颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。神经根型主要表现为上肢放射性疼痛、麻木等，与神经根受压刺激有关；脊髓型表现为四肢感觉、运动和大小便功能障碍，由脊髓受压迫损伤所致；交感神经型出现头痛头晕、眼部等多症状，因交感神经受刺激引发；椎动脉型主要是椎动脉受压迫刺激致脑供血不足，有眩晕等表现，与颈椎退变等相关，且各型均与颈椎退变、不良生活方式、年龄等因素有关。
一、神经根型颈椎病
1.表现：主要是神经根受压迫或刺激导致上肢放射性疼痛、麻木，疼痛可从颈部向肩部、上肢放射，范围与受累神经根支配区域一致，上肢肌力可能下降，手握力减弱，部分患者颈部活动受限，尤其向患侧侧弯及后伸时疼痛加重，在夜间或晨起时症状可能更明显，这与夜间颈部姿势相对固定，神经根受压加重有关，长期不良生活方式如长期低头看手机等可能增加神经根型颈椎病发生风险，年龄增长也会使颈椎退变加速，增加发病几率。
2.衍生需求上肢放射性疼痛是因为颈椎病变刺激或压迫相应神经根，导致神经传导异常，使得疼痛沿神经根走行放射，而肌力下降是由于神经根受损影响了神经对肌肉的支配功能，颈部活动受限则是为了减轻神经根受压而产生的保护性姿势。
二、脊髓型颈椎病
1.表现：是由于脊髓受压迫或损伤引起的，常见表现为四肢感觉、运动和大小便功能障碍。运动障碍可表现为行走不稳，如踩棉花感，肢体肌力减退，精细动作困难，像拿筷子、系纽扣等动作难以完成；感觉障碍可出现肢体麻木、疼痛，深浅感觉减退；大小便功能障碍早期可能有尿频、尿急，晚期可出现尿潴留或大便失禁，该型颈椎病多见于中老年人，长期颈椎退变、颈椎管狭窄等是重要病因，不良生活方式如颈部外伤等也可能诱发，年龄越大颈椎退变越严重，发病风险越高。
2.衍生需求行走不稳是因为脊髓受损影响了人体的平衡调节功能，肢体肌力减退和精细动作困难是脊髓对肢体运动控制功能受损所致，感觉障碍是脊髓受损后对感觉传导的异常影响，大小便功能障碍则是脊髓受损波及到控制二便的神经中枢。
三、交感神经型颈椎病
1.表现：交感神经受刺激后可出现多种症状，如头痛、头晕，疼痛多为单侧头部胀痛或跳痛；眼部症状可有眼胀、视物模糊、视力下降等；心血管症状表现为心悸、心动过速或过缓；胃肠道症状有恶心、呕吐、消化不良等；还可出现耳鸣、听力下降、面部麻木等症状，该型颈椎病发病与颈椎退变、椎间盘突出等导致交感神经受刺激有关，生活方式不规律、长期精神紧张等可能诱发，年龄增长颈椎退变是基础因素。
2.衍生需求头痛头晕是交感神经受刺激后影响了头部的神经调节和血液循环，眼部症状是交感神经受累波及到眼部的神经支配，心血管症状是交感神经对心血管系统调节功能异常，胃肠道症状是交感神经影响了胃肠道的神经支配导致功能紊乱，耳部及面部症状是交感神经受累波及到相应部位的神经。
四、椎动脉型颈椎病
1.表现：主要是椎动脉受压迫或刺激导致脑供血不足，常见症状为眩晕，多在颈部活动时发作，如转头、仰头时诱发，可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等，严重时可发生猝倒，这是因为颈部活动突然改变导致椎动脉供血急剧减少所致，该型颈椎病与颈椎退变导致椎动脉受压、颈椎节段性不稳定等有关，长期颈部不良姿势是常见诱因，年龄增长颈椎退变使椎动脉受压风险增加。
2.衍生需求眩晕是由于椎动脉供血不足影响了脑部平衡中枢的血液供应，恶心呕吐是脑供血不足刺激胃肠道神经引起，耳鸣听力下降是椎动脉供血不足波及到内耳相关神经，猝倒是颈部活动突然改变使椎动脉供血突发减少，导致脑部急性缺血而发生的短暂性意识丧失。
