阑尾炎总发烧怎么办

来源:民福康

阑尾炎患者总发烧的情况给出应对方案,首先明确发烧是阑尾炎症毒素入血引发全身炎症反应,穿孔、坏疽致腹腔感染扩散会加重症状;一般处理措施包括保证休息、监测体温、调整饮食、补充水分;降温方法有体温38.5℃以下采用物理降温,超38.5℃或不适时用药物降温;针对阑尾炎可手术切除阑尾,手术前后需抗感染治疗;特殊人群如儿童、老年人、孕妇治疗各有注意事项;若经处理发烧不缓解、体温超39℃或出现腹痛加剧等症状,应及时就医。

一、明确发烧原因

阑尾炎患者总发烧,主要是由于阑尾炎症产生的毒素吸收入血,引发全身的炎症反应所致。炎症越严重,发烧的程度和持续时间可能就越明显。此外,如果阑尾出现穿孔、坏疽等情况,导致腹腔感染扩散,也会使发烧症状加重且持续不退。

二、一般处理措施

1.休息与监测:患者应保证充足的休息,以利于身体恢复。同时,要密切监测体温变化,建议每24小时测量一次体温,并记录下来,以便观察体温的波动情况和变化趋势。

2.饮食调整:饮食上需遵循清淡、易消化的原则。可选择米粥、面条、鸡蛋羹等食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重胃肠道负担。对于儿童患者,饮食量要根据年龄和食欲适当调整。

3.补充水分:发烧会导致身体水分散失增加,因此要鼓励患者多饮水,以防止脱水。成人每天的饮水量可在15002000毫升左右,儿童则根据年龄和体重适量减少。可选择白开水、淡盐水或果汁等。

三、降温方法

1.物理降温:这是一种安全有效的降温方法,尤其适用于体温在38.5℃以下的患者,特别是儿童。可以用湿毛巾敷额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每1520分钟更换一次;也可以使用退热贴,贴在额头等部位。对于年龄较小的儿童,还可以采用温水擦浴的方法,水温控制在3234℃,用毛巾浸湿后轻轻擦拭全身皮肤,重点擦拭大血管丰富的部位,但要注意避免擦拭心前区、腹部、后颈部等部位,以免引起不适。

2.药物降温:当体温超过38.5℃,或患者因发烧感到明显不适时,可考虑使用退热药物。成人可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等;儿童用药需谨慎,根据年龄选择合适的剂型和药物。一般来说,6个月以上儿童可使用对乙酰氨基酚,1岁以上儿童可使用布洛芬,但具体用药应在医生指导下进行。同时,要注意药物的使用间隔和剂量,避免过量使用。需要强调的是,小于3个月的婴儿一般不建议自行使用退热药物,应及时就医。

四、针对阑尾炎的治疗

1.手术治疗:手术切除阑尾是治疗阑尾炎的根本方法。对于大多数阑尾炎患者,尤其是病情较重、发烧持续不退或伴有其他严重并发症的患者,应尽早进行手术。手术方式包括传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。

2.抗感染治疗:在手术前后,通常需要使用抗生素进行抗感染治疗,以控制炎症。医生会根据患者的病情、年龄、身体状况等因素选择合适的抗生素。一般会联合使用两种或以上的抗生素,以提高抗感染效果。

五、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童身体发育尚未完全,对疾病的耐受性较差。在治疗过程中,要更加关注儿童的体温变化和精神状态。由于儿童用药剂量与成人不同,必须严格按照医生的建议使用药物,避免用药过量或不足。此外,儿童的饮食和护理也需要特别注意,要保证营养均衡,以促进身体恢复。

2.老年人:老年人身体机能下降,常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。在治疗阑尾炎和控制发烧时,要充分考虑这些基础疾病的影响。用药时要注意药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。同时,老年人的恢复能力相对较弱,术后要加强护理,密切观察病情变化。

3.孕妇:孕妇患阑尾炎时,治疗较为棘手,因为手术和药物可能会对胎儿产生影响。在处理发烧问题时,要尽量采用物理降温的方法,避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。如果必须使用药物,要在医生的严格指导下选择对胎儿相对安全的药物。手术治疗时,要选择合适的手术时机和方式,以确保孕妇和胎儿的安全。

六、及时就医指征

如果患者经过上述处理后,发烧症状仍持续不缓解,或体温持续升高超过39℃,或出现腹痛加剧、腹胀、呕吐、精神萎靡等症状,应及时就医,进行进一步的检查和治疗,以免延误病情,导致严重的并发症。

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正常人体温在一个狭小范围内有所波动,如口温波动在36.0~37.0℃之间,以凌晨0~4时最低,下午5~7时最高,差异在正负1.0℃左右。口腔温度在37.3℃以上,直肠内温度在37.6℃以上,腋窝温度在37.2以上即称为发热。
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发烧持续38℃怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧持续在38℃,可以先采取物理降温,可以用凉毛巾冷敷额头,同时用30~40℃的温水擦拭身体,物理降温。应当多擦几遍胸口、脖子、大腿内侧、胳膊内侧以及手心、脚心等部位。2个小时之后重新测量。如果体温还在38℃,可以配合选择服用维生素C阿司匹林泡腾片。若是孩子,不能够服用此药物,可以服用对乙酰氨基酚颗
阑尾炎手术后四年了一直腹部胀气怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
应该是手术后形成的肠粘连。有可能形成肠梗阻,只能靠药物缓解,手术有可能会加重,肠粘连可以腹腔镜探查,但不能保证有术后会产生新的黏连。可以去咨询一下普外科的大夫。内科建议吃益生菌和莫沙必利促进肠蠕动。但如果出现促排便排气就要停用莫沙必利。改用石蜡油促进排便防止肠梗阻,术后的肠粘连非常麻烦。
大人反反复复发烧怎么办啊?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大人表现出反复的发烧,需要及时去医院的呼吸科就诊,进行血常规、胸片等检查。若是由于感染性的疾病导致的,就得要及时控制感染,同时需要积极退烧。若是由于结核病导致的,就得要进行规范的抗结核治疗。
发烧40怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧到40度是很严重的情况,像这种情况的话,是需要针对具体的病因进行治疗和处理。若是细菌感染的话,就需要挑选合适敏感的抗生素抗感染治疗,而且还需要进行对症处理,比如可以经过物理降温或者是药物降温来处理的,结合具体的情况来进行分析。
发烧39度怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果没有退烧药物的情况下,应当首选物理的方式去改善,如使用生姜片擦拭儿童的手心和脚心,或者是使用酒精擦拭儿童的身体,都能够起到一定辅助退烧的效果,并且要给儿童多喝一些温开水,高烧是比较多见的疾病,严重的情况下,有可能会诱发患有肺炎或者脑膜炎。
炎症会引起发烧吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上炎症一般有感染性原因和非感染性原因两种,两种原因均可以造成发烧,感染性炎症一般有细菌、病毒、真菌感染导致的,比如呼吸系统感染,泌尿系统感染,皮肤软组织感染,结核感染等。非感染性炎症大多由免疫反应导致的的无菌性炎症,自身免疫性疾病临床最多见,比如系统性血管炎、大动脉炎等,还有甲状腺疾病,如甲状腺
新型冠状病毒感染发烧和普通发烧区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染发热和普通肺炎发热没有办法区分,前者有可能发热持续的时间会更长一些,多是干咳或咳少量的白粘痰,后者有可能会表现出咳较多的脓性痰。建议患者通过新型冠状病毒核酸检测以协助鉴别诊断。
打完脊灰疫苗发烧多久?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
正常不会超过三天,不过也是因人而异的,不能够一概而论。在宝宝注射疫苗之后,体温可能会表现出升高,应当定时测量体温,超过38度5可以选择退热药物治疗,低于38度5可以选择物理方式降温,比如说温水擦浴。也应当注意局部皮肤清洁和干爽,尽量防止沾水,还应当掌握正确喂养孩子的方法,选择少食多餐。
发烧不能吃鸡肉吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
发烧的时候可以适当吃鸡肉的,吃清淡一点的鸡汤,相对比较合适,也可以适当吃点鸡肉,对发烧并不会有很大的影响。发烧期间多吃一些新鲜的蔬菜和低糖分的水果,相对更为合适一点,里面含有丰富维生素c,可以增强人的抵抗力,同时多喝温开水,注意休息。
阑尾炎不疼了就没事了吧?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
慢性阑尾炎可以造成反复右下腹疼痛不适情况。可以去当地正规综合性医院普外科就诊检查,必要时进行阑尾切除手术治疗。一般阑尾炎不痛了考虑病情减轻应当没有大问题。可以考虑输液应用消炎药物治疗观察。补充体液以及营养成分。建议饮食清淡规律易消化吸收,防止吃辛辣刺激食物。
宝宝发烧可以开空调吗
齐慧敏 主任医师
北京大学第一医院 三甲
如果宝宝正处于体温上升阶段,不可以开空调,因为此时开空调,机体会通过肌肉收缩,甚至寒颤的方式,使患儿产热,进而导致体温进一步升高。但是,当烧到一定程度,宝宝自体体温已经开始往下降时,此时可以开空调,因为周围的环境比较适合宝宝降温。另外,如果宝宝病情严重,通过开空调降温的方式,来缓解发烧的严重程度,也不见得是恰当方法,还是应该到医院去治疗比
如何预防阑尾炎
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
阑尾炎依据目前医疗水平,暂时没有相应措施去完全预防。阑尾炎只能是尽早诊断,明确之后,通过消炎或手术治疗,来减轻患者的痛苦。但是,阑尾炎如果想预防,一般比较困难,多建议在日常生活中,可以预防上呼吸道感染是消化道炎症性疾病的发生,如腹泻、肠炎等相关诱发性疾病。
阑尾炎的症状表现有哪些
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
阑尾炎患者一般表现为脐周痛或胃区疼痛等不适症状,部分患者还会出现恶心、呕吐,数小时之后腹痛可以转移到右下腹,查体时会在右下腹部位出现固定的压痛。阑尾炎患者到医院门诊检查,如血常规、C反应蛋白、腹部超声、腹部Ct等,都可以诊断为阑尾炎。
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
阑尾手术后两周就不怕肠黏连了,阑尾手术本身就是一个很小手术,而且肠黏连发生概率本身也是很低,如果阑尾手术后两周以后没有出现腹痛、发烧或者排便比较通畅的话,就可能没有肠黏连。阑尾手术以后要注意及早下床运动,这样可以促进胃肠蠕动,会减少肠黏连发生,另外要多吃一些粗纤维食物,也有利于排便,也可以预防肠黏连发生。
起荨麻疹会引起发烧
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
起荨麻疹过程中有部分患者会出现发烧症状,这个与患者病情严重性有关,因为引起荨麻疹原因有很多,比如药物过敏、接种疫苗过敏、外界花粉过敏,症状有轻有重,症状较轻患者可仅仅出现皮疹,没有其他任何不适,症状较重患者,除了有全身皮疹外,还可以出现发热,无力等症状,需要及时进行正规治疗。
化脓性阑尾炎手术后多久恢复
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
化脓性阑尾炎手术大约一周左右患者就能够恢复。化脓性阑尾炎目前多建议做腹腔镜阑尾切除手术,手术本身创伤比较小,对患者胃肠道功能影响也比较小,一般术后一天就可以恢复流食或者半流食,另外要继续抗感染治疗,很多患者在手术以后一周基本上都能够恢复正常,但是也有一部分有残余炎症感染,要适当延长抗感染时间。
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