心悸失眠怎么办

心悸失眠可能由精神心理、生活方式、躯体疾病等因素引起，可通过调整生活方式（作息规律、改善环境、睡前避免刺激、放松训练）、心理调节（缓解压力、调整心态）应对，躯体疾病引起的需积极治疗原发疾病，儿童、孕妇、老年人等特殊人群心悸失眠有各自注意事项

一、明确心悸失眠的可能原因

心悸失眠可能由多种因素引起，如精神心理因素（长期焦虑、紧张、压力大等）、生活方式因素（作息不规律、睡前过度使用电子设备、过量饮用咖啡或浓茶等）、躯体疾病因素（如甲状腺功能亢进、冠心病等）。

二、非药物干预措施

1.调整生活方式

作息规律：保持固定的睡眠时间和起床时间，即使在周末也尽量维持相近的作息，一般成年人建议每晚睡眠7-9小时。对于儿童，不同年龄段睡眠时间不同，婴儿需12-16小时，幼儿11-14小时，学龄儿童10-13小时，青少年8-10小时，保证充足且规律的睡眠有助于改善心悸失眠状况。

改善睡眠环境：营造安静、舒适、黑暗且温度适宜（一般18-25℃）的睡眠环境，避免噪音、强光等干扰睡眠的因素。

睡前避免刺激：睡前1小时应避免使用手机、电脑等电子设备，因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌，影响睡眠；同时应避免饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，咖啡因具有兴奋神经的作用，可能加重心悸失眠症状。

放松训练：如深呼吸训练，每天可进行数次深呼吸，吸气时腹部慢慢隆起，呼气时腹部慢慢收缩，每次深呼吸持续5-10分钟；渐进性肌肉松弛训练，从头到脚依次紧张和放松身体各部位的肌肉，帮助缓解身体的紧张感，从而促进睡眠，减轻心悸不适。

2.心理调节

缓解精神压力：对于因精神心理因素导致心悸失眠的人群，可通过适当的方式缓解压力，如进行瑜伽、冥想等活动。瑜伽中的一些体式和呼吸法有助于放松身心，冥想可以帮助集中注意力，排除杂念，减轻焦虑情绪。对于青少年，可通过参与兴趣爱好活动来转移注意力，缓解学习等带来的压力；成年人可通过与朋友交流、参加社交活动等方式释放压力。

调整心态：保持乐观、积极的心态，避免过度担忧和焦虑。可以通过培养爱好、参加社交活动等方式改善心理状态，对于患有躯体疾病导致心悸失眠的患者，应积极配合治疗躯体疾病，树立战胜疾病的信心，良好的心态有助于改善心悸失眠症状。

三、针对躯体疾病的应对

如果心悸失眠是由躯体疾病引起，如甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，从而出现心悸、失眠等症状，此时应积极治疗原发疾病，遵循医生的治疗方案，按时服药，定期复查甲状腺功能等指标；对于冠心病患者，心肌缺血可能导致心悸，同时影响睡眠，患者应严格遵循医嘱进行治疗，如服用改善心肌供血的药物等，并注意低盐低脂饮食，适量运动等。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童心悸失眠需特别关注，儿童的生活方式主要受家长影响，家长应确保儿童有规律的作息时间，营造良好的睡眠环境，避免儿童睡前过度兴奋。如果儿童心悸失眠持续不缓解，应及时就医，排查是否有先天性心脏病等躯体疾病，且儿童用药需格外谨慎，优先考虑非药物干预措施，避免使用不适合儿童的镇静催眠药物等。

2.孕妇：孕妇出现心悸失眠要谨慎处理，生活方式调整方面需更加注意，保证充足休息，避免劳累。心理方面要注意缓解孕期的焦虑情绪，因为孕期激素变化等可能导致心理压力增大。若心悸失眠严重，应在医生指导下进行评估和处理，避免自行使用药物，因为某些药物可能对胎儿产生不良影响。

3.老年人：老年人心悸失眠可能与多种因素相关，如基础疾病较多等。生活方式上要注意适度运动，但避免在睡前剧烈运动。心理方面要关注老年人的情绪变化，家人应多陪伴老年人，缓解其孤独感等。对于老年人的躯体疾病要积极治疗，在选择治疗心悸失眠的方法时，要综合考虑老年人的身体状况，优先选择对身体负担小的干预措施。