胃溃疡有典型疼痛表现为慢性、周期性、节律性上腹部疼痛，不同人群有差异；还有反酸、烧心、恶心呕吐、食欲改变等其他消化道症状；以及体重变化、贫血表现等全身症状，不同人群各症状表现有差异。
一、疼痛表现
胃溃疡的典型疼痛症状多为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。疼痛性质可表现为隐痛、胀痛、灼痛、钝痛等。例如，约有2/3的患者疼痛呈节律性，十二指肠溃疡表现为空腹疼，多在餐后2-4小时出现，进食后缓解；而胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1-2小时后缓解，下次进餐又重复上述规律。不同年龄段患者疼痛表现可能有差异，儿童胃溃疡相对少见，若发生可能疼痛表述不典型，而成人更易明确表述疼痛的时间与节律性特点；女性在特殊生理时期如孕期、经期等，可能因激素变化等影响对疼痛的感知，但基本疼痛性质仍符合上述特点；有长期不良生活方式如长期熬夜、饮食不规律的人群，其胃溃疡疼痛节律可能更不典型，而有胃溃疡病史的人群疼痛特点可能因病情变化而有所改变。
二、其他消化道症状
1.反酸、烧心：由于胃酸分泌增多，患者常出现反酸现象，即胃内容物经食管反流至口咽部，感到酸水涌出，同时伴有胸骨后烧灼感，也就是烧心感。这是因为胃溃疡患者胃黏膜受损，胃酸容易反流。不同年龄人群对反酸、烧心的耐受和表现略有不同，儿童可能因表述不清而仅表现为哭闹、拒食等，而成人能较明确表达；女性在孕期可能因激素变化导致食管下括约肌松弛，加重反酸、烧心症状；长期吸烟、饮酒的人群，其食管下括约肌功能可能受到影响，也会使反酸、烧心更明显；有胃溃疡病史且合并幽门螺杆菌感染的患者，反酸、烧心症状可能更为严重。
2.恶心、呕吐：部分胃溃疡患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有少量血液。如果溃疡累及幽门，导致幽门梗阻，呕吐会更为频繁且呕吐量较大，呕吐物有隔夜宿食的特点。对于儿童胃溃疡患者，恶心、呕吐可能影响其进食和营养摄入，需要特别关注；老年胃溃疡患者由于胃肠功能减退，恶心、呕吐后更易出现电解质紊乱等情况；女性在孕期发生胃溃疡出现恶心、呕吐时，要注意与正常妊娠反应相鉴别；有不良生活方式的胃溃疡患者，恶心、呕吐可能因胃肠功能紊乱而更易发生。
3.食欲改变：患者可能出现食欲减退的情况，表现为进食量减少，这是因为胃部疼痛不适影响了患者的进食欲望。但也有部分患者可能因疼痛导致神经反射，出现食欲异常增加的情况，但相对较少见。不同年龄层中，儿童胃溃疡食欲改变可能表现为挑食、拒食；老年患者可能因味觉减退等因素，食欲改变表现不典型；女性在月经前期可能因激素影响食欲，而胃溃疡本身也会导致食欲变化，需综合判断；有胃溃疡病史且合并焦虑等心理因素的患者，食欲改变可能更明显。
三、全身症状
1.体重变化：长期胃溃疡患者可能出现体重减轻，这是因为疾病影响了患者的消化吸收功能，导致营养摄入不足。而如果是胃溃疡合并出血等情况，也可能因慢性失血导致体重下降。儿童胃溃疡患者体重减轻会影响其生长发育，需要及时关注和干预；老年患者体重减轻可能加重身体虚弱等状况；女性在孕期若发生胃溃疡导致体重减轻，会影响胎儿的生长发育；有不良生活方式且胃溃疡病情控制不佳的患者，体重变化可能更为显著。
2.贫血表现：如果胃溃疡合并慢性出血，患者可能出现贫血相关症状，如面色苍白、头晕、乏力等。长期贫血会影响患者的全身各个系统功能，儿童贫血会影响其智力和身体发育；老年患者贫血可能加重心脑血管等疾病的风险；女性在孕期贫血会影响胎儿和自身健康；有胃溃疡病史且有长期出血情况的患者，贫血症状会逐渐加重，需要定期监测血红蛋白等指标。
