儿童骨折有其特点，骨折类型上青枝骨折常见、骨骺损伤多；愈合速度快、塑形能力强；临床表现疼痛不典型、肿胀相对较轻；影像学检查中X线对青枝骨折和骨骺损伤有不同表现。特殊人群骨折需注意年龄因素、生活方式及既往病史，婴幼儿要密切观察，学龄儿童要保证营养和合理康复活动，减少受伤肢体活动、防感染，有既往骨骼发育异常病史者要谨慎评估和制定方案。
青枝骨折较为常见：儿童骨骼中有机物含量相对较高，无机质含量相对较低，骨骼韧性较好而脆性较差。当受到外力时，骨骼就像新鲜的树枝一样，发生部分断裂，而另一侧的骨皮质仍保持连续，这种骨折被称为青枝骨折。例如在儿童受到较轻的扭转或弯曲外力时，易出现青枝骨折。
骨骺损伤较多：儿童的骨骺是骨骼生长的重要部位，骨骺线尚未完全闭合。由于骨骺周围的韧带相对薄弱，在遭受外力时，容易发生骨骺分离或骨骺骨折。骨骺损伤如果处理不当，可能会影响骨骼的正常生长发育，导致肢体短缩、畸形等严重后果。比如在儿童进行剧烈运动或受到意外碰撞时，膝关节等部位的骨骺容易受损。
骨折愈合方面
愈合速度快：儿童新陈代谢旺盛，成骨细胞活性较高，骨折后骨痂形成迅速，骨折愈合时间相对较短。一般来说，儿童的骨折愈合时间比成人要快很多。例如，儿童的四肢长骨骨折，通常在3-4周左右就开始有明显的骨痂形成，2-3个月左右基本可以达到临床愈合。这是因为儿童体内的生长激素等促进骨骼生长的物质分泌较为活跃，为骨折愈合提供了良好的代谢基础。
塑形能力强：儿童骨骼具有较强的塑形潜力。在骨折愈合过程中，即使骨折端存在一定的畸形，随着儿童的生长发育，骨骼可以通过自身的改建和塑形来纠正部分畸形。例如，儿童发生了轻度的骨折错位，在后续的生长过程中，骨骼会根据力学环境的变化，逐渐调整外形，使肢体的功能尽可能恢复正常。但这种塑形能力也不是无限制的，对于一些严重的畸形，仍需要及时进行干预。
临床表现方面
疼痛表现相对不典型：儿童对于疼痛的表达往往不如成人准确，可能不会像成人那样明确指出疼痛的具体部位和程度。而且儿童可能会通过哭闹、烦躁不安等表现来提示骨折，但这些非特异性的表现容易被忽视。比如一个幼儿发生了前臂骨折，可能只是不停地哭闹，而不能清晰地诉说哪里疼痛，需要医护人员仔细检查来判断是否存在骨折。
肿胀相对较轻：与成人相比，儿童骨折后的局部肿胀程度通常相对较轻。这是因为儿童的软组织相对较嫩，但修复能力也较强，在骨折后炎症反应相对成人来说没有那么剧烈，所以肿胀表现没有成人那么明显。不过，也需要根据具体的骨折情况来判断，对于一些严重的骨折，肿胀也可能较为明显。
影像学表现方面
X线检查特点：在X线片上，儿童骨折的表现可能需要与成人有所区别。对于青枝骨折，X线可能显示骨皮质出现皱褶、凹陷或隆起，而没有明显的骨折线完全断裂。对于骨骺损伤，需要仔细观察骨骺与干骺端的关系，可能会出现骨骺分离、骨骺移位等表现，有时还需要结合CT或MRI等进一步检查来明确骨骺损伤的程度。例如，通过X线可以初步发现骨折的大致情况，但对于一些细微的骨骺损伤或复杂的骨折情况，需要更精准的影像学检查手段来辅助诊断。
特殊人群（儿童）骨折注意事项
年龄因素：婴幼儿骨折后由于其认知和表达能力有限，家长要密切观察婴幼儿的肢体活动情况、是否有异常哭闹等表现，及时带婴幼儿就医检查。对于学龄儿童，在骨折康复期间要注意保证其营养均衡，因为充足的营养有助于骨折愈合，同时要根据骨折恢复情况适当安排康复活动，但要避免过度活动影响骨折愈合。
生活方式：骨折后的儿童需要减少受伤肢体的活动，保证充足的休息。在康复过程中，要避免儿童进行剧烈的跑跳等运动，防止再次受伤。同时，要注意保持受伤部位的清洁，避免感染等并发症的发生。
病史方面：如果儿童有既往骨骼发育异常等病史，在发生骨折时需要更加谨慎地评估骨折情况和制定治疗方案。例如，有先天性骨骼发育不良的儿童，骨折后愈合和塑形可能会受到更大影响，需要密切监测骨折愈合过程，并可能需要采取更积极的干预措施来保障骨骼的正常生长和功能恢复。
