膝关节的关节炎怎么治

来源:民福康

膝关节相关病症可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗包括运动疗法(不同年龄人群及不同生活方式人群有相应运动方式)、物理治疗(热敷、冷敷、电疗及不同人群注意事项)、减重(超重或肥胖关节炎患者减重可缓解症状及不同年龄人群减重方式);药物治疗有非甾体抗炎药(注意不良反应及特殊人群)和软骨保护剂(起效慢需长期服用);手术治疗有关节镜手术(早期患者适用及不同年龄注意事项)、截骨术(有明显力线异常患者适用及不同年龄情况)、人工膝关节置换术(晚期严重患者适用及不同人群考虑因素)。

一、非药物治疗

1.运动疗法

对于不同年龄人群:对于儿童,可在专业人士指导下进行适度的、适合其生长发育阶段的低强度关节活动度和肌肉力量训练,如游泳,游泳时水的浮力能减轻膝关节负重,同时锻炼肌肉;对于成年人,可进行有氧运动,如快走、慢跑等,但要注意运动强度和频率,避免过度运动加重关节损伤;老年人则适合进行低冲击力的运动,像太极拳,太极拳的动作缓慢、柔和,能增强膝关节周围肌肉力量,改善关节灵活性,同时减少对膝关节的压力。

依据生活方式调整:对于长期久坐的人群,建议每小时起身活动膝关节,进行简单的屈伸运动;对于经常进行重体力劳动的人群,要注意工作时的姿势,避免膝关节过度负重。

2.物理治疗

热敷:可以促进膝关节血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。一般每次热敷15-20分钟,温度不宜过高,以皮肤感觉温热为宜。对于有糖尿病的患者,由于其可能存在神经病变,对温度感知不敏感,热敷时要特别注意温度控制,避免烫伤。

冷敷:在急性炎症期,如关节肿胀明显时,可进行冷敷,每次15-20分钟,每天数次。但对于老年人,尤其是有血管硬化的患者,冷敷时间不宜过长,以免影响血液循环。

电疗:包括低频电疗、中频电疗等,可通过电流刺激缓解膝关节疼痛和肌肉痉挛。不同年龄和身体状况的患者需要调整电疗的参数,例如儿童由于身体组织电阻不同,参数设置要更谨慎;有心脏起搏器的患者则不适合进行电疗。

3.减重

体重过重会增加膝关节的负担,对于超重或肥胖的关节炎患者,减轻体重能显著缓解膝关节的症状。根据研究数据,体重每减轻10公斤,膝关节所受的压力可减少约30-40公斤。对于不同年龄的人群,减重的方式有所不同,儿童要通过合理的饮食和适度运动来控制体重,避免过度肥胖影响膝关节发育;成年人可通过调整饮食结构(减少高热量、高脂肪食物摄入)和增加运动量来减重;老年人则要在保证营养的前提下,选择适合的运动方式进行减重,如缓慢散步等。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药:如[具体非甾体抗炎药1]等,这类药物可以缓解膝关节关节炎引起的疼痛和炎症,但要注意其可能存在的胃肠道不良反应,对于有胃溃疡病史的患者要谨慎使用;老年人由于肝肾功能减退,使用时要密切监测肝肾功能。

2.软骨保护剂:常见的有氨基葡萄糖等,其可以促进软骨的合成,保护关节软骨。对于年龄较大的患者,长期服用可能有助于维持关节软骨的健康,但起效相对较慢,需要长期坚持服用。

三、手术治疗

1.关节镜手术

对于早期膝关节关节炎患者,关节镜手术可以清理关节内的炎性滑膜、游离体等病变组织,改善关节症状。适用于不同年龄的患者,但儿童进行关节镜手术需要充分评估其生长发育情况和手术风险。

2.截骨术

通过改变下肢力线来减轻膝关节的负荷,适用于有明显力线异常的膝关节关节炎患者。不同年龄的患者手术的适应证和预后有所不同,例如年轻人可能更适合进行截骨术来保留自身关节,而老年人可能需要综合考虑身体状况和关节退变程度来决定是否适合该手术。

3.人工膝关节置换术

对于晚期严重膝关节关节炎患者,人工膝关节置换术是有效的治疗手段。但手术有一定的风险和并发症,对于老年人要评估其心肺功能等全身状况,儿童一般不考虑该手术,因为人工关节有使用寿命,需要根据患者的生长发育情况来选择合适的手术时机和假体类型。

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双侧骶髂关节炎严不严重?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骶髂关节炎一般来说是因为骶髂关节的炎症性改变,可以分为原发性跟继发性两种病变。如果仅仅是原发性的病变,不会有很大的问题。注意饮食清淡,注意营养和加强锻炼,做到有规律的作息,不过度劳累,保证充足的睡眠。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎是由强直性,结核和细菌性脊椎炎导致的。其症状主要是疼痛。这种疼痛为持续性钝痛,多发生于活动后,休息后可缓解。多做运动,注意饮食科学,忌口,不吃辛辣刺激性食品。也要注意保持身体的健康,做好辅助治疗。
胸锁关节炎有什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胸锁关节常常造成关节肿胀,疼痛,患侧肩关节活动受限。胸锁关节是一种微动关节,是由胸骨上端和锁骨的近端组合而成,该关节发生的无菌性炎症,该病的治疗早期以口服非甾体抗炎药及局部理疗为主要措施,而病程较长的患者,可以行局部封闭治疗,效果相对更为明显。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎主要是因为脊柱炎症造成来的疾病,病因是不明确的,主要是脊柱部位造成的慢性病。如果长期不整治的话,病情可能会发生恶变。会给身体造成一些疼痛,这种情况下可以经过手术或者是化疗的办法来进行治疗。平时在生活上需要注意,不可以太劳累,要吃容易消化的食物。
膝骨关节炎治疗的方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝骨关节炎的患者若是疼痛明显,可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物治疗,比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,还可以在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等,具有润滑、抗炎、抗感染、修复软骨等作用,能够改善关节功能,缓解疼痛感。注意患者要多卧床休息,避免下床负重行走、拎举重物。建议患者治疗期间要做好膝
关节炎要看什么科?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节炎的患者可以去医院挂骨科、风湿免疫科等科室就诊,关节炎的原因有很多,比如退行性关节炎。风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎等,医生会根据患者的临床表现做相应的检查,比如X线片、CT、风湿因子、血尿酸等,明确原因。关节炎的患者在平时要注意避免做重体力劳动,要多卧床休息,还要做好关节的保暖措
关节炎怎么治?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肩关节炎一般指肩关节周围炎,若是患有肩关节炎,建议采取针灸、理疗、拔罐、局部牵引等方式进行治疗,起到加快血流速度、疏通经络的效果,缓解肩部的疼痛感以及控制病情的发展速度。平时也要做好肩关节的保暖工作,避免进行剧烈运动。若是疼痛感较重,建议口服布洛芬等非甾体类的抗炎药物进行治疗。平时也要定期进行关节功
骨性关节炎如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者的病情较轻微,则可进行保守治疗,如使用非甾体类抗药物以及外用膏药、镇痛类药物等,以缓解不适症状,预防病情发展。如果药物治疗效果不佳,患者的症状较为严重时,需进行手术治疗,常做关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等。此外,骨性关节炎患者日常需避免剧烈运动,应注意局部保暖,以免加重不适症状。需根
髌骨关节炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨关节炎患者急性发作期,可口服具有消炎、镇痛功效的药物进行治疗,以缓解局部不适症状,也可进行中医治疗,如通过中医手法进行局部按摩、理疗,以促进病情恢复。如果病情持续发展,药物治疗效果不佳,且关节处已经出现严重的畸形,对日常生活造成不便,则需要进行手术治疗。此外,髌骨关节炎患者日常需保持良好的生活习
髌骨关节炎能治愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨关节炎一般是不能治愈的,但是可以通过积极的治疗控制病情的发展,并且缓解患者的症状,改善髌骨的功能。髌骨关节炎一般是骨性关节炎,通常是关节的退行性改变引起的,这种关节损伤通常不可逆,因此在正常情况下不能治愈。临床上治疗髌骨关节炎,一般可以使用非甾体类抗炎药或者阿片类药物缓解疼痛,同时使用氨基葡萄糖
怎么判断是否得了关节炎
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
判断骨性关节炎真的是非常好判断,最主要是根据他的临床症状是否有疼痛,如果局部压痛,行走、站立的时候膝关节疼痛非常剧烈,而且同时伴有活动受限,伸不能伸直,屈不能屈到130度,像这种疼痛、活动受限,基本可以判断骨性关节炎成立。所以,对判断骨性关节炎,这几条依据我们都可以掌握,最主要是局部疼痛、不能行走、不能伸直、不能弯曲,再就是局部的畸形,有
为什么膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率是最高的
刘国彬 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率最高的原因是因为人体长期直立行走造成的。膝关节骨性关节炎是退化性疾病,即随着人体年龄增长,骨关节出现退化、老化所致。如果人的寿命足够长,人人都会得关节炎。因为人类随着进化为了适应直立行走,膝关节伸直两条腿着地,这样膝关节结构会发生变化。有些地方应力承受过多,但是局部软骨并不能完全适应这些应力,从而导
怎么确定是不是关节炎
方建国 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
确定是否是关节炎,首先需要观察患者有无相应症状出现,例如患者平时在做蹲起、上下楼、爬山时,关节出现疼痛、肿胀,甚至是关节积液等症状,有部分患者还可以表现为半月板损伤症状,如交锁症状、弹响,交锁是指关节在某一角度时卡住,无法动弹了,弹响是指关节出现嘎兹嘎兹声音。其次,患者还需要做相应临床检查,以及物理检查,最后才能够诊断为关节炎。
治类风湿关节炎的方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎治疗有以下几项:第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗,比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂,适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗,也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动,
类风湿关节炎饮食禁忌
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎饮食禁忌:第一、要避免吃一些油炸类食物或者高油脂食物,这些对局部炎症有一定加重,并且有影响血液循环情况。第二、要注意避免吃过于刺激性食物,比如辛辣刺激、咖啡、浓茶等,这些对类风湿性关节炎有加重炎症反应作用。第三、不要吃高糖或者碳水化合物比较多食物,会加重血糖波动,加重病情。
关节炎的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
关节炎症状主要包括以下几方面。第一、局部疼痛,这种疼痛可以受凉或者不良姿势后,局部出现钝痛和酸胀不适,后期会变成持续性锐痛和刺痛。第二、关节肿胀以及局部畸形,在炎症渗出比较多时,还会有积液出现肿胀。如果比较严重,长时间没有及时治疗,有可能会出现关节变形。第三、活动受限,这种疼痛和变形都会影响活动,引起关节屈伸或者活动范围减小。第四、局部可
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