经常心慌心悸是怎么回事

经常心慌心悸可由生理、病理及其他因素导致。生理因素包括剧烈运动使心脏加快跳动及情绪激动致激素刺激心脏；病理因素有心血管系统的心律失常、冠心病、心力衰竭，内分泌系统的甲亢、低血糖，呼吸系统的严重疾病致缺氧反射性心跳加快；其他因素包含药物不良反应及过量饮用含咖啡因饮品刺激心脏引发心慌心悸。

一、生理因素导致的经常心慌心悸

1.剧烈运动：当进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动来满足需求，从而出现心慌心悸。例如进行短跑、高强度健身操等运动后，一般在休息片刻后可缓解。不同年龄人群对运动强度的耐受不同，年轻人相对耐受度可能稍高，但过度运动仍会引发；对于老年人，本身心脏功能可能有所减退，更易因适度运动就出现心慌心悸。

2.情绪激动：人在愤怒、紧张、焦虑等强烈情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快，引发心慌心悸。不同性别在情绪波动时的反应可能有差异，一般来说女性可能相对更易受情绪影响出现心慌心悸，但具体还因个体差异而异。生活方式中长期处于高压力工作环境等会增加情绪激动引发心慌心悸的风险，有焦虑症等病史的人群更易因情绪因素频繁出现。

二、病理因素导致的经常心慌心悸

1.心血管系统疾病

心律失常：如窦性心动过速、早搏、房颤等。窦性心动过速可由发热、贫血、甲亢等引起，心电图可发现窦性P波频率超过正常范围；早搏分为房性、室性等，通过心电图或动态心电图可明确诊断；房颤时心电图表现为P波消失，代之以不规则的f波，患者会感觉心慌心悸、心跳不规则等。不同年龄人群心律失常的类型有一定差异，老年人房颤相对常见，儿童也可能因先天性心脏病等出现心律失常。有心血管疾病病史的人群如冠心病患者，发生心律失常导致心慌心悸的风险更高。

冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，可引起心绞痛，同时常伴有心慌心悸。发作时心电图可出现ST-T改变，运动平板试验等有助于诊断。有高血压、高血脂、吸烟等危险因素的人群更易患冠心病，进而出现心慌心悸症状，男性和女性在冠心病的发病和表现上可能有不同特点，女性发病年龄相对较晚等。

心力衰竭：心脏泵血功能减退，心输出量不足，机体器官组织灌注不足，可出现心慌心悸，还伴有呼吸困难、水肿等症状。通过超声心动图等检查可评估心脏功能，有心肌梗死病史、心肌病等病史的人群易发展为心力衰竭，老年人患心力衰竭导致心慌心悸的情况较为多见。

2.内分泌系统疾病

甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢加快，心脏负担加重，导致心跳加快，出现心慌心悸，还常伴有多汗、手抖、消瘦等症状。甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素降低。不同年龄均可发病，女性发病率相对较高，有自身免疫性疾病病史等人群易患甲亢，进而引发心慌心悸。

低血糖：血糖过低时，交感神经兴奋，释放肾上腺素等，可导致心慌心悸、出汗、饥饿感等。常见于糖尿病患者用药不当、长时间未进食等情况，不同年龄段糖尿病患者都可能出现低血糖相关的心慌心悸，儿童糖尿病患者在饮食不规律等情况下更易发生。

3.呼吸系统疾病：严重的呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病急性发作、气胸等，可导致机体缺氧，反射性引起心跳加快，出现心慌心悸。慢性阻塞性肺疾病多见于长期吸烟的中老年人，气胸可发生于各年龄人群，有呼吸系统基础疾病的人群发生心慌心悸与呼吸系统疾病相关的风险更高。

三、其他因素导致的经常心慌心悸

1.药物因素：某些药物可引起心慌心悸的不良反应，如一些抗心律失常药物使用不当、肾上腺素能受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）、某些抗抑郁药物等。不同个体对药物的反应不同，有基础疾病正在服用多种药物的人群更需关注药物间的相互作用及药物导致心慌心悸的可能，老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，更易受药物因素影响出现心慌心悸。

2.饮食因素：过量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，可刺激心脏，导致心跳加快，引发心慌心悸。不同人对咖啡因的耐受量不同，有的人少量饮用就会出现反应，长期有过量饮用含咖啡因饮品习惯的人群更易因饮食出现心慌心悸，年轻人可能因日常喜好大量饮用含咖啡因饮品而较易发生。