人流怎么做
人流手术包括术前准备、手术过程、术后护理和术后复查。术前要就诊检查,包括问诊、超声、血常规等,还需注意术前3天避免性生活等;手术方式有负压吸引术和钳刮术等,按步骤操作;术后要观察、休息、保持外阴清洁,注意饮食,观察阴道流血,术后1-2周复查超声等了解子宫恢复情况。
一、术前准备
1.就诊与检查
首先要到正规医疗机构就诊,医生会进行详细的问诊,包括既往病史、月经史等。然后进行相关检查,如超声检查,以确定妊娠囊的大小、位置等,这对于判断是否适合进行人流手术以及选择合适的手术方式很重要。一般要求妊娠囊直径在1-3厘米左右比较适宜进行人流。对于不同年龄的人群,比如青少年,要特别询问其性健康相关情况,确保手术的必要性和安全性;对于有特殊病史的人群,如患有心脏病等基础疾病,要评估手术风险。
还需要进行血常规、凝血功能、传染病筛查(如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)等检查,了解身体的基本状况,排除手术禁忌证。
2.术前注意事项
术前3天要避免性生活,保持外阴清洁,这是为了减少术中感染的风险。如果是怀孕月份较大的女性,术前可能需要做好肠道准备等。对于生活方式不健康,如吸烟、饮酒的女性,需要提醒其尽量戒烟、戒酒,因为这些不良生活方式可能会影响手术恢复等情况。
二、手术过程
1.手术方式选择
常见的人流手术方式有负压吸引术和钳刮术等。负压吸引术适用于妊娠10周以内者,通过负压吸引装置将妊娠组织吸出;钳刮术适用于妊娠10-14周者,需要先扩张宫颈,然后用钳夹的方式将妊娠组织取出。医生会根据妊娠囊的大小、孕妇的身体状况等选择合适的手术方式。
2.手术操作步骤
患者取膀胱截石位,医生会再次消毒外阴、阴道和宫颈等部位。然后用宫颈钳夹住宫颈前唇,用探针探测宫腔的深度和方向。对于负压吸引术,根据宫腔深度选择合适的吸管,连接负压吸引装置,按照操作规程将吸管放入宫腔,启动负压,将妊娠组织吸出。在整个过程中要注意操作轻柔,避免过度损伤子宫。如果是钳刮术,在扩张宫颈后,用卵圆钳等器械将妊娠组织钳取出来。
三、术后护理
1.一般护理
术后患者需要在观察室观察1-2小时,注意阴道流血和腹痛情况。如果阴道流血不多,腹痛轻微,可以回家休息。回家后要注意休息,一般建议休息2周左右。在休息期间要避免重体力劳动,但也不需要长时间绝对卧床,可以适当进行一些轻松的活动,如散步等。对于不同年龄的人群,青少年术后要注意心理疏导,因为人流可能会对其心理产生一定影响;对于年龄较大的女性,要关注其身体恢复情况,提醒其按照医生要求进行后续复查等。
注意保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,但要避免坐浴,勤换内裤。术后1个月内禁止性生活和盆浴,防止感染。
2.饮食护理
术后要注意加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,以促进身体恢复。对于有贫血情况的患者,可以适当增加含铁丰富的食物摄入,如动物肝脏等。避免食用辛辣、刺激性食物以及生冷食物,这些食物可能会影响子宫恢复或者导致胃肠道不适。
3.阴道流血观察
术后阴道会有少量流血,一般持续3-7天,血量逐渐减少。如果阴道流血量多于月经量,或者流血时间超过2周,或者伴有发热、腹痛等症状,要及时就医。这可能提示有宫腔残留、子宫复旧不全或者感染等情况。对于不同病史的患者,如有过宫腔手术史的患者,术后更要密切观察阴道流血情况,因为这类患者发生宫腔残留等并发症的风险可能相对较高。
四、术后复查
1.复查时间
一般建议术后1-2周进行复查,通过超声检查等了解子宫恢复情况,看是否有宫腔残留等异常。对于有特殊情况的患者,如术后阴道流血异常等,可能需要提前复查。
2.复查内容
复查主要包括超声检查子宫大小、宫腔内情况等,同时医生会询问术后的恢复情况等。通过复查可以及时发现问题并进行处理,确保身体恢复良好。



