人流会有什么伤害
人流会带来近期和远期伤害,近期伤害包括子宫损伤(宫腔粘连、子宫穿孔)、出血、感染;远期伤害有不孕、习惯性流产、月经不调、盆腔粘连,不同年龄、病史、生活方式的女性受影响程度不同。
一、近期伤害
1.子宫损伤
宫腔粘连:人流手术过程中,可能会损伤子宫内膜基底层,导致宫腔粘连。据相关研究,人工流产术后宫腔粘连的发生率约为1%-25%不等。子宫内膜基底层受损后,内膜无法正常修复,使得宫腔部分或完全闭塞,可引起月经异常(如月经量减少甚至闭经)、周期性腹痛等症状,还可能影响再次妊娠,导致不孕、流产、早产等不良妊娠结局。不同年龄的女性在人流后发生宫腔粘连的风险可能有所差异,一般来说,多次人流史的女性风险更高。对于有生育需求的女性,宫腔粘连会严重影响其生殖健康。
子宫穿孔:较为严重的情况是子宫穿孔,虽然发生率较低,但一旦发生会对女性健康造成严重威胁。子宫穿孔可能是由于手术器械操作不当等原因引起,穿孔后可能会导致腹腔内出血、脏器损伤等,需要紧急进行手术处理。
2.出血
人流术后会有阴道出血情况,一般出血时间在7-10天左右,出血量少于月经量。但部分女性可能会出现出血过多的情况,若出血量超过月经量,或出血时间过长,可能提示存在子宫收缩不良、宫腔残留等问题。例如,宫腔残留妊娠组织时,会影响子宫收缩,导致持续出血。不同年龄的女性身体状况不同,年轻女性相对子宫收缩功能较好的情况下,出血情况可能相对轻一些,但如果存在凝血功能异常等病史,出血风险会增加。
3.感染
术后感染也是常见的近期伤害之一。感染可发生在子宫内膜、盆腔等部位,表现为发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状。人流手术属于侵入性操作,会破坏生殖道的自然防御屏障,增加感染机会。如果术后不注意个人卫生,如过早性生活、盆浴等,会进一步增加感染风险。不同生活方式的女性,如术后不注重个人卫生的女性,感染风险更高。年龄较小的女性生殖系统发育尚未完全成熟,抵抗力相对较弱,发生感染的风险也相对较高。
二、远期伤害
1.不孕
多次人流会显著增加不孕的风险。反复的宫腔操作会损伤子宫内膜,导致子宫内膜薄,影响受精卵着床。同时,人流术后感染可能引起输卵管炎症,导致输卵管堵塞,从而阻碍精子和卵子的结合,最终引发不孕。据统计,有过多次人流史的女性不孕发生率比未人流过的女性高很多。不同病史的女性,如有盆腔炎病史等基础疾病的女性,在人流后发生不孕的风险会进一步升高。年龄因素也有影响,随着年龄增长,自身生殖储备功能下降,人流后不孕的风险也会相应增加。
2.习惯性流产
人流可能导致子宫内膜损伤,使子宫蜕膜发育不良,受精卵着床不稳定,容易发生习惯性流产。研究表明,既往有过人流史的女性发生习惯性流产的概率比无人流史者高。对于有再次妊娠计划的女性,人流后的子宫内膜状态对妊娠结局至关重要。年龄较大的女性,本身生殖功能逐渐衰退,人流后发生习惯性流产的风险更高。
3.月经不调
人流可引起内分泌紊乱和子宫内膜损伤,从而导致月经不调。表现为月经周期紊乱、月经量改变等。例如,子宫内膜受损后,修复功能异常会导致月经量减少,而内分泌失调可能引起月经周期延长或缩短。不同生活方式的女性,如长期熬夜、精神压力大的女性,本身内分泌容易紊乱,人流后更易出现月经不调的情况。年龄较小的女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟稳定,人流对其内分泌的影响可能更大,更容易出现月经不调。
4.盆腔粘连
人流术后感染若未得到及时有效的治疗,可能会引起盆腔粘连。盆腔粘连会影响盆腔内器官的正常解剖关系和功能,导致慢性盆腔痛等症状,还可能影响输卵管的蠕动功能,进而影响受孕。有盆腔炎症病史的女性在人流后发生盆腔粘连的风险更高,年龄较大的女性身体恢复能力相对较弱,盆腔粘连后恢复也相对困难。



