疗，如使用硝酸酯类药物等，从根本上改善心脏血液供应情况来减轻心悸。不同年龄的患者基础疾病不同，儿童心悸相对少见，若出现多与先天性心脏病等有关，需针对先天性心脏病进行相应处理；老年患者心悸需重点排查冠心病、心律失常等常见病因。