脊柱侧弯的预防与治疗方法是什么

来源:民福康

预防脊柱侧弯需儿童青少年保持正确姿势、加强锻炼、定期体检,治疗方法包括观察随访、支具治疗(儿童青少年合适人群适用)、手术治疗(侧弯角度大等情况适用),术后有相应康复过程

一、预防方法

1.保持正确姿势

儿童青少年:在学习、书写、坐姿等日常活动中需保持正确姿势,如眼睛与书本保持约33厘米距离,背部挺直,避免长时间弯腰驼背等不良姿势。研究表明,儿童青少年长期不良姿势是导致脊柱侧弯的重要危险因素之一,正确姿势有助于维持脊柱正常生理曲度,预防侧弯发生。

成年人:工作时应保持电脑屏幕与眼睛水平,座椅高度合适使双脚平放在地面,大腿与小腿呈90度,避免长时间伏案或弯腰劳作,防止脊柱慢性劳损引发侧弯。

2.加强锻炼

儿童青少年:适当进行游泳、跑步、体操等运动,游泳时身体在水中呈伸展状态,能有效锻炼背部肌肉,增强脊柱稳定性;跑步可促进全身血液循环,有助于骨骼健康发育;体操中的一些特定动作能针对性地锻炼脊柱周围肌肉群,提升脊柱柔韧性和稳定性,降低脊柱侧弯风险。例如,有研究显示经常参与规律体育锻炼的儿童青少年脊柱侧弯发生率明显低于缺乏锻炼者。

成年人:可选择瑜伽、普拉提等运动,瑜伽中的体式如猫牛式等能很好地拉伸脊柱周围肌肉,增强核心肌群力量,维持脊柱平衡;普拉提注重身体核心部位的控制和脊柱的稳定,长期练习有助于预防脊柱侧弯及缓解已有轻度侧弯的进展。

3.定期体检

儿童青少年:应定期进行脊柱检查,一般建议每半年到一年进行一次脊柱外观及体格检查,通过观察脊柱外形、用Cobb角测量法初步筛查等,早期发现脊柱侧弯迹象。因为儿童青少年处于生长发育高峰期,脊柱侧弯容易被忽视,早期发现可及时干预。

成年人:也应定期进行脊柱相关检查,尤其是长期从事重体力劳动、伏案工作或有脊柱相关症状的人群,及时发现脊柱潜在问题并采取相应措施。

二、治疗方法

1.观察随访

儿童青少年轻度侧弯:对于骨骼未成熟、侧弯角度较小(Cobb角<20度)的儿童青少年脊柱侧弯患者,可采取观察随访的方法。需定期复查脊柱X线,监测侧弯进展情况。一般每4-6个月拍摄一次脊柱全长X线片,评估Cobb角变化。如果侧弯角度进展不明显,可继续观察;若角度进展较快,则需考虑进一步治疗。

成年人轻度侧弯且无症状:对于成年人轻度脊柱侧弯但无明显症状的情况,也可先进行观察随访,定期检查脊柱功能和侧弯情况,如出现疼痛或侧弯进展等情况再考虑进一步干预。

2.支具治疗

儿童青少年合适人群:对于骨骼未成熟、侧弯角度在20-40度之间的脊柱侧弯患者,支具治疗是常用方法之一。支具通过施加外力来限制脊柱侧弯的进展。例如波士顿支具、色努支具等,患者需要每天佩戴支具一定时间,一般要求每天佩戴20-23小时,只有在洗澡等特殊情况下短暂取下。支具治疗需要严格按照医生要求佩戴,并定期复查调整支具,以确保治疗效果。

特殊人群注意事项:儿童青少年佩戴支具时要注意皮肤护理,避免因长时间佩戴支具导致皮肤压疮等问题。同时,要密切关注骨骼发育情况,随着生长发育可能需要调整支具。成年人一般较少采用支具治疗,因为骨骼已基本定型,支具治疗效果相对有限。

3.手术治疗

手术指征:当脊柱侧弯角度较大(Cobb角>40-50度)且骨骼已接近成熟,或侧弯进展迅速,支具治疗无效,以及出现神经症状等情况时,需考虑手术治疗。手术的目的是矫正脊柱侧弯畸形,恢复脊柱正常序列和生理曲度,防止侧弯进一步恶化及改善神经功能等。

术后康复:手术后患者需要较长时间的康复过程。儿童青少年术后要注意保证营养摄入,促进骨骼和身体恢复,同时在医生指导下进行康复锻炼,如早期的呼吸功能锻炼、后期的脊柱活动度和肌肉力量锻炼等,但要避免过度剧烈运动。成年人术后康复也需要注重身体功能的逐步恢复,包括脊柱稳定性训练、肌肉力量恢复等,康复时间相对较长,且要定期复查观察脊柱恢复情况。

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脊柱侧弯一般是指脊柱侧凸,脊柱侧凸主要是指患者脊柱的一个或多个节段向侧方弯曲或者存在脊柱椎体旋转的一种脊柱畸形性疾病。
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脊椎侧弯手术多少钱?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
费用不是固定的,要看病人的具体病情以及在什么医院治疗,多数情况下在5万元到20万之间。因为脊椎侧弯手术的难度比较高,所以费用不便宜。建议想要做手术及时到正规三甲医院了解情况,选择正规医疗机构。
脊柱侧弯度数怎么量?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
脊柱侧弯的度数其实这是一个相对从我们这个角度来说,相对比较专业的一个角度,那么脊柱侧弯的度数的测量也就是说,最常见的是在我们医学的X线片上来进行测量,那么也就是刚才提到的,因为我们侧弯的定义是在前后位片,也就是说我们从正位的X线片上来测量脊柱的侧弯,往往我们在这个位置上需要确定我们侧弯的三个概念,一
脊柱侧弯能好吗?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
脊柱侧弯有治愈的可能,尤其是早期的脊柱侧弯,可以通过手术来控制畸形进展,还可以维持脊柱生长,临床上主要以后路手术、前路手术、前后路联合手术治疗为主,部分患者还可能会出现疼痛的现象,此时还应运用非甾体类抗炎药物来减轻炎症以及肿胀的现象。如果患者出现严重脊柱侧弯的现象,表现为剃刀背、心肺发育受限以及反复
脊柱侧弯可以怎样治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
一般有非手术治疗和手术治疗两种方法,非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,最好去医院检查侧弯的严重程度,之后咨询医生采取合适的治疗方法,但是严重的侧弯就需要手术治疗。
脊柱侧弯腿麻?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
脊柱侧弯腿麻,考虑是侧弯程度比较严重会导致脊髓和硬膜囊被压迫引起,但也不能排除腰椎间突出导致的症状。建议:症状严重最好去拍片检查病因,对于症状比较严重的患者,需要及时通过手术来治疗。
脊柱侧弯能治好吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
脊柱侧弯可以治好,若症状较轻,可以采取保守治疗,使用胸腰椎支具进行纠正,若脊柱侧弯的情况较严重,可以采取手术治疗。平时注意养成良好的姿势,尽量卧硬板床休息,避免腰部过度负重。
脊柱侧弯的治疗方法是什么?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
脊柱侧弯的治疗需要患者及时的对自己脊椎的具体情况进行检查,如果是轻微的脊柱侧弯一般是可以通过改正自己的坐姿起到治疗的作用的,患者还可以用电疗、光疗等方式起到一定的治疗效果,但是如果较为严重就不可以采用保守疗法,需要及时的进行手术治疗。
婴儿脊柱侧弯怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
那么婴儿如果我们发现整个出生了以后,发现了脊柱侧弯这是分为两大类。一类我们一看后方有毛发,然后影像学一看有先天性的半椎体,有些畸形,那么这一类是属于先天性脊柱侧弯,那么发现了以后尽早进行手术的一个干预,一个治疗。另外一类,我们婴儿发现一些侧弯,如果这个时候在影像学发现没有明显的骨性的异常,但是骨性的
小孩脊柱侧弯怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
小孩脊柱侧弯症状不严重的时候,可以通过游泳、做引体向上等方式进行锻炼,宝宝脊柱侧弯在二十度到四十度的时候,需要通过支具来治疗。如果脊柱侧弯超过四十度则需要进行手术治疗。患者平时要多休息,避免过度劳累。
脊柱侧弯治疗怎么治?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
脊柱侧弯可以采取牵引、推拿、按摩等方法治疗,纠正不良的姿势。若脊柱弯曲的情况较严重,可以到当地三甲医院骨科就诊,采取手术的方法治疗。平时注意走路及睡觉姿势,尽量卧硬板床休息。
脊柱侧弯治疗费用多少
徐宏文 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
目前来说对于脊柱侧弯治疗,一般要准备10万到14万人民币才能足够。治疗脊柱侧弯的费用确实比较昂贵,昂贵不在于手术医生和医院检查问题,主要是在于内固定价格问题,这个问题也不是医院和医生能够解决的。目前医疗市场在不断良好运转,这个问题会迎刃而解。
脊柱侧弯的症状
王宇 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脊柱侧弯一般从直观上能够看出来,第一看肩膀,第二看后背,第三看骨盆。以小孩为例,家长在给小孩洗澡的时候,如果发现孩子左右两肩不等高,就有可能提示脊柱侧弯,或者是让孩子弯腰90度,发现后背左右一边高一边低,也提示脊柱侧弯。或者是当正面看孩子的时候,觉得骨盆不一样高,一边高一边低,也提示脊柱侧弯。如果发现上述征象,一定要到医院做X光片检查进一
脊柱侧弯手术风险大吗
王延宙 主任医师
山东省立医院 三甲
脊柱侧弯的手术相对是比较大、比较高风险的手术。但随着麻醉技术、手术中监护技术,还有手术医生的操作技术的提高,相对比较安全。脊柱侧弯真正出现并发症的机会应该可以控制在1%左右,甚至1%以内的,现在还是比较安全的手术。对于脊柱侧弯也是有不同的手术可能风险性也是不一样,通常不是特别严重的特发性脊柱侧弯,风险相对更低一些。
为什么会脊柱侧弯
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脊柱侧弯其病因比较复杂,主要有以下几种:第一,长期的姿势不良所造成的脊柱侧弯。第二,先天性的脊柱发育异常引起的脊柱侧弯,如先天性的半椎体、腰椎骶化等。第三,脊柱的感染性病变以及肿瘤性病变所造成的脊柱侧弯。第四,脊柱的外伤性病变所导致的脊柱侧弯。另外,还有一些病因不明的特发性的脊柱侧弯。
脊柱侧弯可以纠正吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脊柱侧弯是可以纠正的。根据脊柱侧弯的病理原因以及脊柱侧弯的程度,可以采取非手术疗法以及手术疗法进行矫正:第一,很多脊柱侧弯都是由于姿势不良所造成的。脊柱侧弯程度不太明显,可采取非手术方法进行治疗,如功能锻炼以及支具或者是石膏矫形等。第二,对于严重的脊柱侧弯经非手术治疗方法缓解,必要时需要行脊柱节骨矫形手术进行矫正。
女性脊柱侧弯的症状
钟声 副主任医师
海城市正骨医院 三甲
女性脊柱侧弯的症状有以下几点。由于女性的特殊生理变化,尤其是女性在来月经的时候,激素水平会产生较大波动,对于患者的脊柱侧弯有一定影响,大多数患者会出现下肢的疼痛麻木。是由于脊柱侧弯压迫了神经根或者是硬膜囊引起的相应的症状。其次,患者肩胛骨出现不一样高或者是出现了畸形等情况,同时可能会出现患者胸部产生畸形,会造成胸部的胸廓空间变小,对肺部或
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