心脏神经官能症怎么办

心脏神经官能症需医生通过询问病史、体格检查及辅助检查排除器质性心脏病来明确诊断，然后从心理调节（减轻精神压力、保持良好心态）、生活方式调整（规律作息、适度运动）、药物辅助治疗（个体化用药）及特殊人群（儿童、老年、女性患者有不同注意事项）等方面综合处理以改善症状、提高生活质量。

一、明确诊断

心脏神经官能症需由医生通过详细询问病史、全面的体格检查以及必要的辅助检查来明确诊断，需排除冠心病、心肌病等器质性心脏病。病史方面要了解患者有无精神情绪相关的诱因，如长期精神紧张、焦虑、压力大等；体格检查多无明显阳性体征；辅助检查可能有心电图轻度异常，但无特异性改变，动态心电图、心脏超声等检查可协助排除器质性心脏病。

二、心理调节与生活方式调整

1.心理调节

减轻精神压力：对于有长期精神紧张、焦虑等情况的患者，要帮助其认识到心理因素对疾病的影响。可通过心理疏导，如与心理医生沟通，让患者学会放松技巧，像深呼吸训练，每天进行几次深呼吸，每次持续3-5分钟，能帮助缓解紧张情绪；还可进行冥想，每天花15-20分钟进行冥想，专注于当下，排除杂念，长期坚持有助于改善心理状态。

保持良好心态：鼓励患者以乐观积极的心态面对疾病，认识到心脏神经官能症是一种可以通过综合措施改善的疾病。对于女性患者，由于其情感相对细腻，更要注重情绪的稳定，可通过培养兴趣爱好来转移注意力，如绘画、书法等，分散对心脏不适等症状的过度关注。

2.生活方式调整

规律作息：保证充足的睡眠，成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠。有熬夜习惯的患者要逐渐调整作息时间，建立规律的睡眠周期。对于儿童患者，要保证其充足的睡眠时间，不同年龄段儿童睡眠时间不同，婴幼儿需12-16小时，学龄前儿童11-13小时，学龄儿童10-12小时，规律作息有助于身体和心理的正常发育，对心脏神经官能症的改善有帮助。

适度运动：根据自身情况进行适度运动，如散步，每天可进行30分钟左右的散步，速度适中；慢跑也是不错的选择，但要注意运动强度，避免过度劳累。运动可以促进血液循环，增强体质，缓解焦虑情绪。但对于有基础病史或特殊身体状况的人群，如老年人或患有慢性疾病的人，运动前需咨询医生，选择适合自己的运动方式和强度。

三、药物辅助治疗（遵循个体化原则）

医生会根据患者具体症状给予适当药物，如患者存在焦虑、抑郁情绪，可能会使用抗焦虑抑郁药物，但具体药物需由医生根据患者情况选择，如5-羟色胺再摄取抑制剂等，但不涉及具体服用指导。对于有心悸等症状的患者，可能会使用β受体阻滞剂等药物来缓解症状，但同样是医生根据病情决定用药。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童患心脏神经官能症相对较少，但如果发生，要特别注重心理疏导，家长要给予更多的关心和陪伴，避免让儿童处于过度紧张的生活环境中，同时保证其合理的饮食和充足的休息，密切观察症状变化，及时就医。

2.老年患者：老年患者可能同时合并其他慢性疾病，在进行心理调节和生活方式调整时要更加谨慎。心理调节方面要考虑到老年人可能存在的认知特点，采用温和的方式进行疏导；生活方式调整要结合其身体状况，运动要选择低强度的，如太极拳等，作息要更加规律，家属要给予更多照顾，帮助其更好地应对心脏神经官能症。

3.女性患者：女性患者在生理期等特殊时期可能情绪波动更大，要更加关注其情绪变化，在生活方式调整上要根据生理期特点适当调整休息和运动等安排，如生理期避免过度运动等。

总之，心脏神经官能症的处理需要综合考虑患者的多方面因素，通过心理、生活方式调整以及必要的药物辅助来改善症状，提高生活质量。