伤口发炎引起的发烧怎么办
伤口发炎的处理包含评估观察、基础护理、物理降温、药物治疗及及时就医几方面，评估时要检查伤口、监测体温并观察全身症状；基础护理需做好伤口清洁、包扎，保证休息与营养；物理降温可采用温水擦浴、冰袋冷敷、多喝水等方法；药物治疗方面，细菌感染用合适抗生素，发热不适超38.5℃可用退烧药；出现高烧不退、伤口恶化、其他异常等情况需及时就医。
一、评估与观察
1.伤口检查：仔细查看伤口状况，包括伤口大小、有无渗液、颜色是否异常等。若伤口出现红肿范围扩大、有脓性分泌物、异味等，可能是发炎加重的表现。如小面积擦伤发炎可能仅表现为局部轻度红肿，而手术切口发炎则可能伴有渗血、渗液增多。家长要特别关注儿童伤口，由于儿童表述能力有限，需更细致观察伤口及孩子的反应。
2.体温监测：定时测量体温，了解发热程度和变化规律。体温在37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度发热，39℃以上为高热。不同年龄段儿童发热反应有所不同，新生儿体温调节能力差，发热可能不典型；而老年人身体机能衰退，高热时可能耐受性更差。
3.全身症状观察：注意是否伴有乏力、头痛、寒战、食欲减退等全身症状。对于孕妇，感染引发的发烧可能对胎儿产生影响，若出现胎动异常等情况需格外重视。
二、基础护理措施
1.伤口清洁：用生理盐水清洗伤口，清除伤口表面的污垢、分泌物等，可减少细菌滋生。清洗后用干净的纱布轻轻擦干。清洁过程中要注意动作轻柔，避免损伤伤口。糖尿病患者伤口愈合能力差，更需严格保持伤口清洁，以防感染加重。
2.伤口包扎：根据伤口情况选择合适的敷料进行包扎，如透气性好的纱布等，防止外界细菌再次侵入。但包扎不宜过紧，以免影响血液循环。肥胖人群伤口周围皮肤褶皱多，包扎时要注意将褶皱处展平。
3.休息与营养：保证充足的休息，有助于身体恢复。饮食上，增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。对于有胃肠道疾病史的患者，要注意食物的易消化性，避免加重肠胃负担。
三、物理降温方法
1.温水擦浴：用32-34℃的温水浸湿毛巾，擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量。每次擦拭时间约10-15分钟。儿童皮肤娇嫩，要控制好水温，擦拭力度要轻柔。
2.冰袋冷敷：将冰袋用毛巾包裹后，放置在额头、颈部两侧等部位，每隔15-20分钟更换一次位置，以防局部冻伤。但不建议长时间使用，尤其是老年人体质较弱，可能不耐受低温刺激。
3.多喝水：鼓励患者多喝水，促进新陈代谢，增加排尿，带走体内热量。对于肾功能不全的患者，要根据肾功能情况控制饮水量。
四、药物治疗
1.抗生素：若明确是伤口发炎由细菌感染引起，医生可能会根据感染的细菌类型选择合适的抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等。使用抗生素要严格遵循医嘱，足疗程用药。对于有抗生素过敏史的患者，使用前必须告知医生。儿童使用抗生素要谨慎，根据体重计算剂量。
2.退烧药：当体温超过38.5℃，或患者因发热感到明显不适时，可使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。不建议低龄儿童使用阿司匹林，因其可能引发瑞氏综合征。老年人肝肾功能可能减退，用药时要密切关注不良反应。孕妇和哺乳期女性要在医生指导下选择合适的退烧药。
五、及时就医情况
1.高烧不退：体温持续超过39℃，经过物理降温和使用退烧药后仍未下降，或体温反复升高。尤其是儿童神经系统发育不完善，长时间高热可能引起惊厥等并发症，需及时就医。
2.伤口恶化：伤口红肿范围扩大、疼痛加剧、出现大量脓性分泌物等。糖尿病患者若伤口感染控制不佳，可能导致糖尿病足等严重并发症，应及时处理。
3.出现其他异常：如意识障碍、呼吸困难、心率加快等全身症状加重的情况，可能提示感染已经扩散，需立即就医。对于有心脏疾病史的患者，感染引发的发烧可能诱发心脏问题，更要提高警惕。
