脊柱侧弯的预防与治疗方法是什么

来源:民福康

预防脊柱侧弯需儿童青少年保持正确姿势、加强锻炼、定期体检,治疗方法包括观察随访、支具治疗(儿童青少年合适人群适用)、手术治疗(侧弯角度大等情况适用),术后有相应康复过程

一、预防方法

1.保持正确姿势

儿童青少年:在学习、书写、坐姿等日常活动中需保持正确姿势,如眼睛与书本保持约33厘米距离,背部挺直,避免长时间弯腰驼背等不良姿势。研究表明,儿童青少年长期不良姿势是导致脊柱侧弯的重要危险因素之一,正确姿势有助于维持脊柱正常生理曲度,预防侧弯发生。

成年人:工作时应保持电脑屏幕与眼睛水平,座椅高度合适使双脚平放在地面,大腿与小腿呈90度,避免长时间伏案或弯腰劳作,防止脊柱慢性劳损引发侧弯。

2.加强锻炼

儿童青少年:适当进行游泳、跑步、体操等运动,游泳时身体在水中呈伸展状态,能有效锻炼背部肌肉,增强脊柱稳定性;跑步可促进全身血液循环,有助于骨骼健康发育;体操中的一些特定动作能针对性地锻炼脊柱周围肌肉群,提升脊柱柔韧性和稳定性,降低脊柱侧弯风险。例如,有研究显示经常参与规律体育锻炼的儿童青少年脊柱侧弯发生率明显低于缺乏锻炼者。

成年人:可选择瑜伽、普拉提等运动,瑜伽中的体式如猫牛式等能很好地拉伸脊柱周围肌肉,增强核心肌群力量,维持脊柱平衡;普拉提注重身体核心部位的控制和脊柱的稳定,长期练习有助于预防脊柱侧弯及缓解已有轻度侧弯的进展。

3.定期体检

儿童青少年:应定期进行脊柱检查,一般建议每半年到一年进行一次脊柱外观及体格检查,通过观察脊柱外形、用Cobb角测量法初步筛查等,早期发现脊柱侧弯迹象。因为儿童青少年处于生长发育高峰期,脊柱侧弯容易被忽视,早期发现可及时干预。

成年人:也应定期进行脊柱相关检查,尤其是长期从事重体力劳动、伏案工作或有脊柱相关症状的人群,及时发现脊柱潜在问题并采取相应措施。

二、治疗方法

1.观察随访

儿童青少年轻度侧弯:对于骨骼未成熟、侧弯角度较小(Cobb角<20度)的儿童青少年脊柱侧弯患者,可采取观察随访的方法。需定期复查脊柱X线,监测侧弯进展情况。一般每4-6个月拍摄一次脊柱全长X线片,评估Cobb角变化。如果侧弯角度进展不明显,可继续观察;若角度进展较快,则需考虑进一步治疗。

成年人轻度侧弯且无症状:对于成年人轻度脊柱侧弯但无明显症状的情况,也可先进行观察随访,定期检查脊柱功能和侧弯情况,如出现疼痛或侧弯进展等情况再考虑进一步干预。

2.支具治疗

儿童青少年合适人群:对于骨骼未成熟、侧弯角度在20-40度之间的脊柱侧弯患者,支具治疗是常用方法之一。支具通过施加外力来限制脊柱侧弯的进展。例如波士顿支具、色努支具等,患者需要每天佩戴支具一定时间,一般要求每天佩戴20-23小时,只有在洗澡等特殊情况下短暂取下。支具治疗需要严格按照医生要求佩戴,并定期复查调整支具,以确保治疗效果。

特殊人群注意事项:儿童青少年佩戴支具时要注意皮肤护理,避免因长时间佩戴支具导致皮肤压疮等问题。同时,要密切关注骨骼发育情况,随着生长发育可能需要调整支具。成年人一般较少采用支具治疗,因为骨骼已基本定型,支具治疗效果相对有限。

3.手术治疗

手术指征:当脊柱侧弯角度较大(Cobb角>40-50度)且骨骼已接近成熟,或侧弯进展迅速,支具治疗无效,以及出现神经症状等情况时,需考虑手术治疗。手术的目的是矫正脊柱侧弯畸形,恢复脊柱正常序列和生理曲度,防止侧弯进一步恶化及改善神经功能等。

术后康复:手术后患者需要较长时间的康复过程。儿童青少年术后要注意保证营养摄入,促进骨骼和身体恢复,同时在医生指导下进行康复锻炼,如早期的呼吸功能锻炼、后期的脊柱活动度和肌肉力量锻炼等,但要避免过度剧烈运动。成年人术后康复也需要注重身体功能的逐步恢复,包括脊柱稳定性训练、肌肉力量恢复等,康复时间相对较长,且要定期复查观察脊柱恢复情况。

了解疾病
脊柱侧弯
脊柱侧弯一般是指脊柱侧凸,脊柱侧凸主要是指患者脊柱的一个或多个节段向侧方弯曲或者存在脊柱椎体旋转的一种脊柱畸形性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脊柱侧弯是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊柱侧弯正常发生在颈部、胸部或胸部和腰部之间的脊柱上。它是指脊柱表现出弧形变形,正常伴随着脊柱旋转和矢状面后突或前突的增加或减少。脊柱侧弯病人常伴随消瘦、盗汗等表现,也有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状。病人可以经过X光检查脊柱侧弯。
先天性脊柱侧弯还可以治好吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
先天性脊柱侧弯的患者可以进行治疗,但因治疗的难度相对较大,所以并不能保证完全治好。先天性的脊柱侧弯如果较为严重,需进行手术矫正,而且需进行规范的肌肉训练。但因患者自身一般多存在脊椎发育不全及分节不完全的情况,所以患者即便经过矫正也难以恢复正常脊椎形态,但呼吸窘迫、脏器受压、腰背部持续疼痛等情况一般可
脊柱侧弯会导致腰痛吗背痛吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊柱侧弯有可能会出现腰痛、背痛的症状,因为患者的脊柱向一侧偏曲,有一侧的肌肉长期处于紧张的状态,会引起肌肉痉挛、肌肉劳损,出现腰部、背部疼痛的症状,长期脊柱侧弯有可能会导致腰椎间盘突出,也会出现腰背部疼痛的症状,如果长期处于寒冷、潮湿的场所也有可能会导致腰部、背部疼痛。平时要保持良好的站姿、坐姿,要
什么是脊柱侧弯
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
脊柱侧弯主要是指人体的脊柱向一侧或者双侧偏移躯干中轴线,从而导致脊柱出现S型弯曲的现象。患者此时拍X光片,光片结果呈现脊柱的弯曲角度大于十度,这就是脊柱侧弯。通常情况下患者患有脊柱侧弯的同时身体可能还会出现肋骨高低不平、肩膀高低不平以及盆骨旋转等情况。此外脊柱侧弯病症常见于青少年和儿童,此病的发病率
脊柱侧弯手术有什么后遗症?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
脊柱侧弯手术后对于瘢痕体质的人群伤口可能会有瘢痕形成,会影响美观;其次,患者在进行手术矫正后可能会出现背部肌肉疼痛的症状,部分患者疼痛比较明显,需要在医生的指导下服用止痛药物缓解疼痛。部分患者在术后还会出现伤口感染、发热、贫血等情况,患者要注意定期换药,保持伤口部位的清洁卫生,还要定期去医院复查,了
青少年脊柱侧弯症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
脊柱侧弯在早期症状并不明显,患者生长发育时容易出现双肩高度不一致、胸廓不对称等不适症状,侧弯程度严重的患者还可能出现明显的畸形,直接影响心脏和肺部的发育,甚至引起呼吸困难等严重情况。少部分脊柱侧弯的患者还可能并发足部畸形、间歇性跛行等症状。如果患者出现侧弯的情况,应该及时前往医院进行检查和治疗,避免
小孩脊柱侧弯怎么补救?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
小孩脊柱侧弯如果不是很严重,则可以通过支具进行矫正;也可以通过推拿手法复位进行矫正;还可以在医生指导下通过一些运动进行矫正,常见的运动方式是游泳和引体向上等。但是如果患儿的脊柱侧弯比较严重,脊柱侧弯超过四十度,则要及时做手术进行治疗。脊柱侧弯多是不良姿势导致,所以脊柱侧弯的孩子平时要保持良好的坐姿习
脊柱侧弯术前准备有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊柱侧弯术前准备:1,心理准备,保持乐观开朗的心态,不要对手术产生惧怕的行为和情绪。2,经济准备,脊柱侧弯手术属于大型手术,需要准备充足的资金。3,身体准备,进行呼吸功能锻炼,改善肺活量。4,增强体质,脊柱侧弯的病人体质比较弱,营养情况差,要增加营养,适当锻炼,提高自身免疫力。5,女性避开生理期,减
孩子脊柱侧弯怎么纠正?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果孩子脊柱侧弯的弯度在20°到40°之间,可以每天坚持佩戴定制的支具,维持脊柱生长。患者需要定期的调整或者更换合适的支具,直到骨骼完全发育成熟。患儿平时可以做吊单杠、游泳等运动,加强凸侧肌肉的收缩,控制畸形的进展,帮助矫正脊柱侧弯。此外,如果患者属于先天性脊柱侧弯或者症状严重,侧弯角度大于45°到
脊柱侧弯手术风险有多大?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
脊柱侧弯手术的风险与个人病情的严重程度和医师技术水平等各方面相关,无法给予准确的风险性评估。通常情况下,如果患者脊柱侧弯的程度较为轻微,且身体素质良好无其他慢性疾病,可以选择正规的三甲医院的医师进行手术,一般恢复较为良好,手术失败的几率较小。但是,如果患者脊柱侧弯外角度较大的情况下,由于此项手术容易
如何预防脊柱侧弯
岳联军 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脊柱侧弯没有比较好的方法可以预防,因为脊柱侧弯的病因不是很明确,可能是多种因素共同作用的结果,所以脊柱侧弯只能早发现早治疗。脊柱侧弯一旦发现就应及时治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。患者平时还应保持良好的体态姿势,避免有不良坐姿、习惯。
脊柱侧弯注意事项有哪些
岳联军 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脊柱侧弯注意事项:第一、青少年生活习惯改善。第二、如果出现特发性或是病理性,建议患者及时到专业医院进行指导和治疗,如果脊柱侧弯大于十度,建议患者在康复师、骨科医生指导下进行治疗。第三、老年患者需要更加关注自身健康,进行体检,询问专业医师,对身体关注度更好,对后期生活质量也会更好。
脊柱侧弯的危害
岳联军 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脊柱侧弯容易造成内脏的位移,如果是青年患者,则会影响内脏的发育。如果是老年的患者,则会影响患者的生活质量。脊柱侧弯对消化功能和肺功能也都会有不同程度的影响。脊柱侧弯的患者平时应保持良好的体态、姿势,避免长时间弯腰低头。
脊柱侧弯怎样治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊柱侧弯治疗需要辨别骨性侧弯还是姿势性侧弯。姿势性侧弯需要避免不良姿势,进行肌肉锻炼,去正规医院进行康复训练、理疗。如果是骨性侧弯需要定期检查,如果侧弯角度比较大有旋转或者压迫内脏器官需要手术治疗。如果每两至三个月复查时发现侧弯发展比较快,也需要进行手术治疗。如果不是很严重,可以佩戴支具或者应用保护锻炼。
脊柱侧弯怎么治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊柱侧弯治疗需要根据检查情况是骨性还是姿势性侧弯,姿势性侧弯需要避免不良姿势,应用镇痛活血化瘀药物改善局部不适,同时避免劳累,进行扩胸锻炼和局部康复理疗。如果是骨性侧弯,需要检查清楚。如果轻微可以进行支具固定保护,严重或者发展过快,侧弯角度大,有旋转并且有局部压迫症状,可以及时进行手术治疗。
女性脊柱侧弯的危害
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
女性肌肉侧弯的危害有:第一,外型畸形而影响美观,侧弯会形成高低肩,并且可能造成骨盆的歪斜。第二,严重侧弯可以挤压到心肺内脏器官,影响内脏器官功能。第三,是容易造成疼痛和肿胀,并且可以造成僵硬及粘连,影响活动。第四,脊柱侧弯还会挤压,造成椎间盘突出以及影响到脊髓和神经根的功能。
免费咨询