肚脐眼下方疼可能由多种原因引起，包括消化系统疾病（如肠道炎症的细菌性肠炎、溃疡性结肠炎，肠道寄生虫感染的蛔虫感染、绦虫感染）、泌尿系统疾病（如膀胱炎、输尿管结石）、妇科疾病（如女性的盆腔炎、异位妊娠）以及其他原因（如腹部肌肉拉伤、腹型过敏性紫癜）等。出现该症状应及时就医，通过详细检查明确病因，不同人群病因好发情况有差异，需综合诊断处理。
一、消化系统疾病
1.肠道炎症
细菌性肠炎：多因食用被细菌污染的食物引起，如大肠杆菌、沙门氏菌等感染肠道。患者除了肚脐眼下方疼，还可能伴有腹泻、发热等症状。研究表明，细菌性肠炎的发生与不注意饮食卫生密切相关，尤其在夏季，食物易变质滋生细菌，儿童由于免疫系统发育不完善，相对更易患病。
溃疡性结肠炎：是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、免疫等因素有关。主要症状为反复发作的肚脐眼下方疼痛、腹泻、黏液脓血便等，病程较长，可迁延不愈，对患者的生活质量影响较大，尤其在青少年及青壮年中较为常见。
2.肠道寄生虫感染
蛔虫感染：蛔虫是常见的肠道寄生虫，儿童由于卫生习惯较差，如饭前便后不洗手等，易感染蛔虫。蛔虫在肠道内寄生、移行可引起肚脐眼下方疼痛，疼痛多为间歇性隐痛，还可能伴有食欲不振、消瘦、磨牙等表现。
绦虫感染：多因食用未煮熟的含有绦虫幼虫的肉类引起，患者肚脐眼下方可出现隐痛或胀痛，同时可能伴有消化不良、乏力等症状，粪便中有时可发现绦虫节片。
二、泌尿系统疾病
1.膀胱炎
女性较为常见，主要是由于细菌经尿道上行感染引起。除了肚脐眼下方疼，还可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可出现血尿。性生活不注意卫生、机体抵抗力下降等因素易诱发膀胱炎，尤其在育龄女性中发病率较高。
2.输尿管结石
结石可由肾脏下移至输尿管，引起输尿管梗阻，导致肚脐眼下方及腰部剧烈疼痛，疼痛常呈绞痛性质，可向会阴部放射，同时可伴有恶心、呕吐、血尿等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关，男性发病率相对略高于女性，且多见于青壮年。
三、妇科疾病（女性）
1.盆腔炎
多发生在性活跃期、有月经的女性。可由细菌逆行感染引起，如阴道炎、宫颈炎等上行感染至盆腔。患者除了肚脐眼下方疼，还可出现下腹部坠胀、疼痛，伴有发热、阴道分泌物增多等症状，病情严重时可影响生育功能，尤其在多次流产、不洁性生活后易发病。
2.异位妊娠
常见于输卵管妊娠，多因输卵管炎症等原因导致输卵管通畅性受阻，受精卵在输卵管内着床发育。患者多有停经史，随后出现肚脐眼下方一侧的隐痛或酸胀感，若发生输卵管妊娠破裂，可出现剧烈腹痛，伴有阴道大量出血，严重时可导致休克，危及生命，多见于有过输卵管炎病史、输卵管手术史等的女性。
四、其他原因
1.腹部肌肉拉伤
剧烈运动、突然扭转身体等情况可能导致腹部肌肉拉伤，引起肚脐眼下方疼痛，疼痛在活动时加重，休息时可缓解，有明确的运动或外伤史，各年龄段均可发生，以经常参加剧烈运动的人群相对更易出现。
2.腹型过敏性紫癜
是过敏性紫癜的一种类型，与机体的变态反应有关。除了皮肤出现紫癜外，可出现肚脐眼下方疼痛，常伴有腹痛、呕吐等症状，多见于儿童及青少年，发病前多有上呼吸道感染等前驱症状。
当出现肚脐眼下方疼时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如血常规、粪便常规、尿常规、腹部超声、CT等）明确病因，以便进行针对性的治疗。同时，不同年龄、性别及生活方式的人群在病因的好发情况上有所差异，需综合考虑进行诊断和处理。例如儿童出现该症状时，要重点排查肠道寄生虫感染、腹部肌肉拉伤等情况；女性要考虑妇科相关疾病等。
