备孕包括女性和男性检查项目及特殊人群注意事项。女性一般身体检查了解基本营养和心血管状态，妇科检查通过超声、白带常规、宫颈检查等排查妇科问题，实验室检查通过多项指标了解内分泌、肝肾功能等及传染病情况；男性有一般检查和生殖系统检查，精液常规和生殖系统超声评估生育力；高龄、有基础疾病、有不良孕史女性及长期接触有害物质男性备孕有相应注意事项。
一、女性备孕检查项目及意义
1.一般身体检查：包括身高、体重、血压等测量。身高体重可反映身体基本营养状况，血压情况能了解心血管基础状态，若血压异常可能影响孕期健康，需进一步评估。比如身高体重指数（BMI），正常范围在18.5~23.9，过高或过低都可能对受孕及孕期产生不利影响。
2.妇科检查
妇科超声：可了解子宫形态、大小及有无肌瘤、内膜息肉等病变，还能观察卵巢大小、卵泡数量及基础状态等。若存在子宫畸形等问题，可能影响胚胎着床及孕期子宫扩张等。
白带常规：排查阴道炎等妇科炎症，因为严重的炎症可能影响精子进入宫腔，或导致孕期感染影响胎儿。
宫颈检查：包括宫颈细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，排查宫颈病变，孕期若有严重宫颈病变可能需要特殊处理。
3.实验室检查
血常规：了解血红蛋白水平，排查贫血情况。孕期对铁等营养物质需求增加，贫血可能导致孕期母体缺氧、胎儿发育受限等。
尿常规：检测尿糖、尿蛋白及有无泌尿系统感染等。尿蛋白异常可能提示肾脏疾病，尿糖异常需排查糖尿病等。
肝肾功能：评估肝肾功能是否正常，因为孕期身体代谢负担加重，肝肾功能异常可能影响药物代谢及孕期安全。
性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）等，了解内分泌状态，若激素水平异常可能影响排卵等受孕关键环节。例如多囊卵巢综合征患者常存在性激素六项异常，表现为LH/FSH比值异常、雄激素升高等，导致排卵障碍。
甲状腺功能：甲状腺激素对生殖及胎儿发育至关重要，甲状腺功能减退或亢进都可能影响受孕及胎儿神经系统发育等。如甲状腺功能减退可能导致流产、胎儿智力发育障碍等。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等检测。若患有传染性疾病，需根据情况评估对孕期及胎儿的影响，并采取相应阻断措施。
二、男性备孕检查项目及意义
1.一般检查：包括身高、体重、血压等，与女性类似，了解身体基本健康状况。
2.生殖系统检查
精液常规检查：是评估男性生育力的重要指标。包括精液量、精子浓度、精子活力（前向运动精子百分率等）、精子形态等。一般精子浓度应≥15×10/ml，前向运动精子≥32%，正常形态精子≥4%等，若精液常规异常可能提示男性生育问题。
生殖系统超声：了解睾丸、附睾、精索等情况，排查有无精索静脉曲张、睾丸发育异常等影响精子生成及输送的问题。精索静脉曲张可能导致阴囊温度升高，影响精子质量。
三、特殊人群备孕注意事项
1.高龄备孕女性：年龄≥35岁属于高龄备孕。除了常规检查外，更要关注卵巢储备功能，可通过抗苗勒管激素（AMH）等检查评估。同时，孕期出现染色体异常等风险增加，需加强产前筛查，如唐筛、无创DNA检测、羊水穿刺等。
2.有基础疾病女性：如患有糖尿病、高血压等，备孕前需将病情控制稳定。糖尿病患者需将血糖控制在合适范围，避免孕期高血糖对胎儿发育造成不良影响；高血压患者需选择对胎儿影响小的降压药物控制血压，且要密切监测孕期血压及身体状况。
3.有不良孕史女性：如有反复流产、胎停育等情况，备孕前需进行更全面的检查，如染色体检查、自身免疫抗体检测等，查找不良孕史原因，并采取针对性措施预防再次发生。
4.长期接触有害物质男性：如长期接触放射性物质、化学毒物等，备孕前需进行精液检查评估精子质量，必要时脱离相关环境一段时间后再备孕，以减少对精子的不良影响。
