胫骨平台骨折的六个分型是什么

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胫骨平台骨折有Schatzker分型的六种常见类型,Ⅰ型是外侧平台单纯劈裂骨折,多因低能量创伤引起;Ⅱ型是外侧平台劈裂-压缩骨折,由中等能量创伤导致;Ⅲ型是外侧平台单纯压缩骨折,由高能量垂直压缩暴力引起;Ⅳ型是内侧平台骨折,多由内翻暴力引起;Ⅴ型是双髁骨折,为高能量创伤导致,治疗难度大;Ⅵ型是胫骨平台骨折合并干骺端-骨干分离,由高能量损伤所致,稳定性极差,不同特征患者在各型骨折的治疗、预后等方面有不同情况需考虑。

Ⅰ型:外侧平台单纯劈裂骨折

此型多因低能量创伤引起,例如平地滑倒等较轻外力作用。骨折仅表现为外侧平台的单纯劈裂,无明显压缩,关节面完整性部分遭到破坏。从影像学上看,X线或CT检查可见外侧平台有劈裂线,骨折块移位相对较轻,膝关节的稳定性相对受影响较小,但仍需关注关节面的平整情况,因为这对膝关节的长期功能有重要影响。对于不同年龄的患者,儿童和青壮年由于自身组织修复能力相对较强,可能有不同的治疗及预后情况,儿童可能更易通过复位等治疗恢复较好,而老年人可能需要更谨慎评估手术风险等因素。

Ⅱ型:外侧平台劈裂-压缩骨折

该型是比较常见的类型,通常由中等能量创伤导致。既有外侧平台的劈裂,又有骨折块的压缩,关节面破坏较Ⅰ型更为明显。影像学上可见外侧平台有劈裂且有部分骨质压缩,这种骨折会严重影响膝关节的力线和关节面的平整性,进而影响膝关节的功能。在治疗上需要根据骨折的具体情况考虑手术复位等操作,不同性别患者在恢复过程中的心理和身体恢复速度可能有一定差异,女性可能在术后康复心理调适等方面需要更多关注,而男性可能在体力恢复上有一定优势,但总体都需要遵循康复的规律。

Ⅲ型:外侧平台单纯压缩骨折

多由高能量垂直压缩暴力引起,比如高处坠落等。主要表现为外侧平台单纯的压缩,关节面有塌陷,但无明显劈裂。这种骨折对膝关节软骨下骨的支撑结构破坏较大,会影响膝关节的负重功能。对于有基础病史的患者,如患有骨质疏松的老年人,这种骨折可能更易发生,在治疗时需要综合考虑基础病对骨折愈合和治疗方式选择的影响,骨质疏松患者可能需要同时考虑抗骨质疏松治疗来促进骨折愈合等。

Ⅳ型:内侧平台骨折

内侧平台骨折相对外侧平台骨折发生率稍低,多由内翻暴力引起。骨折可以表现为不同程度的劈裂、压缩等情况。内侧平台是膝关节重要的负重结构之一,骨折后对膝关节的稳定性和力线影响较大。不同年龄阶段的患者,儿童内侧平台骨折可能与生长发育相关,需要特别关注对骨骺的影响,而成年人则主要关注关节面恢复和膝关节功能恢复,女性和男性在恢复过程中可能因身体结构等差异在康复训练的强度和方式上有一定调整空间。

Ⅴ型:双髁骨折(外侧平台和内侧平台均骨折)

此型是高能量创伤导致,膝关节的两个髁均发生骨折,关节面严重破坏,膝关节的稳定性遭到极大破坏。这种骨折治疗难度较大,预后相对较差,需要复杂的手术治疗来恢复关节面和膝关节的稳定性。对于老年患者,由于身体机能下降,手术风险相对较高,需要充分评估心肺等重要脏器功能;对于年轻患者,虽然修复能力相对较强,但由于骨折损伤严重,康复过程也较为漫长,需要耐心进行康复训练。

Ⅵ型:胫骨平台骨折合并干骺端-骨干分离

该型是一种较为特殊的骨折类型,骨折同时涉及胫骨平台和干骺端-骨干部分,往往是高能量损伤所致,骨折的稳定性极差。在治疗上需要综合考虑骨折的整体情况进行手术等处理,不同生活方式的患者,如长期从事重体力劳动的患者,可能在骨折恢复后需要调整工作方式以避免再次受伤,而有不良生活习惯如吸烟的患者,可能会影响骨折愈合,需要劝导其戒烟以促进骨折恢复。

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胫骨平台骨折
胫骨平台骨折是指在外力作用下导致胫骨平台骨质连续性中断,关节面塌陷及移位。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
赵昱 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折后肌肉萎缩怎么办
李连欣 主任医师
山东省立医院 三甲
骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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