备孕三个月未怀上，夫妻双方需进行检查。女性方面有月经相关检查（基础体温测定、激素六项检查）、子宫及附件检查（超声检查、输卵管通畅检查）和其他相关检查（抗精子抗体等免疫相关检查）；男性方面有精液常规检查、生殖系统超声检查。检查后根据情况处理，若均无异常也不必焦虑，备孕期间双方应保持健康生活方式提高受孕几率。
一、女性方面的检查
1.月经相关检查
基础体温测定：通过监测基础体温可了解排卵情况。一般女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，若体温无明显波动或波动不规律，可能提示排卵障碍等问题。其意义在于帮助判断有无排卵以及排卵的时间等，不同年龄女性月经周期可能有差异，育龄女性尤其需要关注此指标来评估生殖功能。
激素六项检查：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。一般在月经来潮第2-5天进行检查，可反映卵巢的基础内分泌状态。例如，FSH升高提示卵巢储备功能下降；LH/FSH比值异常可能与多囊卵巢综合征相关；PRL升高可能影响排卵等。不同生活方式的女性，如长期熬夜、压力大的女性，激素水平可能更易出现异常，需要更密切关注激素六项结果。
2.子宫及附件检查
超声检查：包括盆腔超声，可观察子宫的形态、大小、内膜厚度以及双侧附件（输卵管、卵巢）的情况。经腹部超声需要憋尿，经阴道超声无需憋尿且图像更清晰。通过超声可以发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等病变，这些病变可能影响受孕。有过宫腔操作史或有妇科疾病病史的女性更需重视超声检查，了解子宫附件的结构是否正常。
输卵管通畅检查：常用输卵管通液术或子宫输卵管造影。输卵管通液术是通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小及有无回流来判断输卵管是否通畅；子宫输卵管造影除了能判断输卵管是否通畅外，还能显示子宫腔的形态。一般建议在月经干净后3-7天进行，若输卵管不通畅，会影响精子和卵子结合，导致不孕。有盆腔炎病史的女性输卵管不通畅的可能性较大，需要优先进行该项检查。
3.其他相关检查
抗精子抗体等免疫相关检查：若女性体内存在抗精子抗体等免疫性抗体，可能会阻碍精子与卵子结合。对于有不明原因不孕的女性，需要进行此类免疫相关检查。不同免疫状态的女性，其发生免疫性不孕的风险不同，例如自身免疫性疾病患者可能更容易出现免疫相关的不孕问题。
二、男性方面的检查
1.精液常规检查
这是评估男性生育力的重要检查。需要男性禁欲2-7天，然后通过手淫的方式采集精液。检查项目包括精液量、精子密度、精子活力（前向运动精子百分比等）、精子形态等。正常精液量应在2-6ml，精子密度应≥15×10/ml，前向运动精子百分比应≥32%等。不同生活方式的男性，如长期吸烟、酗酒、高温环境工作的男性，精液质量可能受到影响，需要定期进行精液常规检查。
2.生殖系统超声检查
可以了解睾丸、附睾、精索等情况，排查是否存在睾丸发育不良、附睾炎、精索静脉曲张等问题。精索静脉曲张可能影响精子的生成和活力，从而导致不育。有阴囊坠胀等不适症状的男性，更需要进行生殖系统超声检查来明确是否存在相关病变。
备孕三个月没怀上，夫妻双方都应进行上述相关检查，以明确不孕的原因，然后根据具体情况采取相应的措施。如果检查发现问题，应在医生的指导下进行进一步的处理；如果各项检查均无异常，也不必过于焦虑，因为正常夫妻在未采取避孕措施的情况下，约有80%在婚后12个月内受孕，部分可能需要更长时间。同时，备孕期间男女双方都应保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免熬夜、戒烟限酒等，以提高受孕的几率。
