甲亢性心脏病能治愈吗

来源:民福康

甲亢性心脏病能否治愈与多种因素相关,经规范治疗部分患者可临床治愈,抗甲状腺治疗(药物、放射性碘、手术)及针对心脏病变治疗对其有影响,病情发现早晚、患者年龄、生活方式、病史情况等均会影响治愈,需综合多方面努力提高治愈几率。

一、治疗方法及对治愈的影响

1.抗甲状腺治疗:

药物治疗:通过使用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成,常用药物如甲巯咪唑等。研究表明,规范使用抗甲状腺药物治疗后,约有一定比例的患者随着甲亢病情得到控制,心脏病变也会逐渐改善。例如,相关临床研究显示,在经过系统的抗甲状腺药物治疗后,大部分患者的甲状腺功能恢复正常,心脏的扩大、心律失常等情况也能得到不同程度的缓解。

放射性碘治疗:利用放射性碘被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。对于合适的患者,放射性碘治疗在有效控制甲亢后,心脏病变也可能随之好转。但需要注意的是,放射性碘治疗可能会有一些并发症,如导致甲状腺功能减退等,这也需要后续进行相应处理来维持甲状腺功能稳定,进而促进心脏病变的恢复。

手术治疗:对于一些甲状腺肿大明显、药物治疗效果不佳或存在其他手术适应证的患者,可进行甲状腺切除术。手术成功切除甲状腺组织后,随着甲亢病情得到控制,心脏病变也有望逐渐恢复。不过,手术存在一定风险,如可能损伤喉返神经等,术后需要密切监测患者情况。

2.针对心脏病变的治疗:

心律失常的治疗:如果甲亢性心脏病患者出现心律失常,如心房颤动等,在控制甲亢的基础上,可能需要根据心律失常的类型和严重程度采取相应措施。例如,对于心房颤动,可能需要使用一些药物来控制心室率等,但主要还是以控制甲亢为根本,随着甲亢病情的改善,部分心律失常情况会得到缓解。

心力衰竭的治疗:当患者出现心力衰竭时,需要进行相应的抗心衰治疗,如使用利尿剂等,但同样是以控制甲亢为关键,在甲亢得到有效控制后,心衰情况也会有所改善。

二、影响治愈的因素

1.病情发现的早晚:如果患者在甲亢性心脏病早期就被发现并进行规范治疗,心脏病变相对较轻,治愈的可能性较大。例如,早期发现甲亢,心脏只是出现一些轻微的结构改变或心律失常,通过及时控制甲亢,心脏病变能够较好地恢复。而如果病情发现较晚,心脏已经出现严重的结构改变,如心脏扩大明显、心肌受损严重等,治愈的难度则会增加。

2.患者的年龄:

儿童患者:儿童处于生长发育阶段,甲亢性心脏病的治疗需要更加谨慎。在治疗过程中,要密切监测儿童的生长发育情况以及甲状腺功能和心脏情况。由于儿童的身体对药物的代谢等与成人有所不同,在使用抗甲状腺药物等治疗时,需要更精细地调整方案,但如果能早期规范治疗,部分儿童患者在甲亢控制后,心脏病变也能较好恢复,不过需要长期随访观察其生长发育和心脏功能情况。

老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病的概率较高,如高血压、冠心病等。在治疗甲亢性心脏病时,需要综合考虑这些基础疾病的影响。例如,老年患者使用抗甲状腺药物时,要注意药物对肝肾功能等的影响,因为老年患者的肝肾功能可能有所减退。而且老年患者心脏病变恢复相对较慢,治愈的难度可能相对较大,但通过规范的多学科综合治疗,仍有可能实现临床治愈,只是需要更长的时间和更细致的监测。

3.生活方式:患者在治疗期间的生活方式也会影响治愈情况。例如,患者是否严格遵循低碘饮食等甲亢的饮食要求,如果患者不能严格遵守,可能会导致甲亢病情反复,进而影响心脏病变的恢复。另外,患者是否保持良好的作息、避免过度劳累等,良好的生活方式有助于患者的康复,反之则可能不利于病情的控制和心脏病变的恢复。

4.病史情况:如果患者本身有其他重要脏器的基础病史,如严重的肝脏疾病、肾脏疾病等,在治疗甲亢性心脏病时,药物的选择和治疗方案的制定会受到更多限制,这也会影响治愈的可能性。例如,患者有严重的肝脏疾病,在使用某些抗甲状腺药物时需要谨慎,因为这些药物可能会加重肝脏负担,此时需要权衡治疗甲亢和保护肝脏的关系,增加了治疗的复杂性,进而影响治愈的进程。

总之,甲亢性心脏病有治愈的可能,但需要综合考虑多种因素,通过规范的多学科治疗、患者积极配合等多方面努力来提高治愈的几率。

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甲亢性心脏病
甲亢性心脏病是指由于甲状腺功能亢进引起的心脏改变,好发于甲状腺功能亢进症患者。患者发生甲亢性心脏病的情况时,其可能会出现心悸、胸闷、头晕、呼吸困难、粉红色泡沫痰等症状。
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甲亢心脏病临床表现有什么?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
甲亢性心脏病的临床症状包括心律失常、心力衰竭、内分泌紊乱等。 1、心律失常:患者甲状腺功能亢进会影响身体各器官的生理活动。甲状腺激素分泌过多影响心脏时,患者可能会出现心动过速、心房颤动等心率失常的表现。 2、心力衰竭:如果未及时控制甲状腺激素的分泌使心脏活动长时间处于亢进状态,可进一步导致心力衰竭。
患有甲亢心脏病的症状是什么?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
甲亢性心脏病患者可能会出现心律失常、心力衰竭以及高代谢症候等相关表现。 1、心律失常:患者会休息、睡眠或者运动过程中出现窦性心动过速,表现为心慌、心悸、头晕、乏力以及胸闷等。 2、心力衰竭:患者主要会出现体力下降、身体乏力、活动时呼吸困难、甚至端坐呼吸、气喘、咳嗽、咳粉红色或白色泡沫痰。 3、高代谢
桥本氏甲状腺炎比甲亢严重吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
桥本氏甲状腺炎即桥本甲状腺炎,甲亢即甲状腺功能亢进症,桥本甲状腺炎一般没有甲状腺功能亢进症严重。 桥本甲状腺炎的病因尚不明确,通常与遗传、免疫、环境因素等原因有关,由于此病发展缓慢、病程较长,患者若无自觉症状,且甲状腺功能正常时,一般无需进行特殊治疗,但患者若发生甲状腺功能减退,可能会因为治疗不及时
甲状腺炎是什么病严重吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺炎是由于各种原因导致甲状腺滤泡结构破坏的疾病。 甲状腺炎通常是由于自身免疫异常、病原体感染、长时间接触放射辐射等原因所致。患者会表现出局部肿胀、怕热、失眠、心动过速、乏力等症状。可以去医院内分泌科就诊,通过甲状腺功能测试、甲状腺抗体测试、红细胞沉降率、甲状腺超声等检查,可明确诊断。 甲状腺炎是
无痛性甲状腺炎是什么
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
无痛性甲状腺炎是一种甲状腺炎症病变,但不伴有局部触痛症状。 无痛性甲状腺炎病因还没有确切的结论,部分患者发病可能与免疫异常、遗传因素、病毒感染、环境因素等有关。患病后甲状腺会出现轻度肿大,早期会出现心悸、心慌、手抖等甲状腺亢进表现,后期可能出现精神萎靡、体重增加、畏寒等甲状腺功能减退现象。部分患者可
得了甲亢怎么办
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
得了甲亢需要进行就医诊断与评估、治疗方法的选择、规律治疗与随访、生活方式调整、关注并发症等处理。 1、就医诊断与评估 一旦怀疑有甲亢,务必尽快前往医院内分泌科就诊。医生会通过详细的病史询问、体格检查、甲状腺功能检查(如T3、T4、TSH等)以及可能的其他检查(如甲状腺超声、放射性核素扫描等)来明确诊
甲亢心脏病
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲亢性心脏病是由于甲状腺功能亢进引起的心脏疾病。 甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症的一种严重并发症。当甲状腺过度活跃,产生过多的甲状腺激素时,会对心脏产生直接或间接的影响,导致心脏结构和功能改变。常见症状包括心跳加快、心律失常、心力衰竭、心脏扩大等。 甲亢性心脏病的诊断需要结合临床症状、甲状腺功能检查
甲亢并发症有哪些
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲亢并发症包括甲状腺危象、甲亢性心脏病、Graves眼病、胫前黏液性水肿等。 1.甲状腺危象 多发生于未经适当治疗的重症甲亢患者。这是由于大量甲状腺激素突然释放入血,导致机体出现高热、大汗、心动过速、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等表现,如不及时抢救,可危及生命。 2.甲亢性心脏病 主要与长期高甲状腺激素水
什么叫甲亢
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多及体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。 引起甲亢的病因较为复杂,主要包括弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘摄入过量、桥本甲状腺毒症等
甲亢能吃芒果吗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲亢,即甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症患者一般可以适量吃芒果。 甲状腺功能亢进症是一种由于甲状腺分泌过多甲状腺激素而引起的疾病。患者在日常生活中需要特别注意饮食,以维持病情的稳定。芒果作为一种热带水果,富含维生素C、维生素A及多种矿物质,有益于健康。且芒果并不含有刺激甲状腺分泌的成分,因此适量食
甲亢需要手术吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的,手术治疗的适应证包括:一、甲状腺肿大显著,达到80g,有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变,抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者,手术需要在妊娠T2期,也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括:一、重度活动性
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
心脏瓣膜轻度关闭不全是否属于心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
心脏瓣膜病是心脏病的一种,关闭不全是瓣膜病的常见表现,狭窄和关闭不全都是其常见的表现,瓣膜病也分程度,轻度、中度、重度,至少是分三级,如果是轻度关闭不全,一般不会引起心脏负担明显增重,也不会引起心脏明显的症状,造成功能上的问题,所以如果是轻度的关闭不全不用及时处理,可以观察。轻度的心脏瓣膜关闭不全算是心脏瓣膜病,也算是心脏病的一种,所以看
甲亢和甲状腺有什么区别
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢是指甲状腺功能亢进,是甲状腺病变的一种类型。当患者发生甲亢后会出现高代谢反应,出现手抖、心慌、出汗、眼球突出、食欲增加、体型消瘦等症状。需要及早去内分泌科就诊,通过B超以及甲状腺功能检查确诊病情。对于甲亢的治疗可以采取药物治疗、放射性碘剂治疗或者手术治疗。
甲亢引起的手抖能治吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢引起的手抖可以治疗,甲亢主要是指甲状腺功能亢进,由于分泌了过多甲状腺激素,从而导致神经循环消化系统兴奋性增高,机体代谢亢进,引起手抖、心慌,出现出汗、进食增多、体重减少等情况。对于该病变的治疗需要患者及早就医检查,治疗原则为控制高代谢综合征,抑制甲状腺激素的合成,治疗方法主要以抗甲状腺药物、放射性碘治疗以及手术治疗为主。
甲亢复发是不是比初犯更难治
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲亢复发以后是否比初犯更难治疗,需要结合患者的实际情况进行分析。目前对于甲亢病变的治疗主要以药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗为主。因此,当患者出现甲状腺功能亢进复发的病变情况以后可以完善检查项目,明确患者当天具体病情,再选择上述三种治疗措施进行治疗,总体来说,通过积极治疗患者的治疗效果还是比较好的。
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