自己如何判断膝关节炎

来源:民福康

膝关节炎有多种表现,症状上有疼痛(早期与活动相关,随病情进展休息也痛,不同人群表现有差异)、肿胀(炎症致滑膜增生渗出,急慢性表现不同)、僵硬(晨起或静止后出现,不同年龄及生活方式人群表现有别);功能受限包括活动范围改变(影响正常屈伸,对不同人群影响不同)、行走困难(病情发展致跛行、无力,影响不同人群生活工作);体征检查有压痛(不同个体敏感程度有差异)、摩擦感(病情越重越明显)、畸形(严重时出现膝内翻或外翻,不同人群易患情况不同),最终确诊需结合影像学等及专科医生诊断。

一、症状表现方面

1.疼痛:膝关节炎常见的症状是膝关节疼痛,早期可能是在上下楼梯、长时间行走或剧烈活动后出现疼痛,休息后可缓解。随着病情进展,疼痛可能会在休息时也出现,而且疼痛程度可能会加重。不同年龄阶段的人群疼痛表现可能略有差异,比如老年人可能因为关节退变,疼痛持续时间更长且发作更频繁;年轻人如果是运动损伤导致的膝关节炎,疼痛往往与特定的运动相关。女性在绝经后由于雌激素水平变化,骨代谢受到影响,可能会增加膝关节炎疼痛的发生风险。有长期重体力劳动史的人群,膝关节长期承受较大压力,更容易出现疼痛症状。

2.肿胀:膝关节可能会出现肿胀情况,这是因为炎症反应导致关节内滑膜组织增生、渗出增加等。肿胀可能表现为膝关节局部的肿大,用手触摸能感觉到关节周围组织较硬,皮肤可能会有轻度的发亮。如果是急性炎症发作,肿胀可能会比较明显,而慢性期的肿胀相对较隐匿,但也能感觉到膝关节较正常时膨隆。

3.僵硬:早晨起床或长时间静止后,膝关节会有僵硬感,活动后僵硬感会逐渐缓解,这种情况被称为晨僵。一般晨僵持续时间较短,数分钟到数十分钟不等。不同年龄的人晨僵表现有所不同,年轻人晨僵时间相对较短,而老年人可能晨僵时间稍长一些。有不良生活方式,比如长期处于寒冷潮湿环境的人群,晨僵可能会更明显。

二、功能受限方面

1.活动范围改变:膝关节的活动范围会受到影响,正常情况下膝关节可以屈曲到135°-150°左右,伸展接近0°。膝关节炎患者可能会出现屈曲受限,比如不能完全蹲下;或者伸展受限,不能完全伸直膝关节。对于运动员等经常需要大幅度活动膝关节的人群,膝关节炎导致的活动范围改变会严重影响其运动功能。儿童如果出现膝关节炎,可能会影响其正常的行走、奔跑等活动,因为儿童处于生长发育阶段,膝关节的活动范围改变对其运动发育影响较大。

2.行走困难:随着膝关节炎病情的发展,患者行走会变得困难,可能会出现跛行。走路时会感觉膝关节无力,不敢正常受力,尤其是上下坡、上下楼梯时更为明显。老年人本身行动相对缓慢,膝关节炎导致的行走困难会进一步降低其生活自理能力;对于从事需要大量行走工作的人群,比如快递员等,膝关节炎引起的行走困难会严重影响其工作。

三、体征检查方面

1.压痛:医生可以通过按压膝关节周围来检查是否有压痛。常见的压痛部位有关节间隙、髌骨下方等。如果在这些部位按压出现明显疼痛,提示可能存在膝关节炎。不同个体的压痛敏感程度不同,年轻人可能对疼痛的耐受相对较好,压痛表现可能不如老年人明显;女性在生理期等特殊时期,对疼痛的敏感度可能会有所变化,压痛情况也可能会有一定影响。

2.摩擦感:医生用手触摸膝关节,在屈伸膝关节时可能会感觉到摩擦感,这种摩擦感是由于关节软骨磨损、关节面不平整等原因导致的。摩擦感的存在是膝关节炎的一个重要体征表现,不同病情阶段的摩擦感明显程度不同,病情越重,摩擦感可能越明显。

3.畸形:严重的膝关节炎可能会出现膝关节畸形,比如膝内翻或膝外翻。膝内翻表现为两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢;膝外翻则是两膝能相碰而两足内踝不能靠拢。老年人由于长期的关节退变,更容易出现膝关节畸形;儿童如果是先天性膝关节炎或者由于某些疾病导致的膝关节炎,可能会影响膝关节的正常发育,从而出现畸形情况。

通过以上症状表现、功能受限以及体征检查等多方面的综合判断,可以初步自己初步判断是否可能患有膝关节炎,但最终的确诊还需要结合影像学检查(如X线、磁共振成像等)以及专科医生的详细诊断。

了解疾病
肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

双侧骶髂关节炎严不严重?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骶髂关节炎一般来说是因为骶髂关节的炎症性改变,可以分为原发性跟继发性两种病变。如果仅仅是原发性的病变,不会有很大的问题。注意饮食清淡,注意营养和加强锻炼,做到有规律的作息,不过度劳累,保证充足的睡眠。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎是由强直性,结核和细菌性脊椎炎导致的。其症状主要是疼痛。这种疼痛为持续性钝痛,多发生于活动后,休息后可缓解。多做运动,注意饮食科学,忌口,不吃辛辣刺激性食品。也要注意保持身体的健康,做好辅助治疗。
胸锁关节炎有什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胸锁关节常常造成关节肿胀,疼痛,患侧肩关节活动受限。胸锁关节是一种微动关节,是由胸骨上端和锁骨的近端组合而成,该关节发生的无菌性炎症,该病的治疗早期以口服非甾体抗炎药及局部理疗为主要措施,而病程较长的患者,可以行局部封闭治疗,效果相对更为明显。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎主要是因为脊柱炎症造成来的疾病,病因是不明确的,主要是脊柱部位造成的慢性病。如果长期不整治的话,病情可能会发生恶变。会给身体造成一些疼痛,这种情况下可以经过手术或者是化疗的办法来进行治疗。平时在生活上需要注意,不可以太劳累,要吃容易消化的食物。
膝骨关节炎治疗的方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝骨关节炎的患者若是疼痛明显,可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物治疗,比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,还可以在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等,具有润滑、抗炎、抗感染、修复软骨等作用,能够改善关节功能,缓解疼痛感。注意患者要多卧床休息,避免下床负重行走、拎举重物。建议患者治疗期间要做好膝
关节炎要看什么科?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节炎的患者可以去医院挂骨科、风湿免疫科等科室就诊,关节炎的原因有很多,比如退行性关节炎。风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎等,医生会根据患者的临床表现做相应的检查,比如X线片、CT、风湿因子、血尿酸等,明确原因。关节炎的患者在平时要注意避免做重体力劳动,要多卧床休息,还要做好关节的保暖措
关节炎怎么治?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肩关节炎一般指肩关节周围炎,若是患有肩关节炎,建议采取针灸、理疗、拔罐、局部牵引等方式进行治疗,起到加快血流速度、疏通经络的效果,缓解肩部的疼痛感以及控制病情的发展速度。平时也要做好肩关节的保暖工作,避免进行剧烈运动。若是疼痛感较重,建议口服布洛芬等非甾体类的抗炎药物进行治疗。平时也要定期进行关节功
骨性关节炎如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者的病情较轻微,则可进行保守治疗,如使用非甾体类抗药物以及外用膏药、镇痛类药物等,以缓解不适症状,预防病情发展。如果药物治疗效果不佳,患者的症状较为严重时,需进行手术治疗,常做关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等。此外,骨性关节炎患者日常需避免剧烈运动,应注意局部保暖,以免加重不适症状。需根
髌骨关节炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨关节炎患者急性发作期,可口服具有消炎、镇痛功效的药物进行治疗,以缓解局部不适症状,也可进行中医治疗,如通过中医手法进行局部按摩、理疗,以促进病情恢复。如果病情持续发展,药物治疗效果不佳,且关节处已经出现严重的畸形,对日常生活造成不便,则需要进行手术治疗。此外,髌骨关节炎患者日常需保持良好的生活习
风湿性关节炎的症状及治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿性膝关节炎患者,在病情前期可出现上呼吸道链球菌感染症状,比如咽喉疼痛、咳嗽、发热、颌下淋巴结肿大等。随着病情进展可出现膝盖关节红肿、灼热、疼痛以及压痛症状。在膝关节部位受到寒冷或者潮湿时,症状会加重。风湿性膝关节炎患者,应在医生的指导下服用青霉素进行治疗,能够消除链球菌感染。同时要服用非甾体类抗
怎么判断是否得了关节炎
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
判断骨性关节炎真的是非常好判断,最主要是根据他的临床症状是否有疼痛,如果局部压痛,行走、站立的时候膝关节疼痛非常剧烈,而且同时伴有活动受限,伸不能伸直,屈不能屈到130度,像这种疼痛、活动受限,基本可以判断骨性关节炎成立。所以,对判断骨性关节炎,这几条依据我们都可以掌握,最主要是局部疼痛、不能行走、不能伸直、不能弯曲,再就是局部的畸形,有
为什么膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率是最高的
刘国彬 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率最高的原因是因为人体长期直立行走造成的。膝关节骨性关节炎是退化性疾病,即随着人体年龄增长,骨关节出现退化、老化所致。如果人的寿命足够长,人人都会得关节炎。因为人类随着进化为了适应直立行走,膝关节伸直两条腿着地,这样膝关节结构会发生变化。有些地方应力承受过多,但是局部软骨并不能完全适应这些应力,从而导
关节炎怎么治好
朱裕昌 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
如果想治好膝关节炎,需要进行反反复复的阶梯治疗。如果关节间隙比较好,通过简单的改变生活方式,同时进行肌肉力量锻炼,病情就能好转。但是,如果膝关节炎非常严重,局部已经变形,则可以考虑采取关节置换手术进行治疗。
治类风湿关节炎的方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎治疗有以下几项:第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗,比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂,适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗,也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动,
退行性关节炎怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
退行性膝关节炎的治疗有:第一,避免不良的姿势,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,进行适当的补钙,多食用富含钙质的食物及药物,多晒太阳。第三,适当进行膝关节锻炼,包括屈伸锻炼等。第四,应用拥镇痛及活血化瘀的药物,包括非甾体类消炎镇痛药物和舒筋散寒的中成药。第五,如果严重需要关节镜手术或者置换手术。第六,去正规医院进行康复训练、理疗、针
类风湿关节炎饮食禁忌
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎饮食禁忌:第一、要避免吃一些油炸类食物或者高油脂食物,这些对局部炎症有一定加重,并且有影响血液循环情况。第二、要注意避免吃过于刺激性食物,比如辛辣刺激、咖啡、浓茶等,这些对类风湿性关节炎有加重炎症反应作用。第三、不要吃高糖或者碳水化合物比较多食物,会加重血糖波动,加重病情。
免费咨询