婴儿卵圆孔未闭怎么回事
卵圆孔未闭是胎儿时期左右心房间生理性通道出生后未按时闭合的情况，由胚胎发育等因素致，多无症状，可通过心脏超声等诊断，大部分可自然闭合，少数未闭者若大可能有风险，护理需保证睡眠喂养、定期随访、防感染及避免高海拔环境等。
一、卵圆孔未闭的定义
卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔上的一个生理性通道，位于左右心房之间。正常情况下，胎儿出生后不久，卵圆孔会逐渐闭合，但有部分婴儿出生后卵圆孔仍未闭合，即婴儿卵圆孔未闭。
二、卵圆孔未闭的发生原因
1.胚胎发育因素：在胚胎发育过程中，心脏房间隔的形成出现异常，导致卵圆孔未能按时闭合。这是最主要的原因，与胎儿在母体内的发育环境等多种因素相关，比如母体在妊娠期间的一些不良因素可能影响胎儿心脏的正常发育。
2.遗传因素：有一定的遗传易感性，若家族中有相关心脏发育异常的遗传倾向，婴儿发生卵圆孔未闭的概率可能会增加。
三、卵圆孔未闭的临床表现
1.无症状情况：大部分卵圆孔未闭的婴儿没有明显的临床症状，往往是在体检做心脏超声等检查时被发现。这是因为卵圆孔未闭对心脏的血流动力学影响较小，不影响婴儿的正常生长发育和生理功能。
2.有症状情况：少数婴儿可能会出现一些非特异性症状，如偶尔的哭闹不安、生长发育稍迟缓等，但这些症状往往不具有特异性，容易被忽视。如果卵圆孔未闭较大，可能会导致右向左分流增加，从而引起一些潜在的问题，不过这种情况相对较少见。
四、卵圆孔未闭的诊断方法
1.心脏超声检查：这是诊断卵圆孔未闭的主要方法。通过心脏超声可以清晰地观察到卵圆孔的形态、大小以及是否存在分流等情况。在超声检查时，让婴儿保持安静状态，医生可以准确评估卵圆孔未闭的相关情况。
2.经食管超声心动图：对于一些通过常规心脏超声检查难以明确诊断的复杂情况，可能会采用经食管超声心动图，但一般来说，对于大多数婴儿卵圆孔未闭的诊断，常规心脏超声已经足够。
五、卵圆孔未闭的预后情况
1.自然闭合情况：大部分婴儿的卵圆孔会在出生后1年内逐渐闭合，尤其是小型的卵圆孔未闭。随着婴儿的生长发育，心脏结构和功能逐渐完善，卵圆孔有很大的可能自然闭合。研究表明，约75%-80%的卵圆孔未闭婴儿会在出生后1年内闭合。
2.未闭合的情况及影响：少数婴儿的卵圆孔可能会持续不闭合，但如果卵圆孔未闭较小，对心脏血流动力学影响不大，一般也不会导致严重的临床问题。然而，如果卵圆孔未闭较大，可能会在日后增加一些心血管疾病的风险，如偏头痛等，但这种情况相对少见，需要密切随访观察。
六、对婴儿卵圆孔未闭的护理与注意事项
1.一般护理：对于卵圆孔未闭的婴儿，要注意加强护理，保证婴儿充足的睡眠，合理喂养，提供均衡的营养，以促进婴儿的正常生长发育。同时，要注意避免婴儿过度哭闹，因为过度哭闹可能会增加心脏的负担，但一般正常的活动和哭闹影响不大。
2.定期随访：需要定期带婴儿进行心脏超声等检查，监测卵圆孔未闭的闭合情况以及心脏的发育情况。一般建议在出生后3-6个月进行首次复查心脏超声，之后根据具体情况遵医嘱定期复查，通常1-2年复查一次，直到卵圆孔明确闭合或者确定不需要特殊处理。
3.特殊人群注意事项：对于有卵圆孔未闭的婴儿，在护理过程中要特别注意预防感染，因为婴儿免疫力相对较低，感染可能会影响心脏功能。如果婴儿出现发热、咳嗽等感染症状时，要及时就医处理。同时，要避免让婴儿处于高海拔等可能影响血氧供应的环境中，因为卵圆孔未闭可能会在一定程度上影响血氧的交换，高海拔环境可能会加重这种影响。
