骨折后常见多种后遗症，包括关节僵硬（因固定致组织粘连挛缩，影响功能，需早期规范康复锻炼）、创伤性关节炎（骨折致关节面不平整磨损引起，早期准确复位可预防，康复可借助辅助器具）、肌肉萎缩（肢体活动少致废用性萎缩，需早期等长收缩锻炼）、骨折不愈合或延迟愈合（多种因素致，要针对病因处理）、骨髓炎（开放性骨折细菌侵入，儿童风险高，老人易发展，需早期清创及合理用抗生素）。
一、关节僵硬
产生机制：骨折后由于长时间固定，关节周围组织发生粘连、挛缩，导致关节活动范围减小。例如，上肢骨折后若固定时间过长，肩关节、肘关节等可能出现僵硬，影响日常的屈伸、旋转等活动。年龄较小的儿童骨折后，若固定不当或时间过长，由于其自身修复能力相对较强，但如果康复锻炼不及时，也可能较快出现关节僵硬；而老年人本身关节软骨等组织退变，骨折后更易发生关节僵硬。
影响及应对：严重影响肢体的功能，使患者难以完成穿衣、洗漱等日常活动。应对措施主要是早期进行规范的康复锻炼，在骨折固定的同时，在医生指导下进行未固定关节的主动或被动活动，如骨折后早期就开始进行手指的屈伸等小范围活动，随着骨折愈合逐渐增加活动范围和强度。对于特殊人群，儿童康复锻炼时需家长配合轻柔操作，避免过度用力造成二次损伤；老年人康复锻炼要循序渐进，根据自身耐受程度调整锻炼计划。
二、创伤性关节炎
产生机制：骨折导致关节面不平整，骨折愈合后关节软骨受到异常应力，长期磨损引起创伤性关节炎。比如下肢骨折累及膝关节、踝关节等关节面时，后期易出现该并发症。不同年龄人群发生创伤性关节炎的风险有所不同，儿童骨折后若关节面损伤，由于其生长发育的特点，可能在成年后逐渐出现关节退变相关表现；老年人本身关节已有一定退变基础，骨折后更易诱发创伤性关节炎。
影响及应对：主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，尤其在负重或活动后加重。应对方面，早期准确复位骨折是预防创伤性关节炎的关键。在康复过程中，可通过使用辅助器具减轻关节负重，如下肢骨折后使用拐杖等。对于特殊人群，儿童要密切关注骨折后关节的发育情况，定期复查；老年人要注意控制体重，避免过度肥胖增加关节负担。
三、肌肉萎缩
产生机制：骨折后肢体活动减少，肌肉废用性萎缩。例如，下肢骨折后长时间卧床，腿部肌肉得不到有效锻炼，会逐渐萎缩。年龄较小的儿童肌肉萎缩后恢复相对较快，但如果不及时干预也会影响肢体功能发育；老年人肌肉本身含量减少，骨折后肌肉萎缩情况可能更明显且恢复相对困难。
影响及应对：肌肉萎缩会导致肢体力量下降，影响行走、持物等功能。应对措施包括早期进行肌肉的等长收缩锻炼，即在不引起关节活动的情况下收缩肌肉，如骨折后腿部可进行股四头肌的等长收缩练习。对于儿童，家长要帮助其进行适当的肢体活动和肌肉按摩；老年人则要在医生指导下合理进行康复锻炼，增强肌肉力量。
四、骨折不愈合或延迟愈合
产生机制：多种因素可导致，如骨折端血供不佳、感染、固定不牢固等。例如开放性骨折若处理不当易发生感染，影响骨折愈合；老年人本身骨代谢较慢，骨折后更易出现延迟愈合或不愈合情况。
影响及应对：骨折不愈合或延迟愈合会使患者长期处于肢体功能受限状态。应对主要是针对病因进行处理，如改善骨折端血供、控制感染等。对于特殊人群，儿童要及时发现骨折愈合异常情况并积极干预促进愈合；老年人要加强营养支持，保证充足的钙、维生素等摄入，以利于骨折愈合。
五、骨髓炎
产生机制：开放性骨折时细菌侵入骨骼引起感染，导致骨髓炎。儿童由于皮肤等组织相对娇嫩，开放性骨折后发生骨髓炎的风险相对较高；老年人免疫力相对较低，一旦发生骨折后感染，也较易发展为骨髓炎。
影响及应对：骨髓炎会出现局部红肿、疼痛、发热等表现，严重时可导致肢体功能严重障碍甚至截肢等后果。应对关键是早期彻底清创、合理应用抗生素控制感染。对于特殊人群，儿童治疗时要选择对生长发育影响较小的抗生素；老年人要注意控制基础疾病，提高机体免疫力，促进感染控制。
