胰腺炎的诊断需综合多种指标及检查。血清淀粉酶发病2-12小时升高、48小时下降，可因其他疾病升高；血清脂肪酶发病24-72小时升高，特异性相对较高；C反应蛋白升高程度与胰腺炎严重程度相关；血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高；血糖可能升高，血钙可能降低；腹部B超可发现胰腺肿大等但轻症可能不典型，CT是诊断重要方法且增强CT更准确，不同人群检查需考虑各自特点。
一、血清淀粉酶指标
血清淀粉酶是诊断胰腺炎的重要指标之一，正常参考值一般为35~135U/L（不同检测方法参考值可能略有差异）。血清淀粉酶在发病后2~12小时开始升高，48小时开始下降，持续3~5天。但需要注意的是，血清淀粉酶升高也可见于其他疾病，如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等，所以不能仅凭血清淀粉酶升高就确诊胰腺炎，还需结合临床症状等综合判断。对于儿童患者，其血清淀粉酶的正常参考值可能与成人有所不同，临床医生会根据儿童的年龄等因素来具体判断。对于有长期饮酒史、高脂血症等特殊生活方式或病史的人群，在检测血清淀粉酶时也需要考虑这些因素对结果的可能影响。
二、血清脂肪酶指标
血清脂肪酶的正常参考值一般为0~60U/L。血清脂肪酶在发病后24~72小时开始升高，持续7~10天，其对于胰腺炎的特异性相对较高，在就诊较晚的患者中可能更有诊断价值。同样，儿童的血清脂肪酶正常参考值也有其自身特点，临床需结合儿童具体情况评估。有胆道疾病病史或高脂饮食等生活方式的人群，血清脂肪酶检测结果也可能受到影响，需要医生综合分析。
三、C反应蛋白指标
C反应蛋白（CRP）在胰腺炎患者中常升高，正常参考值一般小于10mg/L。CRP升高的程度与胰腺炎的严重程度相关，CRP＞150mg/L时提示为重症胰腺炎。对于不同年龄的患者，CRP的正常范围是相对固定的，但在评估病情严重程度时，需结合患者的整体情况。有感染病史或自身免疫性疾病病史的人群，CRP基础值可能较高，在判断胰腺炎病情时要排除这些因素的干扰。
四、血常规指标
在胰腺炎患者中，血常规常表现为白细胞计数升高，一般可超过10×10/L，同时中性粒细胞比例升高。对于儿童患者，白细胞计数的正常范围与成人不同，临床医生会依据儿童年龄等准确判断。有血液系统疾病病史的人群，血常规结果可能本身就异常，在分析胰腺炎相关血常规改变时要充分考虑既往病史的影响。
五、生化指标-血糖
胰腺炎患者可能出现血糖升高，正常空腹血糖值为3.9~6.1mmol/L。如果血糖持续高于11.1mmol/L且伴有血清淀粉酶升高，常提示预后不良。对于糖尿病患者或有血糖调节异常病史的人群，胰腺炎时血糖的变化更为复杂，需要密切监测和特殊处理。儿童胰腺炎患者出现血糖异常时，由于其代谢特点与成人不同，临床处理需更加谨慎。
六、生化指标-血钙
血钙降低也是胰腺炎的一个表现，正常血钙值为2.25~2.58mmol/L，当血钙低于2mmol/L时，往往提示预后不良。对于有甲状旁腺疾病病史等人群，血钙基础值可能异常，在评估胰腺炎相关血钙改变时要考虑既往病史因素。儿童胰腺炎患者血钙降低时，需关注其骨骼发育等相关影响，及时采取相应措施。
七、腹部影像学指标
1.腹部B超：可发现胰腺肿大、胰周渗出等情况，但对于轻症胰腺炎可能显示不典型。儿童进行腹部B超时需考虑其生理特点，尽量减少辐射影响。有腹部手术史等人群，腹部B超图像可能受到既往手术造成的解剖结构改变影响。
2.CT检查：是诊断胰腺炎及其严重程度的重要方法，可显示胰腺形态、胰周渗出范围等。增强CT能更准确判断胰腺坏死情况等。对于孕妇等特殊人群，CT检查需权衡利弊，因为辐射可能对胎儿有影响。有肾功能不全等病史的人群，使用造影剂进行CT检查时需谨慎，防止对比剂肾病等并发症的发生。
