刚开始胎动是什么感觉
刚开始胎动一般初产妇在18-20周、经产妇在16-18周左右出现，感觉微弱如肠道蠕动等，其受孕妇体型、敏感度、孕周病史及胎儿活动强度、位置影响，胎动监测很重要，可反映胎儿宫内安危，监测方法是每天早中晚各数1小时胎动，12小时胎动少于10次或较以往减30%以上需就医，妊娠合并症孕妇更要密切监测。
一般来说，初产妇在妊娠18-20周左右开始感觉到胎动，经产妇可能会稍早一些，在妊娠16-18周左右能感觉到。刚开始的胎动感觉比较微弱，像是肠道蠕动的感觉，有的孕妇描述像肚子里有小鱼在游动、蝴蝶扇动翅膀或者气泡在冒的感觉。这是因为此时胎儿还比较小，活动力度不大，子宫内的空间相对充裕，胎儿的活动对子宫壁的刺激比较轻微。
随着孕周的增加，胎儿逐渐长大，胎动会变得越来越明显。到妊娠28周以后，孕妇需要注意自数胎动来监测胎儿在宫内的情况。
影响胎动感受的因素
孕妇自身因素
体型：体型较瘦的孕妇可能会更早更清晰地感觉到胎动，因为腹壁相对较薄，对胎儿活动的感知更敏感；而体型较胖的孕妇，由于腹壁较厚，可能会感觉胎动出现得稍晚，而且感知的强度相对较弱。例如，一位体重较轻的孕妇在妊娠17周时就能明显感觉到轻微的胎动，而一位体重较重的孕妇可能要到妊娠19周左右才能较清晰地感知到。
敏感度：不同孕妇对胎动的敏感度差异较大。有些孕妇神经比较敏感，对子宫内胎儿的活动感知敏锐，可能在较早孕周就能察觉到细微的胎动；而有些孕妇神经相对不那么敏感，可能需要孕周稍大一些才能明显感觉到胎动。比如，一位从事精细工作的孕妇，由于平时对身体感觉比较敏锐，在妊娠18周时就准确感知到了最初的胎动，而一位比较粗心的孕妇可能在妊娠20周才察觉到。
孕周和病史：有过妊娠经历的经产妇，由于对胎动的感觉已经有了一定的经验，所以相对于初产妇可能会更早感觉到胎动。另外，如果孕妇有一些特殊的病史，比如子宫畸形等情况，可能会影响对胎动的感知。如果孕妇有子宫畸形，可能会导致胎儿在宫内的活动空间异常，从而使胎动的感觉与正常情况有所不同，需要更加密切地观察和监测。
胎儿因素
胎儿活动强度：胎儿自身的活动强度也会影响孕妇对胎动的感受。一般来说，胎儿在活跃期时，胎动相对明显一些；在睡眠期时，胎动相对微弱。正常情况下，胎儿的睡眠周期和活动周期大约为20-40分钟。如果胎儿处于活动期，孕妇可能会感觉到较明显的胎动，像比较有节奏的蠕动等；如果胎儿处于睡眠期，胎动就会很微弱。
胎儿位置：胎儿在子宫内的位置也会影响孕妇感觉到的胎动部位和强度。例如，胎儿如果位于子宫前壁，孕妇可能会较早感觉到胎动，而且感觉相对明显；如果胎儿位于子宫后壁，孕妇感觉到胎动的时间可能会稍晚一些，而且感知的强度可能相对弱一些。因为子宫前壁距离腹壁更近，胎儿的活动对前壁的刺激更容易传导到腹壁被孕妇感知到，而子宫后壁距离腹壁相对较远，传导过程中会有一定的衰减。
胎动监测的重要性及方法
重要性
胎动是反映胎儿在宫内安危的一个重要指标。通过监测胎动，可以及时发现胎儿在宫内是否出现缺氧等异常情况。如果胎动次数突然明显增多或减少，可能提示胎儿在宫内有窘迫等问题，需要及时就医进行进一步的检查和处理。例如，正常情况下孕妇每天早、中、晚各数1小时胎动，每小时胎动次数应不少于3次，如果12小时胎动次数少于10次，就提示胎儿可能有宫内缺氧的情况，需要立即就医。
监测方法
孕妇可以采取坐位或侧卧位，环境要安静，集中注意力来感受胎动。在每天固定的早、中、晚三个时间段，各数1小时胎动，将三次胎动次数相加后乘以4，就得到12小时的胎动次数。如果12小时胎动次数少于10次，或者与以往相比胎动次数减少了30%以上，都需要及时到医院就诊。对于有妊娠合并症的孕妇，比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等，更要密切监测胎动，因为这些合并症可能会影响胎盘的血流灌注，从而影响胎儿的宫内状况。
