肩膀关节疼痛是什么原因
肩部相关病症包括肩部肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩峰下撞击综合征、肩关节脱位、风湿性关节炎累及肩部。肩部肌肉劳损因长期不良姿势致肌肉持续紧张疼痛，劳累加重休息缓解；肩周炎中老年人常见，与慢性炎症等有关，疼痛渐重夜间明显，活动受限；肩袖损伤40岁以上多见，外伤或劳损致痛，上臂外展明显且有无力、弹响卡顿；颈椎病因颈椎病变压迫神经根致肩部放射性痛，伴颈部等症状；肩峰下撞击综合征因肩峰下结构异常致活动时撞击痛，上臂外展特定角度明显；肩关节脱位因外伤致剧烈痛、畸形、活动受限；风湿性关节炎累及肩部由链球菌感染引起，有疼痛肿胀、晨僵等。
一、肩部肌肉劳损
1.成因：长期保持不良姿势，如伏案工作时含胸、长时间使用手机电脑等，会使肩部肌肉持续处于紧张状态，导致肌肉劳损引发疼痛。例如，一些办公室职员由于长时间低头看电脑屏幕，肩部肌肉得不到放松，容易出现劳损性疼痛。不同年龄人群都可能因不良姿势导致肩部肌肉劳损，青少年若长期背负过重书包，也可能使肩部肌肉劳损。
2.表现：疼痛多为酸痛，在劳累后加重，休息后可有所缓解，肩部活动一般不受限，但可能会有局部肌肉紧张的情况。
二、肩周炎
1.成因：中老年人较为常见，一般与肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症有关。此外，肩部外伤后固定过久、肩部活动减少等也可能诱发肩周炎。女性相对男性可能更易患肩周炎，可能与女性的生理特点及生活方式等因素有关。
2.表现：疼痛逐渐加重，夜间更为明显，肩关节活动受限，随着病情进展，外展、上举、内外旋等活动都会受到限制，严重影响日常生活，如穿衣、梳头、洗脸等动作都难以完成。
三、肩袖损伤
1.成因：多见于40岁以上人群，常因外伤（如跌倒时手臂外展撑地、肩部受到直接撞击等）或慢性劳损导致肩袖组织损伤。运动员、从事重体力劳动的人群等发生肩袖损伤的风险相对较高。
2.表现：肩部疼痛，尤其是在上臂外展时疼痛明显，可伴有肩部无力感，肩关节活动时可能会出现弹响或卡顿。
四、颈椎病
1.成因：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、骨质增生等，压迫神经根时可引起肩部放射性疼痛。长期低头、颈椎外伤等因素可增加颈椎病的发生风险，各年龄段均可发病，且随着年龄增长，发病风险可能增加，男性和女性在这方面无明显绝对差异，但长期伏案工作等生活方式会影响发病几率。
2.表现：除肩部疼痛外，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状，疼痛可呈放射性，从颈部向肩部、手臂等部位放射。
五、肩峰下撞击综合征
1.成因：肩峰下的结构发生异常，导致在肩关节活动时，肩峰与肩袖等组织发生撞击，引起疼痛。多见于经常进行肩部overhead动作的人群，如运动员、画家等，不同年龄均可发病，但从事相关职业或运动的人群风险更高。
2.表现：肩部前外侧疼痛，在上臂外展60°-120°时疼痛最为明显，可伴有肩关节活动受限。
六、肩关节脱位
1.成因：多因外伤导致，如跌倒时手臂外展外旋位受伤等。各年龄段都可能发生，青少年和青壮年相对更易因剧烈运动等导致肩关节脱位。
2.表现：肩部疼痛较为剧烈，肩关节畸形，活动明显受限，无法正常活动肩部。
七、风湿性关节炎累及肩部
1.成因：由A组乙型溶血性链球菌感染引起，可累及肩关节导致疼痛。任何年龄均可发病，无明显性别差异，但寒冷、潮湿等环境因素可能增加发病风险。
2.表现：肩部关节疼痛、肿胀，可伴有晨僵现象，即早晨起床后肩部关节僵硬、活动不利，一般持续数分钟至数十分钟不等，病情严重时可能导致肩关节功能障碍。
