第五脚跖骨骨折愈合通常经历血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三个阶段，其愈合时间受年龄、健康状况、骨折类型和治疗方式等因素影响，儿童愈合相对快，老人等慢，糖尿病等基础病、营养缺乏等会延长，简单骨折比复杂骨折愈合快，保守治疗比手术治疗稍长，促进愈合需儿童保证营养、避免过早负重，老人控制基础病、补充营养、防再次受伤，一般人群要戒烟、遵医嘱检查和康复锻炼。
一、骨折愈合的一般过程
骨折愈合通常经历三个阶段，分别是血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。对于第五脚跖骨骨折，也遵循这一基本过程，但具体的愈合时间会受到多种因素影响。
（一）血肿炎症机化期
受伤后，骨折部位会形成血肿，一般在骨折后2-3周左右完成血肿炎症机化，这一阶段骨折断端初步实现纤维连接。年龄较小的患者，由于自身修复能力相对较强，此阶段可能会相对更快完成；而年龄较大或者合并有基础疾病（如糖尿病等影响血管和组织修复的疾病）的人群，可能会延缓这一过程。
（二）原始骨痂形成期
大约在骨折后4-12周，原始骨痂开始形成。对于儿童患者，由于其骨骼的生长潜力大，原始骨痂形成可能相对较快；成年人通常需要较长时间。如果患者生活方式不良，比如吸烟，烟草中的尼古丁等成分会影响血管收缩，阻碍骨折部位的血液供应，从而延缓原始骨痂的形成。
（三）骨痂改造塑形期
原始骨痂形成后，还需要经过较长时间的骨痂改造塑形，一般需要8-12周甚至更长时间才能恢复到接近正常骨组织的结构和强度。老年人由于骨代谢减缓，这一过程会相对更慢；患有骨质疏松的患者，骨痂改造塑形也会受到明显影响，愈合时间可能会延长。
二、影响第五脚跖骨骨折愈合时间的因素
（一）年龄因素
儿童的骨骼生长活跃，骨折愈合速度相对较快，一般3-6个月左右可能基本达到临床愈合；而老年人骨骼代谢缓慢，骨折愈合时间往往需要6-12个月甚至更久。例如，一项针对不同年龄段骨折患者的研究显示，儿童第五脚跖骨骨折平均愈合时间约为3个月，而60岁以上老年人平均愈合时间可延长至6个月以上。
（二）健康状况
1.基础疾病：患有糖尿病的患者，高血糖环境会影响细胞的修复功能，且容易引发感染等并发症，从而显著延长骨折愈合时间。有研究表明，糖尿病患者第五脚跖骨骨折愈合时间比非糖尿病患者平均延长2-3个月。
2.营养状况：充足的营养是骨折愈合的重要保障，缺乏蛋白质、钙、维生素D等营养物质会影响骨痂的形成和骨骼的修复。例如，维生素D缺乏会影响钙的吸收，进而阻碍骨折愈合，一般需要补充足够的维生素D和钙剂来促进愈合。
（三）骨折类型和治疗方式
1.骨折类型：简单的第五脚跖骨骨折（如无明显移位的骨折）相对愈合较快，而复杂骨折（如有明显移位、粉碎性骨折等）愈合时间较长。比如粉碎性骨折，由于骨折断端破碎，血液供应破坏更严重，愈合时间可能比简单骨折延长1-2个月。
2.治疗方式：保守治疗（如石膏固定）的骨折愈合时间相对手术治疗可能稍长，但具体还需看骨折情况。手术治疗（如钢板螺钉内固定等）可以更好地固定骨折断端，有利于骨折愈合，但术后也需要一定时间恢复。一般来说，手术治疗的第五脚跖骨骨折可能在3-6个月左右愈合，但具体时间因个体差异和手术情况而异。
三、促进第五脚跖骨骨折愈合的注意事项
（一）儿童患者
儿童患者在骨折后要保证充足的营养摄入，尤其是富含钙、蛋白质和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，以促进骨骼生长和愈合。同时，要避免过早下地负重活动，按照医生的建议定期复查，观察骨折愈合情况。
（二）老年患者
老年患者要积极控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖；注意补充营养，尤其是钙和维生素D，可以在医生指导下适当服用钙剂和维生素D制剂；在康复过程中要注意避免摔倒等再次受伤的情况，按照康复计划逐步进行功能锻炼，但要避免过度活动导致骨折移位。
（三）一般人群
无论年龄大小，骨折后都要戒烟，因为吸烟会影响骨折部位的血液供应，不利于愈合。同时，要遵循医生的治疗方案，定期进行X线等检查，了解骨折愈合进度，在医生指导下进行合理的康复锻炼，早期锻炼可以促进血液循环，利于骨折愈合，但要注意锻炼的强度和方式，避免影响骨折固定。
