慢性浅表性胃炎引发的原因是什么
慢性浅表性胃炎的诱发因素包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物因素、十二指肠-胃反流、精神心理因素,幽门螺杆菌可钻透黏液层定居并损伤胃黏膜引发炎症,长期食用刺激性食物等不良饮食习惯会直接或间接损伤胃黏膜,某些药物长期服用会使胃黏膜失去保护引发炎症,十二指肠-胃反流的碱性消化液会损伤胃黏膜,长期不良情绪会通过影响胃肠道功能引发该病,不同年龄人群各因素影响不同。
一、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性浅表性胃炎最主要的病因。大量研究证实,约70%-90%的慢性浅表性胃炎患者胃黏膜中可检测到Hp。Hp具有螺旋形、微需氧、对生长环境要求高的特点,它能通过其螺旋状结构容易钻透胃黏膜上皮表面的黏液层,靠近胃黏膜上皮细胞,然后借助鞭毛的运动能力,到达胃黏膜上皮细胞表面定居。Hp可产生尿素酶,分解尿素产生氨,中和胃酸,为其在酸性环境中生存创造条件;同时Hp还能产生一些酶和毒素,如细胞毒素相关基因A(CagA)蛋白、空泡毒素A(VacA)等,损伤胃黏膜上皮细胞,引发炎症反应,导致慢性浅表性胃炎的发生。不同年龄人群感染Hp的概率有所不同,一般儿童感染Hp后也可能引发慢性浅表性胃炎,而成年人感染Hp后也是慢性浅表性胃炎的常见诱因之一,生活中不良的卫生习惯如共用餐具等易导致Hp在人群中传播,有Hp感染病史的人群患慢性浅表性胃炎的风险更高。
二、不良饮食习惯
1.长期食用刺激性食物:长期大量摄入辛辣食物(如辣椒、花椒等)、过烫食物,会直接刺激胃黏膜,导致胃黏膜反复受损,引发慢性炎症。例如,经常吃很烫的火锅、麻辣烫等食物的人群,胃黏膜长期处于受刺激状态,容易患上慢性浅表性胃炎。不同年龄阶段的人群都可能因这种饮食习惯致病,年轻人由于饮食偏好等原因可能更易长期接触此类刺激性食物,老年人若有长期不良饮食习惯也同样会增加患病风险。
2.暴饮暴食与三餐不规律:暴饮暴食会使胃的负荷加重,食物在胃内停留时间过长,过度扩张胃黏膜,影响胃的正常消化功能;而三餐不规律,如长期不吃早餐、晚餐过饱等,会打乱胃的生物钟,导致胃酸分泌失调,胃酸过多或过少都会损伤胃黏膜,引发慢性浅表性胃炎。各个年龄段的人群都可能存在这种不良饮食习惯,比如青少年可能因学习紧张等原因出现三餐不规律,中年人可能因工作忙碌导致暴饮暴食等情况。
三、药物因素
某些药物长期服用也可能引发慢性浅表性胃炎。例如非甾体类抗炎药(NSAIDs),像阿司匹林、布洛芬等,这类药物会抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,其合成减少会使胃黏膜失去保护,容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而引发胃黏膜的炎症反应,导致慢性浅表性胃炎。不同年龄人群对药物的耐受性和反应不同,老年人肝肾功能相对较弱,服用这类药物时更易受到药物对胃黏膜的损伤影响,而儿童由于身体器官发育尚未成熟,使用这类药物也需格外谨慎,可能会因药物因素引发慢性浅表性胃炎。
四、十二指肠-胃反流
十二指肠内容物反流至胃内,其中的胆汁、胰液等碱性消化液会损伤胃黏膜,导致胃黏膜出现炎症。当幽门括约肌功能失调时,十二指肠内容物更容易反流到胃。例如,患有幽门梗阻等疾病的患者,更容易出现十二指肠-胃反流现象。不同年龄人群都可能因幽门括约肌功能异常等原因导致十二指肠-胃反流,老年人胃肠功能减退,幽门括约肌功能可能出现退化,更易发生反流情况,从而增加慢性浅表性胃炎的发病风险。
五、精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经内分泌系统影响胃肠道功能。当人体处于应激状态时,会促使胃酸分泌增加,胃黏膜血流量减少,胃黏膜的防御功能下降,容易引发慢性浅表性胃炎。不同年龄阶段的人群都可能受到精神心理因素的影响,比如青少年可能因学习压力大出现紧张焦虑情绪,中年人可能因工作生活双重压力处于不良精神状态,老年人也可能因退休等生活变化产生情绪问题,这些都可能成为引发慢性浅表性胃炎的因素。



