发烧心跳加快是怎么回事

人体发烧时心跳加快与生理机制、常见病因、不同人群特点及就医建议应对措施相关。生理机制上体温升高刺激交感神经、代谢率增高致心率加快；常见病因分感染性（病毒、细菌感染）和非感染性（自身免疫性疾病、中暑）；儿童、老年人、妊娠期女性发烧心跳加快各有特点；出现发烧心跳加快要先测指标，低热可物理降温，高热伴不适需及时就医，医生会查因并针对性治疗。

一、生理机制角度

人体在发烧时心跳加快主要与以下生理机制相关。当机体处于发热状态，体温升高会刺激交感神经系统，使得肾上腺素能神经兴奋，释放去甲肾上腺素等神经递质，从而导致心率加快。此外，发热时机体的代谢率增高，身体需要更多的氧气和营养物质来维持代谢，心脏需要加快搏动以增加心输出量，来满足机体的需求，一般来说体温每升高1℃，心率大约会增加10-20次/分钟。

二、常见病因分类

（一）感染性因素

1.病毒感染：如流感病毒引起的流行性感冒，病毒在体内繁殖引发免疫反应导致发热，同时刺激心脏使心跳加快。例如，流感患者除了高热、咳嗽、流涕等症状外，往往会伴有心率明显增快的情况，这是因为流感病毒感染后引发的全身炎症反应波及心脏相关调节机制。

2.细菌感染：像肺炎链球菌引起的肺炎，细菌感染人体后，释放毒素等物质，导致机体发热，炎症刺激使得心率加快。临床中肺炎患者体温升高时，心率通常会随之上升，通过血常规等检查发现感染指标升高，提示细菌感染导致发热进而心跳加快。

（二）非感染性因素

1.自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮，患者自身免疫系统紊乱，攻击自身组织器官，引发炎症反应导致发热，同时影响心脏功能，出现心跳加快。这类患者除了发热、关节疼痛等症状外，心率异常也是常见表现之一，需要通过自身抗体检测等明确诊断。

2.中暑：在高温环境下长时间暴露，机体散热困难导致中暑，体温急剧升高，同时交感神经兴奋，使得心跳加快。比如在炎热夏季户外工作者，若出现中暑，会有高热、大汗、心跳加速等表现，严重时可危及生命，需及时脱离高温环境并采取降温等措施。

三、不同人群特点

（一）儿童

儿童发烧时心跳加快更为常见且需要关注。儿童的心脏功能尚在发育中，体温调节中枢不稳定，发热时心率加快的幅度可能相对成人更明显。例如，3岁以下儿童发烧时，心率超过150次/分钟就需要引起重视，因为儿童神经系统对心率的调节相对较弱，发热对其心脏的影响可能更快更显著，而且儿童表达不适的能力有限，家长需密切监测体温和心率变化，及时就医。

（二）老年人

老年人发烧心跳加快需格外谨慎。老年人多伴有不同程度的心血管基础疾病，如冠心病、高血压性心脏病等，发烧时心率加快可能加重心脏负担，诱发心力衰竭等严重并发症。老年人发热时心率加快可能不典型，有时心率增快幅度不如年轻人明显，但潜在的心脏风险更高，所以老年人发烧出现心跳加快时，要及时评估心脏功能，进行心电图等检查。

（三）妊娠期女性

妊娠期女性发烧心跳加快也有其特殊性。怀孕后身体处于特殊生理状态，发热时心率加快可能影响胎儿的血供等情况。妊娠期女性发烧时，心率加快需要考虑是否会对子宫胎盘循环产生影响，因为胎儿的氧供和营养物质是通过胎盘由母体心脏泵血来供应的，所以妊娠期女性发烧心跳加快时，要综合评估母体和胎儿的情况，谨慎处理。

四、就医建议及应对措施

当出现发烧心跳加快时，首先要测量体温、心率等基本指标。如果体温不是很高（如38.5℃以下），可以先采取物理降温措施，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位，同时注意休息，补充水分。但如果体温持续升高（超过38.5℃）、心率持续增快且伴有胸痛、呼吸困难、头晕等不适症状时，应及时就医。医生会通过详细询问病史、进行体格检查以及相关辅助检查（如血常规、C-反应蛋白、心电图等）来明确发烧心跳加快的原因，然后针对性地进行治疗。例如，如果是细菌感染引起，可能会根据情况使用抗生素；如果是自身免疫性疾病导致，会采取相应的免疫调节等治疗措施。