引起心悸的原因
心悸可由生理性因素和病理性因素引起，生理性因素包括剧烈运动、精神过度紧张焦虑激动、饮酒喝咖啡或浓茶；病理性因素涉及心血管系统疾病（如心律失常、冠心病、心力衰竭）、内分泌系统疾病（如甲状腺功能亢进、低血糖）、呼吸系统疾病（如严重呼吸系统疾病急性发作）、其他系统疾病（如贫血、感染）；特殊人群中儿童可能与先天性心脏病等有关、孕妇因血容量增加等可能出现心悸、老年人易因心脏功能减退等致心悸，需针对不同情况检查明确原因并处理
一、生理性因素
1.剧烈运动：当进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量供应，心脏会加快跳动以满足需求，从而引起心悸。例如，进行高强度的跑步、跳绳等运动后，很多人会感觉到心跳明显加快，这是一种正常的生理反应，一般在休息片刻后可自行缓解。
2.精神过度紧张、焦虑、激动：当人处于精神过度紧张、焦虑或激动状态时，体内会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快，引发心悸。比如在面临重要考试、重大比赛等情境时，部分人会出现心悸症状。
3.饮酒、喝咖啡或浓茶：酒精、咖啡和浓茶中含有的咖啡因等成分具有兴奋神经和心脏的作用。过量饮用后可能会使心跳加速，引起心悸。例如，大量饮用咖啡后，短时间内心跳可能会明显增快。
二、病理性因素
1.心血管系统疾病
心律失常：是引起心悸的常见原因之一。如窦性心动过速、室上性心动过速、心房颤动等。以心房颤动为例，心电图表现为P波消失，代之以不规则的f波，心室律极不规则，患者常自觉心悸、胸闷等。
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，心脏可能会通过加快跳动来试图维持正常的血液循环，从而引发心悸。患者往往还伴有胸痛、胸闷等症状，发作多与劳累、情绪激动等有关。
心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量减少，身体器官供血不足，为了弥补心输出量的不足，心脏会代偿性增快心率，导致心悸。同时还会伴有呼吸困难、水肿等表现。
2.内分泌系统疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢亢进，交感神经兴奋，从而出现心悸，还常伴有多汗、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。通过甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素降低。
低血糖：当血糖过低时，会刺激交感神经兴奋，释放肾上腺素等，导致心跳加快，引起心悸，同时还可能伴有出汗、饥饿感、手抖等症状，常见于糖尿病患者降糖药物使用不当或空腹运动后等情况。
3.呼吸系统疾病：严重的呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病急性发作、气胸等，会导致机体缺氧，刺激呼吸中枢，反射性地引起心跳加快，出现心悸症状。例如气胸患者，除了有胸痛、呼吸困难外，常伴有心悸。
4.其他系统疾病
贫血：血红蛋白含量减少，血液携氧能力下降，机体缺氧，心脏需要加快跳动来代偿，从而引起心悸。患者常伴有面色苍白、乏力等表现，通过血常规检查可发现血红蛋白降低。
感染：各种病原体感染引起发热时，体温每升高1℃，心率大约会增加10-15次/分钟，从而导致心悸。例如细菌感染引起的肺炎发热时，患者可能会出现心悸症状。
三、特殊人群情况
1.儿童：儿童心悸可能与先天性心脏病有关，如房间隔缺损、室间隔缺损等，患儿可能在活动后出现心悸、气促等表现。另外，儿童精神紧张、剧烈哭闹等也可能引起生理性心悸，但需排除病理性因素。对于儿童心悸，应详细询问病史，包括出生时情况、生长发育情况等，并进行相关检查如心脏超声等以明确原因。
2.孕妇：孕妇在孕期由于血容量增加、心脏负担加重等原因，可能出现心悸症状。同时，孕期的生理变化如激素水平改变等也可能影响心脏功能。如果孕妇心悸症状明显，需要考虑是否存在贫血、甲状腺功能异常等情况，应及时进行相关检查，如血常规、甲状腺功能检查等，以保障母婴健康。
3.老年人：老年人随着年龄增长，心脏功能逐渐减退，容易出现心律失常等心脏疾病，从而引起心悸。此外，老年人可能合并多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病也会影响心脏功能导致心悸。对于老年心悸患者，需要全面评估其基础疾病情况，进行心电图、动态心电图等检查，以明确心悸的原因并进行针对性处理。
