早上拉肚子可能由多种因素引起，饮食方面包括食物过敏或不耐受、饮食不洁、进食过多生冷食物；肠道疾病有肠易激综合征、炎症性肠病、感染性肠炎（病毒感染、细菌感染）；其他因素包含腹部着凉、药物副作用、内分泌及代谢疾病（如甲状腺功能亢进症、糖尿病性胃肠病）
一、饮食因素
1.食物过敏或不耐受：某些人对特定食物过敏或不耐受，如乳糖不耐受者无法有效消化牛奶中的乳糖，食用含乳糖食物后可能在早上出现拉肚子情况。研究表明，乳糖不耐受人群肠道内缺乏乳糖酶，进食含乳糖食物后，乳糖在肠道内被细菌分解发酵，产生气体并刺激肠道，导致腹泻等症状。不同年龄人群均可发生，儿童可能因先天性乳糖酶缺乏出现，成人可能因后天肠道损伤等原因引发。
2.饮食不洁：前一天晚上进食被细菌、病毒、寄生虫等污染的食物，如变质的剩菜剩饭、不新鲜的海鲜等，细菌等病原体感染肠道，引起肠道炎症，导致早上拉肚子。各年龄段均可能发生，若儿童食用不洁食物，因自身免疫系统发育不完善，更易受病原体侵袭引发腹泻。生活中不注意饮食卫生的人群风险较高。
3.进食过多生冷食物：夏天或食用大量冰镇食物后，生冷刺激导致肠道蠕动加快，可能出现早上拉肚子。不同年龄人群都可能因过多进食生冷食物引发，儿童若夏天吃太多冰淇淋等生冷食物，肠道受刺激易出现腹泻。
二、肠道疾病
1.肠易激综合征：是一种常见的功能性肠病，与胃肠动力异常、内脏高敏感、肠道菌群失调及精神心理因素等有关。患者可出现腹痛、腹胀、腹泻等症状，腹泻型肠易激综合征常表现为早上拉肚子，排便后症状可部分缓解。各年龄均可发病，中青年多见，女性略多于男性。精神压力大、生活不规律等因素可诱发或加重病情。
2.炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。溃疡性结肠炎多表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等，病情活动时可能出现早上拉肚子情况；克罗恩病也可出现腹泻，粪便多为糊状，病变累及结肠时可出现黏液血便。炎症性肠病可发生于任何年龄，但多见于青壮年，男女发病率无明显差异。其发病与遗传、环境、免疫等多种因素相关。
3.感染性肠炎
病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等感染引起的肠炎，可导致腹泻，多发生在秋冬季节或集体用餐场所等，儿童发病率相对较高。轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，诺如病毒可感染各年龄段人群，常引起急性胃肠炎，出现腹泻、呕吐等症状。
细菌感染：如大肠杆菌、沙门菌等感染，食用被污染食物后可引发肠道细菌感染，导致早上拉肚子，常伴有腹痛、发热等症状。各年龄均可发病，卫生条件差的地区或人群易感染。
三、其他因素
1.腹部着凉：晚上睡眠时腹部保暖不当，腹部着凉后肠道蠕动加快，可出现早上拉肚子情况。各年龄人群都可能因腹部着凉引发，儿童因夜间易踢被子等更易腹部着凉导致腹泻。
2.药物副作用：某些药物可能导致腹泻副作用，如抗生素使用后引起肠道菌群失调，从而出现腹泻症状，可能表现为早上拉肚子。不同药物引起腹泻的机制不同，使用相关药物的人群需关注是否出现腹泻副作用，尤其老年人、肝肾功能不全者等特殊人群更应注意药物副作用对肠道的影响。
3.内分泌及代谢疾病：如甲状腺功能亢进症，甲状腺激素分泌过多导致肠道蠕动加快，可出现腹泻症状，部分患者可能表现为早上拉肚子。甲状腺功能亢进症可发生于各年龄，以中青年女性多见，除腹泻外还伴有多汗、心慌、消瘦等症状。糖尿病患者若血糖控制不佳，出现糖尿病性胃肠病时也可能有腹泻表现，可在早上较明显，糖尿病患者各年龄段均有，需注意血糖控制对肠道功能的影响。
