肠道消化吸收功能异常、饮食因素、疾病因素及其他因素均可导致大便不成形和屁多，如乳糖不耐受、肠道菌群失调等消化功能问题；高纤维食物摄入过多、进食易产气食物等饮食问题；肠炎、甲状腺功能亢进等疾病影响；以及精神心理因素、药物副作用等其他因素，不同人群受不同因素影响表现各异。
一、肠道消化吸收功能异常
1.乳糖不耐受：部分人群体内缺乏乳糖酶，无法完全消化摄入的乳糖，未被消化的乳糖在肠道内被细菌发酵，产生气体，同时导致肠道渗透压改变，引起大便不成形。例如，有研究表明，乳糖不耐受人群进食含乳糖食物后，约50%会出现腹胀、屁多及大便不成形的情况，尤其在摄入牛奶等富含乳糖食物后更为明显，儿童及青少年中乳糖不耐受的发生率相对较高，可能与生长发育过程中乳糖酶活性变化有关。
2.肠道菌群失调：正常肠道菌群对维持肠道正常功能至关重要，当肠道菌群失调时，有益菌减少，有害菌或条件致病菌增多，会影响食物的消化吸收。比如，长期使用广谱抗生素、饮食不规律等情况易导致肠道菌群失调，此时会出现产气增多、大便性状改变。研究发现，肠道菌群失调者肠道内产气荚膜梭菌等产气菌数量往往增多，使得肠道产气增加，表现为屁多，同时大便不成形，不同年龄段人群均可能发生，老年人因肠道功能本身较弱，更易出现肠道菌群失调相关症状。
二、饮食因素
1.高纤维食物摄入过多：虽然膳食纤维对健康有益，但如果短期内大量摄入高纤维食物，如芹菜、玉米等，肠道一时难以完全消化吸收，会在肠道内被细菌发酵，产生较多气体，同时导致大便次数增多、不成形。一般人群在突然增加高纤维食物摄入量时易出现这种情况，不同年龄人群都可能发生，比如年轻人为追求健康突然大量食用高纤维蔬菜后可能出现屁多、大便不成形。
2.进食易产气食物：某些食物本身易在肠道内发酵产生气体，如豆类（黑豆、红豆等）、洋葱、红薯等。食用这些食物后，肠道产气增加，可能表现为屁多，同时未被完全消化吸收的食物残渣会影响大便性状，导致大便不成形。不同年龄和性别的人群食用后都可能出现相应症状，例如女性在月经期间可能因激素变化对食物产气反应更敏感，食用易产气食物后更易出现屁多、大便不成形。
三、疾病因素
1.肠炎：如慢性肠炎，包括感染性肠炎（细菌、病毒等感染）和非感染性肠炎（如溃疡性结肠炎等）。炎症刺激肠道黏膜，影响肠道的消化、吸收和运动功能，导致肠道蠕动紊乱，出现大便不成形，同时炎症部位可能产生较多气体，引起屁多。不同年龄段均可发病，例如儿童可能因病毒感染引发肠炎，成人则可能因细菌感染或自身免疫性因素导致肠炎，症状表现类似但具体发病机制和治疗需根据不同病因进一步区分。
2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会加快机体代谢，包括肠道代谢，使肠道蠕动增快，食物在肠道内停留时间缩短，导致大便不成形，同时代谢加快也可能引起肠道产气增多，出现屁多。多见于中青年人群，女性发病率相对较高，除大便不成形、屁多外，还常伴有多汗、心慌、消瘦等症状，需通过甲状腺功能检查等明确诊断。
四、其他因素
1.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响植物神经功能，进而影响肠道的蠕动和分泌功能。例如，当人处于紧张状态时，可能会出现肠道蠕动紊乱，导致大便不成形，同时植物神经功能失调影响肠道气体的排出，引起屁多。不同年龄和性别的人群都可能受精神心理因素影响，比如老年人若长期独居、情绪低落，更易出现因精神心理因素导致的大便不成形和屁多情况。
2.药物副作用：某些药物可能引起大便不成形和屁多的副作用，如一些降糖药、抗生素等。例如，长期服用二甲双胍的糖尿病患者可能出现消化道不适症状，包括大便不成形、屁多等；使用某些广谱抗生素后，可能破坏肠道正常菌群，导致肠道功能紊乱，出现相应症状。不同用药人群需注意药物可能带来的这些副作用，在用药过程中密切观察自身肠道症状变化。
