心跳加快可由生理、病理、药物及其他因素引起。生理因素包括运动体力活动及情绪变化致心跳加快，休息或情绪稳定可恢复；病理因素有心血管系统疾病如心律失常、冠心病，内分泌系统疾病如甲亢、嗜铬细胞瘤，呼吸系统疾病致缺氧进而心跳加快；药物因素如使用阿托品等可致心跳加快，其他因素如大量失血、中毒也会使心跳加快，不同人群表现有差异。
情绪变化：人在紧张、焦虑、兴奋、愤怒等强烈情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快。比如在重要考试前，很多人会出现心跳加快的情况，这是情绪因素引起的生理性心跳加快，情绪稳定后，心率大多能回归正常。不同性别在情绪波动时心跳加快的表现可能无明显差异，但性格较为敏感的人群可能更易受情绪影响出现心跳加快。
病理因素引起的心跳加快
心血管系统疾病
心律失常：如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。窦性心动过速可由多种原因引起，包括发热、贫血、甲亢等，心电图可发现窦性P波规律出现，频率超过100次/分钟。阵发性室上性心动过速发作时心率可突然增快至150-250次/分钟，突发突止。心房颤动时心电图表现为P波消失，代之以不规则的f波，心室率绝对不齐，患者可感觉心跳紊乱、加快。不同年龄人群均可发生心律失常导致的心跳加快，老年人由于心脏传导系统退行性变等原因更易出现心律失常相关的心跳异常。
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧时，身体会通过加快心跳来增加心肌供血，患者可出现心前区疼痛、胸闷同时伴有心跳加快。冠心病多见于中老年人，男性发病率相对略高于女性，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群患病风险更高。
内分泌系统疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，交感神经兴奋，从而引起心跳加快，还常伴有多汗、怕热、消瘦、手抖等症状。通过甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素降低。各年龄段均可发病，女性发病率高于男性。
嗜铬细胞瘤：肿瘤可间断或持续分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素，引起血压骤升及心跳明显加快，发作时患者可出现头痛、面色苍白、大汗淋漓等表现，发作间期心率可恢复正常，但多次发作后心率可能持续偏快。任何年龄都可能发病，无明显性别差异。
呼吸系统疾病：严重的肺炎、哮喘持续状态等呼吸系统疾病可导致机体缺氧，机体通过加快心跳来改善缺氧状况，患者除了有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，还会出现心跳加快。例如重症哮喘患者，由于气道痉挛导致通气不畅，血氧饱和度降低，进而引起心跳加快，不同年龄人群均可因呼吸系统疾病出现心跳加快，儿童由于呼吸系统发育尚未完善，患病时更易出现缺氧相关的心跳异常。
药物及其他因素引起的心跳加快
药物因素：某些药物可引起心跳加快的不良反应，如使用阿托品、麻黄碱等药物时，可能导致心率增快。不同药物引起心跳加快的机制不同，阿托品是通过阻断迷走神经对心脏的抑制作用而使心率加快。在使用可能导致心跳加快的药物时，需要密切监测心率，有基础心脏疾病的患者使用这类药物时更应谨慎，老年人由于肝肾功能减退，药物代谢能力下降，使用可能引起心跳加快的药物时发生不良反应的风险可能更高。
其他因素：大量失血时，机体血容量减少，为维持重要脏器灌注，心脏会加快跳动来提高血压，患者会出现心跳加快同时伴有面色苍白、头晕等表现。中毒情况下，如一氧化碳中毒，会影响氧气运输，导致心脏缺氧而加快跳动。不同年龄人群大量失血或中毒时出现心跳加快的表现类似，但儿童对失血等情况的耐受能力更弱，需要更及时的救治。
